ผู้ที่เป็นโรคอ้วนจะมีโรคผิวหนัง เช่น รอยแตกลาย ผิวหนังอักเสบ ผิวหนังหนาสีดำ และอาจเผชิญกับโรคอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียที่เป็นอันตราย
รองศาสตราจารย์ นพ.เหงียน อันห์ ตวน หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทหารกลาง 108 อธิบายว่า โรคอ้วนทำให้โครงสร้างผิวหนังเปลี่ยนแปลงไป เนื่องจากน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ทำให้ผิวหนัง “ตึง” เพื่อให้เท่าทันกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย โรคอ้วนทำให้คุณสมบัติของผิวเปลี่ยนแปลงไป บางกรณีผิวหนังยังอ่อนแอลงด้วย โรคผิวหนังที่เกิดจากโรคอ้วนที่ไม่ได้รับการรักษาในระยะเริ่มแรก มีความเสี่ยงสูงที่จะนำไปสู่การติดเชื้อและมะเร็งผิวหนัง
สาเหตุของการติดเชื้อผิวหนังในผู้ที่เป็นโรคอ้วน มักเกิดจากการที่เหงื่อออกมากขึ้นเนื่องจากมีรอยพับของผิวหนังขนาดใหญ่และเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังหนา สภาพแวดล้อมที่มีความชื้นนี้เหมาะสำหรับการติดเชื้อผิวหนัง การอักเสบในบริเวณนั้น การติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อราในช่องคลอด และเชื้อราแบบเส้นใย ในขณะเดียวกันกลิ่นตัวก็ไม่พึงประสงค์มากขึ้น
ด้านล่างนี้เป็นโรคติดเชื้อผิวหนัง 7 รายในผู้เป็นโรคอ้วน รวมถึงโรคติดเชื้อผิวหนังที่ทำให้เกิด pyoderma 4 รายที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus และ 3 รายที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus ตามที่รองศาสตราจารย์ Tuan กล่าว
การติดเชื้อผิวหนังที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส
- การอักเสบของต่อมไขมันที่ชั้นผิว
โรคจะดำเนินไปเป็นการอักเสบที่ตำแหน่งผิวเผิน ณ ปลายรูขุมขน ในระยะเริ่มแรกรูพรุนของคนไข้จะมีสีแดงเล็กน้อยและบวม มีอาการปวด จากนั้นจะมีตุ่มหนองเล็กๆ เกิดขึ้น โดยมีขอบอักเสบแคบๆ รอบๆ รูพรุน หลังจากนั้นไม่กี่วัน ตุ่มหนองจะแห้งและมีสะเก็ดสีน้ำตาลเข้มเหลืออยู่ ในที่สุดสะเก็ดแผลก็จะหลุดออกไปและไม่ทิ้งรอยแผลเป็นไว้
- การอักเสบของต่อมไขมันส่วนลึก
อาการของโรคต่อมขนอักเสบบริเวณลึก คือ อาการบวมรอบ ๆ รูขุมขน และมีตุ่มหนองรอบ ๆ รูขุมขน ตุ่มหนองอาจเติบโตแบบกระจัดกระจายหรือเป็นกลุ่ม มีสีแดง แข็ง หยาบ และจะมีหนองออกมาเมื่อถูกบีบ การอักเสบของต่อมไขมันส่วนลึก มักจะเกิดขึ้นที่คาง ท้ายทอย หนังศีรษะ... มักลุกลามอย่างต่อเนื่องและมักกลับมาเป็นซ้ำ
- ฝี
ฝีก็เป็นหนึ่งในโรคต่อมไขมันอักเสบชนิดหนึ่ง หากเป็นฝีใหญ่และโตขึ้นมาก ผู้ป่วยอาจมีอาการไข้และต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงบวมและเจ็บปวด ฝีในหูมักจะเจ็บปวดมาก และเรียกอีกอย่างว่า “ตุ่มหนอง” ฝีรอบปากเรียกอีกอย่างว่า ฝีเครา เป็นอันตรายมากเพราะอาจทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดดำ ติดเชื้อในกระแสเลือด และอาจส่งผลให้คนไข้เสียชีวิตได้ง่าย
ฝีที่คอ หลัง และก้น ที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus เป็นพิษร้ายแรงและมักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ ผู้ติดสุรา ผู้ป่วยเบาหวาน และผู้ที่รับประทานอาหารไม่ดี เมื่อหนองแตกจะมีรูจำนวนมากเหมือนรังผึ้ง ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
- ฝี
นี่เป็นภาวะของโรคต่อมไขมันอักเสบซึ่งจะมีอาการอักเสบของต่อมเหงื่อและต่อมไขมันในบริเวณรักแร้ โดยทำให้เกิดถุงหนองลึกในชั้นหนังแท้และชั้นใต้ผิวหนัง ผู้ที่มีอาการฝีจะมีตุ่มหนอง มักอยู่บริเวณรักแร้ ในระยะแรก ฝีจะแข็ง จากนั้นจะค่อยๆ อ่อนลงและแตกเป็นหนอง คนไข้อาจมีฝีหนึ่งจุดหรือหลายจุดที่รักแร้ข้างเดียว โรคนี้มักดำเนินต่อไปอย่างต่อเนื่องและกลับมาเป็นซ้ำบ่อยครั้งโดยเฉพาะในช่วงฤดูร้อน
การติดเชื้อผิวหนังที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส:
- ช่วงเวลา
ในโรคเริมงูสวัด สเตรปโตค็อกคัสมักจะรวมตัวกับสแตฟิโลค็อกคัสทำให้เกิดโรค และเด็กที่เป็นโรคอ้วนจะเสี่ยงต่อโรคมากกว่าผู้ใหญ่ โรคนี้มักเกิดขึ้นที่ศีรษะ คอ ใบหน้า และแขนขา จากนั้นจึงแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ โรคนี้ติดต่อได้ง่ายมาก จึงเรียกอีกชื่อหนึ่งว่า โรคเริมติดต่อ รอยโรคเริ่มจากเป็นตุ่มพองเล็ก ๆ กลม ๆ พร้อมขอบสีแดงอักเสบ ในตอนแรกน้ำจะใส แต่ค่อยๆ เปลี่ยนเป็นหนองขุ่น ระยะพุพองและเป็นตุ่มหนองมีระยะเวลาสั้นมาก จากนั้นจะมีสะเก็ดสีเหลืองขึ้นมา ใต้สะเก็ดจะมีรอยกัดเซาะสีแดงตื้นๆ และไม่นูนขึ้นมา
เด็ก ๆ มีอาการโรคเริมเป็นหย่อม ๆ มีเกล็ดสีเหลืองเข้ม ติดอยู่กับผม ส่วนใต้เกล็ดจะมีผิวหนังสีแดงและมีน้ำเหลืองไหลซึม โรคเริมมีจุดกระจายอยู่ทั่วร่างกาย อาจมีไข้ร่วมด้วย มีภาวะแทรกซ้อนของโรคไตอักเสบเฉียบพลัน อาการบวมของน่องและเปลือกตาเนื่องจากโรคไตอักเสบ
- โรคเอคไธมา
โรคเริมชนิดนี้ลุกลามลึกเข้าไปในชั้นหนังแท้ มักเกิดขึ้นที่ขาส่วนล่าง โดยเฉพาะแขนขาที่มีเส้นเลือดขอด โรคนี้มักเกิดขึ้นกับคนไข้ที่รักษาสุขอนามัยไม่ดี เบาหวาน หรือติดสุรา
เริ่มจากเป็นตุ่มพองหรือตุ่มหนอง จากนั้นตุ่มพองจะแตกออกจนกลายเป็นสะเก็ดหนา สีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาลเข้ม พร้อมด้วยเกล็ดที่นูนขึ้นมาหลายชั้น เรียกว่า เกล็ดหอยทาก สะเก็ดแผลจะลอกออก เหลือไว้เพียงแผลสีซีดมีน้ำซึมและมีตุ่มเนื้อเล็กๆ ผิวหนังรอบแผลจะมีสีม่วงซีดและรักษาได้ยาก หากโรคเริมงูสวัดรุนแรงและเรื้อรัง อาจกลายเป็นแผลลึกได้ แผลมีขอบเขตชัดเจน เป็นรูปวงรี ผิวหนังโดยรอบแข็ง ซีด และลุกลามอย่างต่อเนื่อง
- อินเทอร์ไทรโก้
Intertrigo เป็นภาวะที่พบบ่อยในเด็กอ้วนหรือคนที่อ้วนและมีเหงื่อออกมาก รอยโรคส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่รอยพับของคอ ขาหนีบ ก้น หลังหู สะดือ และรอยพับของผิวหนัง ผู้ป่วยโรค Intertrigo มักมีรอยพับแดง มีน้ำซึมบริเวณขอบผิวหนังบางๆ ด้านนอก มีแผลที่มีน้ำและหนองไหลออกมา ซึ่งจะทำให้รู้สึกเจ็บปวดมาก
ตามที่ รองศาสตราจารย์... เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อผิวหนัง จำเป็นต้องตรวจสอบสาเหตุของอาการนี้เสียก่อน เมื่อเริ่มมีอาการของโรคควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อน (glomerulonephritis, septicemia...) ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะ ยาทาภายนอก แผ่นแปะ หรือใบไม้ ด้วยตนเอง... ห้ามเกาบริเวณผิวหนังที่อักเสบ และห้ามบีบหรือบีบสิวที่อักเสบและไม่มีหนอง
รักษาการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดีเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักเร็วเกินไป ไปตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อตรวจพบและรักษาอาการที่อาจทำให้เกิดน้ำหนักขึ้นได้ ผู้ที่เป็นโรคอ้วนควรปรึกษาแพทย์เพื่อการรักษาที่ได้ผลดีที่สุด
อเมริกา อิตาลี
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)