入学と研修は多くの国と同様だが、米国とは異なる
ベトナムの医学部は、研修プログラムが世界的に認定され、認知されることを目指しています。
現在、ベトナムの医療業界では高校生を直接採用しています。したがって、学校は主に高校卒業試験の数学、化学、生物の3科目の成績に基づいて生徒を募集します。医学教育を行う私立の学校については、卒業試験の成績方式に加え、国立大学2校の能力評価試験の結果、高等学校の成績証明書、教育訓練省が定める入力品質保証基準を入学審査に活用しています。
医師（BS）研修プログラムに関しては、ベトナムの学生は基礎科学研修、前臨床研修、臨床研修を含めて6年間学校で過ごします。卒業後、学生は 2 つの方向に進むことができます。総合診療医の資格を取得するために病院で 18 か月間実習する。専門医になるために内科を3年間勉強し続けます。
一方、世界的に影響力のある教育システムを持つ国である米国では、医師の採用と研修に全く異なる方法があります。タンタオ大学医学部副学長兼学部長のタック・グエン教授（アメリカ心臓協会およびアメリカ心血管インターベンション学会の執行委員会に選出された初のベトナム系アメリカ人で、現在は米国インディアナ州メリルビルのメソジスト病院の心臓血管研究部長）は、「現在、アメリカの医師が医師免許を取得するには、ベトナムのように7年半から9年ではなく、合計11年を費やす必要がある」と語った。
具体的には、タック・グエン教授によると、医学部に入学する前に、学生は大学で4年間過ごして学士号（一般にプレメディカルと呼ばれる）を取得する必要があります。次に、医学博士（MD）の学位取得を目指す学生は、医学部入学試験であるMCAT（医学部入学試験）を受験する必要があります。この試験で高得点を取ることが、医学部の面接に招待されるための前提条件です。候補者は2回の面接と、医学を学ぶことを選んだ理由を説明するエッセイに答えます。医学部に入学すると、学生は医学部で 4 年間勉強を続け、その後、国家試験 (USMLE) を受験して 3 年間の研修 (BSNT) を受けることになります。現時点では、医師は開業するための免許を持っています。
しかし、ベトナム医学教育協会副会長であり、ホーチミン市医科薬科大学評議会議長であるトラン・ディエップ・トゥアン教授によれば、現在、米国やカナダなど、他のほとんどの国とは異なる医学研修および入学政策を採用している国はごくわずかだという。ベトナムや日本、韓国、タイ、イギリス、フランス、ドイツなど、他の多くのアジアやヨーロッパの国の医師は、皆高校からスタートし、5～6年間の大学での研修を受けています。
「これは、我が国の採用と研修がヨーロッパやアジアのものと変わらないことを示しています。しかし、学位が国際的な価値を持つようにするために、ほとんどの国は世界医学教育連盟（WFME）が認める医学教育認定基準を目指しています」とトラン・ディエップ・トゥアン教授は語った。
トラン・ディエップ・トゥアン教授は、ベトナムは実際には1910年からフレクスナーモデルに従って医師を養成してきたと述べた。このモデルは、アメリカの教育者アブラハム・フレクスナーが米国とカナダで医学教育の改革を開始したことで知られるようになり、ヨーロッパや世界に広く影響を与えた。
トゥアン教授によれば、1910年にフレクスナーはアメリカとカナダの医学大学を調査し、両国の医学教育の現状に関する報告書を書き、科学に基づいた医学教育のモデルを提唱した。特に、病院での臨床実習の前に、学生は基礎的な医学知識を身に付ける必要があります。
「この報告書以降、世界中の医学教育は変わり、フレクスナーモデルに従って教育と学習が行われました。以前は、ベトナムもフランスの教育の影響を受けて、このモデルに従って教育を行っていました。1910年から、ベトナムもフレクスナーモデルに従って医学教育を行っていました。したがって、医学生はまず解剖学、生理学、細菌学、組織学、病態生理学などの科学を学び、その後病院で実習することになります」とトゥアン教授は述べた。
現在、ベトナムには国際大学院医学教育認定評議会 (ACGME-I) によって認定された 3 つのプログラムを持つ VinUni があります。
能力基準に基づくイノベーション
トラン・ディエップ・トゥアン教授によると、過去100年間で世界は医学教育モデルを2度改善しており、1度目は1970年代、2度目は最近の21世紀初頭です。 「今日の医学教育プログラムは能力基準に基づいて構築されており、卒業生はこれらの能力基準を確実に達成する必要がある」と彼は語った。
ベトナムでは、ホーチミン市医科薬科大学、フエ医科薬科大学、タイビン医科薬科大学、タイグエン医科薬科大学、ハイフォン医科薬科大学のみが能力基準に基づくプログラムに従って研修を行っていることが分かっています。他のいくつかの学校でもこれを導入しています。このうち、ホーチミン市医科薬科大学の第1期生は2022年に卒業し、残りの学校も今年第1期生が卒業する予定だ。
「医学教育に関する研究によると、旧プログラムと能力基準に基づくプログラムで卒業した学生の卒業後の国家試験の結果に違いはありません。しかし、能力基準に基づくプログラムで卒業した医師は、旧プログラムで卒業した医師よりも5〜10年後のキャリア開発が優れています」とトラン・ディエップ・トゥアン教授は述べています。
ベトナムは米国から認定を受けた医療研修プログラムを実施しています
2024年3月、国際大学院医学教育認定評議会（ACGME-I）は、VinUniの3つの内科、小児科、外科プログラムが正式に認定されたと発表しました。大学医学部（6年間）を卒業した人が応募できます。
VinUni の認定 BSNT プログラムを卒業した後、医師は USMLE 試験に合格して ECFMG 実務証明書を取得し、米国で働くか、同じ認定制度のプログラムがある国で高度な専門研修プログラムに入学するだけで済みます。
一方、タンタオ大学は、医学生が卒業後に先進国で学び、働くことを支援するために、最近、研修プログラムにUSMLE試験の内容も取り入れました。
「このコンテンツを学習することで、学生はUSMLEのような厳しい試験に合格するだけでなく、多くの現実の状況にアクセスして自分の能力を開発するために必要な知識とスキルを身に付けることができます」とタック・グエン教授は語った。
米国居住権申請の基準
世界医学教育連盟（WFME）と国際医学教育研究推進財団（FAIMER）は、世界規模の医学部ディレクトリを編集し、各国の医学研修機関に関する情報を提供しています。
この以前のリストによれば、ベトナムの12校の医学部卒業生は、学位を米国、カナダ、オーストラリアに転換して診療を行うための試験を受けることが認められていた。
これらの大学は、ホーチミン市医科薬科大学、ハノイ医科薬科大学、ファムゴックタック医科薬科大学、カントー医科薬科大学、ハイフォン医科薬科大学、フエ医科薬科大学、タンタオ医科薬科大学、タイグエン医科薬科大学、タイビン医科薬科大学、タイグエン医科薬科大学、ベトナム軍事医学アカデミーおよびヴィンユニです。
したがって、ベトナムの上記大学を卒業した医師は、USMLE試験を受けて米国のBSNTプログラムに参加し、この国でBSNTとして活動するためのECFMG証明書を取得します。
最近、多くのベトナム人医師（ホーチミン市医薬学部、ハノイ医科大学、ファム・ゴック・タック医科大学、タン・タオ大学などの学校を卒業）がUSMLEを受験し、米国の医療研修プログラムに参加するための試験に合格し、米国で診療を行うための資格を取得しました。
しかし、ECFMGは、2024年以降、研修医になるためにUSMLEを受験し、米国を拠点とするGPとして診療するためにECFMG認定を取得したい米国外の医学部卒業生は、WFMEの世界的に認められた基準を使用する大学、またはACGME-I認定のGPトレーニングプログラムを卒業する必要があると発表しました。したがって、この規制によれば、現在、要件を満たす VinUni プログラムは 3 つしかありません。
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