เตือนเสี่ยงตับและไตวายจากพิษเห็ดธรรมชาติ

รพ.บ.ชัยภูมิ แถลงรับ-รักษาผู้ป่วยพิษรุนแรงจากการกินเห็ดป่าอย่างต่อเนื่อง

ข่าวการแพทย์ 17 มี.ค. เตือนระวังเสี่ยงตับและไตวายจากพิษเห็ดธรรมชาติ

รพ.บ.ชัยภูมิ แถลงรับ-รักษาผู้ป่วยพิษรุนแรงจากการกินเห็ดป่าอย่างต่อเนื่อง

เตือนเสี่ยงตับและไตวายจากพิษเห็ดธรรมชาติ

กรณีทั่วไปคือผู้ป่วยชาย อายุ 37 ปี (Tuyen Quang) ประมาณ 9 วันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบ้าย คนไข้และคนอื่นอีก 3 คนได้เข้าไปในป่าเพื่อเก็บเห็ดมาทำซุป เช้าวันรุ่งขึ้น ผู้เข้ารับการรักษาทั้ง 3 รายเริ่มมีอาการ เช่น ปวดท้อง เวียนศีรษะ มึนงง คลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสีย

ภาพประกอบ

ผู้ป่วยรายนี้มีอาการเพิ่มเติมคือ ตัวเหลือง ตาเหลือง และเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง จึงถูกส่งตัวไปที่ศูนย์พิษวิทยา โรงพยาบาลบั๊กไม เพื่อรับการรักษา

ที่นี่ ผู้ป่วยยังมีสติอยู่ แต่พูดจาสับสน แสดงอาการโคม่าก่อนตับวาย มีอาการผิวและแข็งเป็นสีเหลือง และความอยากอาหารลดลง การทดสอบแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีภาวะตับวายรุนแรง ไตวาย และมีความเสียหายร้ายแรง หลังจาก 9 วัน คนไข้ลดน้ำหนักได้ประมาณ 4-5 กิโลกรัม

รายที่ 2 เป็นผู้ป่วยหญิง อายุ 57 ปี จากจังหวัดบั๊กก่าน วันที่ 11 มีนาคม เธอเก็บเห็ดขาวจำนวนหนึ่งในป่าและนำกลับบ้านเพื่อทำซุปกินคนเดียว

ภายหลังจากนั้นประมาณ 13 ชั่วโมง คนไข้เริ่มมีอาการอาเจียน ปวดท้อง และท้องเสียหลายครั้ง ผลการตรวจที่ รพ.บ.ชัยภูมิ พบว่า ผู้ป่วยมีภาวะตับอักเสบรุนแรง และตับวายเฉียบพลัน ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินด้วยยาแก้พิษและการแลกเปลี่ยนพลาสมา

ก่อนหน้านี้เมื่อวันที่ 6 มีนาคม ศูนย์ควบคุมพิษของโรงพยาบาล Bach Mai ได้รับคู่รักจากเมือง Thanh Hoa ที่ถูกวางยาพิษด้วยเห็ดที่พวกเขาเก็บเอง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยทั้ง 2 รายไม่รอดชีวิตเนื่องจากภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวอย่างรุนแรง

ต.ส. นพ.เหงียน จุง เหงียน ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมพิษ โรงพยาบาลบั๊กมาย เตือนว่า เห็ดธรรมชาตินั้นยากที่จะระบุด้วยตาเปล่า ยกเว้นเห็ดหูหนู แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญก็ยังสามารถทำผิดพลาดได้

เห็ดมีอยู่หลายพันชนิด โดยเห็ดพิษมีไม่มากนัก แต่เห็ดเหล่านี้ก็อาจสับสนกับเห็ดที่กินได้ง่าย เห็ดบางชนิดถึงแม้จะมีรูปลักษณ์ที่สวยงามแต่ก็มีสารพิษ เช่น อะมาท็อกซิน ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากกินเข้าไป

ดร.เหงียน จุง เหงียน กล่าวว่า สาเหตุหลักของการวางยาพิษเหล่านี้เกิดจากการที่ผู้คนเก็บเห็ดป่าที่ไม่ทราบแหล่งที่มา เห็ดพิษในปัจจุบันแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ เห็ดที่ทำให้เกิดพิษในระยะเริ่มต้น และเห็ดที่ทำให้เกิดพิษในระยะหลัง

เห็ดพิษที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้นจะมีอาการปรากฏภายใน 6 ชั่วโมงหลังรับประทาน โดยมักจะมีรูปร่างที่ไม่น่ารับประทานหรือมีสีสันสดใส อาการได้แก่ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเสีย และอาจมีอาการทางระบบประสาท จิตเวช และหัวใจและหลอดเลือดมาด้วย อย่างไรก็ตาม หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที คนไข้ส่วนใหญ่จะไม่เสียชีวิต

ในทางตรงกันข้ามกลุ่มเห็ดพิษระยะท้ายมักจะมีสีขาว สะอาด และดูมีรสชาติอร่อยมาก นี่คือเห็ดพิษ เช่น เห็ดร่มขาว (Amanita verna) หรือเห็ดกรวยพิษ (Amanita virosa) อาการพิษจะปรากฏหลังจาก 6 ชั่วโมง แบ่งเป็น 3 ระยะ ระยะที่ 1: ปวดท้อง อาเจียน ท้องเสียนานประมาณ 1 วัน

ระยะที่ 2 : อาการดีขึ้นเรื่อยๆ แต่ยังคงมีอาการปวดท้องและท้องเสียอยู่ ระยะที่ 3: ตับอักเสบ ตับวาย ไตวาย อวัยวะหลายส่วนเสียหาย และเสียชีวิต

โดยกลุ่มเห็ดที่ทำให้เกิดพิษในระยะหลัง เมื่อมีอาการจะแสดงพิษออกมา พิษจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายจนก่อให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อตับและอวัยวะอื่นๆ

การวางยาพิษประเภทนี้ มีอัตราการเสียชีวิตสูงมากถึง 50% แม้จะได้ทำการรักษาฉุกเฉินและทำการล้างพิษอย่างจริงจังแล้วก็ตาม ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการได้รับพิษเห็ด ผู้คนไม่ควรเก็บเห็ดในป่าโดยไม่ได้รับความรู้จากผู้เชี่ยวชาญ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแนะนำให้ศึกษาวิจัยเกี่ยวกับเห็ดอย่างละเอียดถี่ถ้วนก่อนรับประทาน และให้รับประทานเฉพาะเห็ดที่ได้รับการยืนยันว่าปลอดภัยเท่านั้น

การตรวจจับและการรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในระยะเริ่มต้นอย่างเหมาะสม

การคัดกรองเพื่อตรวจพบความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจในทารกในครรภ์ในระยะเริ่มต้นถือเป็นปัจจัยสำคัญประการหนึ่งที่จะช่วยให้แน่ใจได้ว่าสตรีมีครรภ์จะมีภาวะการคลอดที่ดีที่สุด พัฒนาแผนการดูแลหลังคลอดที่เหมาะสมที่สุด และเตรียมพร้อมที่จะเข้าไปแทรกแซงหรือทำการผ่าตัดให้กับเด็กเมื่อจำเป็น

ความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจถือเป็นความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก โดยมีผลต่อทารกที่เกิดมีชีวิตประมาณ 1% ในประเทศเวียดนาม มีเด็กที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดด้านหัวใจประมาณ 8,000-10,000 รายต่อปี ประมาณกันว่าหนึ่งในสี่ของอาการเหล่านี้เป็นอาการผิดปกติของหัวใจรุนแรง ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตและการเจ็บป่วยในเด็กที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติแต่กำเนิด

ความผิดปกติของหัวใจของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่นั้นยากต่อการวินิจฉัยและมักถูกมองข้ามในระหว่างการอัลตราซาวนด์ ความถี่ในการตรวจพบความผิดปกติเหล่านี้ก่อนคลอดมีเพียงประมาณร้อยละ 50 เท่านั้น

สาเหตุหลักคือทารกในครรภ์ไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมในการสังเกตหัวใจทารกและเครื่องก็ไม่เหมาะสม “เมื่ออายุครรภ์ได้ 22 สัปดาห์ หัวใจของทารกในครรภ์จะมีขนาดเพียงเหรียญ 5,000 ดองเท่านั้น มีขนาดเล็กมากแต่มีโครงสร้างที่ซับซ้อนมาก และมีความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องแต่กำเนิด” ดร.เหงียน กล่าว

ดังนั้น นอกจากทักษะการอัลตราซาวนด์แล้ว การใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ทันสมัยพร้อมหัวตรวจเฉพาะทางถือเป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยให้แพทย์ประเมินโครงสร้างหัวใจทารกในครรภ์ได้ดีที่สุด และเพิ่มอัตราการตรวจพบความผิดปกติของหัวใจทารกในครรภ์ก่อนคลอดได้

ความผิดปกติของหัวใจของทารกในครรภ์มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางโครงสร้างหรือทางพันธุกรรมอื่นๆ (ความผิดปกติของโครโมโซมหรือการกลายพันธุ์ของยีน)

ดังนั้นในการวินิจฉัยความผิดปกติของหัวใจทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ แพทย์จะแนะนำให้ตรวจทางพันธุกรรมเพิ่มเติม ในกรณีที่ทารกในครรภ์มีความผิดปกติของหัวใจร่วมกับความผิดปกติร้ายแรงอื่น ๆ อาจพิจารณายุติการตั้งครรภ์ได้ ความผิดปกติของหัวใจของทารกในครรภ์อาจเป็นสัญญาณแรกที่แพทย์ตรวจพบการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือข้อบกพร่องทางโครงสร้างอื่น ๆ

ในกรณีที่ทารกในครรภ์มีเพียงความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด การตรวจพบแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้แพทย์สามารถเตรียมสภาวะการคลอดที่ดีที่สุดให้กับหญิงตั้งครรภ์ และวางแผนการดูแล การแทรกแซงหรือการผ่าตัดให้กับเด็กได้ทันทีหลังคลอด ช่วยป้องกันไม่ให้โรคมีความเสี่ยงที่จะลุกลามร้ายแรงได้

รองศาสตราจารย์ ดร. Pham Nguyen Vinh ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจและหลอดเลือด กล่าวว่า ไม่ใช่เด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดทุกคนจะต้องได้รับการดูแลทันทีหลังคลอด

บางกรณีอาจต้องแทรกแซงเมื่อเด็กโตขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การตรวจพบโรคในทารกในครรภ์ แพทย์สามารถคาดการณ์ภาวะของโรคและพัฒนาแผนการดูแลและรักษาเชิงรุกให้กับทารกได้ทันทีหลังคลอด ช่วยให้การพยากรณ์โรคดีขึ้น

โฮจิมินห์ซิตี้: นักเรียนมากกว่า 46% มีสายตาผิดปกติ

จากข้อมูลของกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ พบว่าอัตราของนักเรียนที่มีภาวะสายตาผิดปกติอยู่ที่ 46.22% ซึ่งถือเป็นอัตราที่สูงที่สุดในบรรดาโรคที่พบในโรงเรียนในปัจจุบัน โดยเฉพาะอัตราดังกล่าวจะกระจุกตัวอยู่ในกลุ่มนักเรียนชั้นมัธยมต้นและปลายเป็นหลัก

สะท้อนให้เห็นถึงปัจจัยที่เพิ่มมากขึ้น เช่น แรงกดดันทางการเรียน การใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์มากเกินไป และการขาดกิจกรรมกลางแจ้ง ซึ่งเป็นสาเหตุโดยตรงของความผิดปกติของการหักเหของแสงในนักเรียน

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เตือนว่า หากไม่ตรวจพบและไม่รักษาความผิดปกติของการหักเหของแสงอย่างทันท่วงที จะส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อความสามารถในการเรียนและการใช้ชีวิตของนักเรียน และอาจนำไปสู่ปัญหาการมองเห็นที่ร้ายแรงในอนาคตได้ ดังนั้นการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการเรียนและการใช้เครื่องมืออิเล็กทรอนิกส์ให้เหมาะสมจึงเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง

นอกจากความผิดพลาดในการหักเหของแสงแล้ว อัตราของนักเรียนที่มีน้ำหนักเกินยังอยู่ในระดับที่น่าตกใจอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราของนักศึกษาที่มีน้ำหนักเกินสูงถึง 20.59% ในขณะที่ภาวะอ้วนคิดเป็น 17.11%

ที่น่าสังเกตคือภาวะนี้ไม่เพียงเกิดขึ้นกับนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลายเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นบ่อยกับนักเรียนก่อนวัยเรียนและประถมศึกษาอีกด้วย สาเหตุหลักของภาวะนี้คือการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมและการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่

กรมอนามัยของนครโฮจิมินห์ต้องเผชิญกับปัญหาสุขภาพที่น่ากังวลในโรงเรียน จึงได้เสนอแนวทางแก้ไขเพื่อปรับปรุงสุขภาพของนักเรียน ประการแรก จำเป็นต้องสร้างความตระหนักรู้ให้กับนักเรียน ผู้ปกครอง และครูเกี่ยวกับสุขภาพในโรงเรียน โดยเฉพาะโรคต่างๆ เช่น สายตาผิดปกติ น้ำหนักเกิน โรคอ้วน และฟันผุ

สถาบันการศึกษาต้องจัดให้มีสภาพทางกายภาพ เช่น แสงสว่างในห้องเรียน โต๊ะและเก้าอี้ที่เหมาะสมกับวัย ห้องออกกำลังกายและสนามเด็กเล่น เพื่อกระตุ้นให้นักเรียนมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกาย

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-173-canh-bao-nguy-co-suy-gan-than-do-ngo-doc-nam-tu-nhien-d255065.html