이 아이는 심각한 부정맥 증상, 심각한 심근 손상 및 사망 위험으로 병원에 입원했습니다.
환자 NNAN(7세, Quang Ngai성, Mo Duc군 거주)은 체중이 가장 작은 환자(17kg)이며, 후에 중앙병원 소아과에서 VA-ECMO를 성공적으로 받은 6번째 환자입니다.
환자는 입원 3일 전에 피로, 심박수 감소 등의 증상이 나타났습니다. 병원에 입원한 지 몇 시간 만에 아이가 갑자기 매우 피곤해졌고, 손발이 차가웠으며, 혈압이 낮았습니다. 검사와 임상적 검사를 통해 의사들은 이 사례가 심각한 부정맥이며, 심근 손상으로 인해 심인성 쇼크가 발생하고 심장 기능이 심각하게 감소하며 사망 위험이 매우 높다는 것을 확인했습니다.
교수 박사 후에 중앙병원의 Pham Nhu Hiep 병원장은 의사들에게 긴급히 다학제 협의를 열어 검사를 실시하고 환자에게 가장 적합한 응급 계획을 세우라고 지시했습니다. 같은 날 밤, 소아 ECMO팀의 의사와 간호사, 심장마취 및 소생술, 심혈관흉부외과가 VA-ECMO를 사용하여 아이의 심장을 지원했습니다.
ECMO를 시행한 지 5일째, 환자의 심장 기능은 점차 회복되었지만 심장 리듬은 여전히 매우 불안정했습니다(3도 방실차단). 그래서 소아에게 심장 박동 조절기를 삽입하고 ECMO를 중단해야 했습니다.
2주 이상의 치료 후 환자는 이제 정상적으로 걸을 수 있게 되었고, 심장 기능이 개선되었으며, 혈역학 및 임상적 지표가 정상으로 돌아왔습니다. 아이는 내일(3월 20일) 병원에서 퇴원할 예정이다.
2주 이상의 치료를 거친 후, 환자는 정상적으로 걸을 수 있게 되었고 심장 기능이 향상되었습니다. 아이는 내일(3월 20일) 병원에서 퇴원할 예정이다.
급성 심근염(악성 심근염이라고도 함)은 사망률이 높은 질병입니다. 질병의 갑작스러운 발병, 심장성 쇼크, 심각한 혈역학적 장애, 심각한 부정맥(혈관수축제, 심장박동 조절기 배치 및 ECMO 지원이 필요함). 베트남에서는 ECMO 기술이 등장하기 전에 급성 심근염의 사망률이 거의 100%였습니다.
교수 박사 Pham Nhu Hiep은 다음과 같이 말했습니다. ECMO 기술은 2009년 3월 베트남 후에 중앙병원에서 처음으로 성공적으로 시행되었으며, 주로 심장성 쇼크, 심근염, 심혈관 수술 및 비효율적인 기계적 환기로 인한 진행성 급성 호흡 부전 환자에게 시행되었습니다.
VA-ECMO는 기존 치료에 반응하지 않는 많은 중증 환자의 생명을 구하는 데 도움이 되는 심장과 폐 지원 기술입니다. 심장과 폐에 휴식을 주고 회복할 시간을 주세요. 현재 이 기술은 후에 중앙병원 소아과에서 정기적으로 시행되고 있습니다.
나
출처: https://baochinhphu.vn/bv-trung-uong-hue-cuu-song-benh-nhi-nhe-can-nhat-bang-ky-thuat-va-ecmo-102250319143308095.htm
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