L'enfant a été hospitalisé avec des symptômes d'arythmie sévère, de lésions myocardiques graves et un risque de décès.
Le patient NNAN (7 ans, résidant dans le district de Mo Duc, province de Quang Ngai) est le plus petit patient (17 kg) et le 6e patient à avoir reçu avec succès l'ECMO-VA au centre pédiatrique de l'hôpital central de Hue.
Le patient a développé des symptômes tels que fatigue et bradycardie 3 jours avant son admission. Quelques heures après son admission à l’hôpital, l’enfant est soudainement devenu très fatigué, avait les mains et les pieds froids et une pression artérielle basse. Grâce à des examens et des tests paracliniques, les médecins ont déterminé qu'il s'agissait d'un cas d'arythmie grave, avec des lésions myocardiques entraînant un choc cardiogénique, une réduction sévère de la fonction cardiaque et un risque très élevé de décès.
Prof. Dr. Pham Nhu Hiep, directeur de l'hôpital central de Hue, a demandé aux médecins d'organiser d'urgence une consultation multidisciplinaire pour effectuer des tests et élaborer le meilleur plan d'urgence pour le patient. Cette même nuit, les médecins et les infirmières de l'équipe d'ECMO pédiatrique, d'anesthésie et de réanimation cardiaques et de chirurgie cardiovasculaire thoracique ont placé une VA-ECMO pour soutenir le cœur de l'enfant.
Après 5 jours d'ECMO, la fonction cardiaque du patient s'est progressivement rétablie, mais le rythme cardiaque était toujours très perturbé (bloc auriculo-ventriculaire du 3e degré), de sorte que l'enfant a dû se faire poser un stimulateur cardiaque et être sevré de l'ECMO.
Après plus de 2 semaines de traitement, le patient peut désormais marcher normalement, la fonction cardiaque s'est améliorée et les indices hémodynamiques et paracliniques sont revenus à la normale. L'enfant devrait sortir de l'hôpital demain (20 mars).
Après plus de 2 semaines de traitement, le patient peut marcher normalement et sa fonction cardiaque s’est améliorée. L'enfant devrait sortir de l'hôpital demain (20 mars).
La myocardite fulminante (également appelée myocardite maligne) est une maladie avec un taux de mortalité élevé. Début brutal de la maladie, choc cardiogénique, troubles hémodynamiques sévères, arythmies sévères (nécessitant des vasopresseurs, la mise en place d'un stimulateur cardiaque et une assistance ECMO). Au Vietnam, le taux de mortalité de la myocardite fulminante était proche de 100 % avant que la technique ECMO ne soit disponible.
Prof. Dr. Pham Nhu Hiep a déclaré : La technique ECMO a été réalisée avec succès pour la première fois au Vietnam par l'hôpital central de Hue en mars 2009, principalement pour les patients souffrant de choc cardiogénique, de myocardite, de chirurgie cardiovasculaire et d'insuffisance respiratoire aiguë progressive avec ventilation mécanique inefficace.
L’ECMO-VA est une technique d’assistance cardiaque et pulmonaire qui permet de sauver la vie de nombreux patients gravement malades qui ne répondent pas aux traitements conventionnels ; Donnez à votre cœur et à vos poumons du repos et du temps pour récupérer. Actuellement, cette technique est pratiquée de manière routinière au Centre pédiatrique de l’hôpital central de Hue.
N / A
Source : https://baochinhphu.vn/bv-trung-uong-hue-cuu-song-benh-nhi-nhe-can-nhat-bang-ky-thuat-va-ecmo-102250319143308095.htm
Comment (0)