تم إدخال المريضة ننان (7 سنوات، مقيمة في مو دوك، كوانج نجاي) إلى المستشفى بسبب أعراض التعب وبطء معدل ضربات القلب. بعد بضع ساعات من دخوله المستشفى، أصبح الطفل فجأة متعبًا جدًا، وكان يعاني من برودة في اليدين والقدمين، وانخفاض في ضغط الدم، والذي تقدم بسرعة كبيرة. ومن خلال الفحص والاختبارات السريرية، حدد الأطباء أن هذه كانت حالة من عدم انتظام ضربات القلب الشديد، مع تلف عضلة القلب مما يؤدي إلى صدمة قلبية، وانخفاض شديد في وظائف القلب، وخطر كبير للوفاة.
تحت إشراف الأستاذ الدكتور أجرى الدكتور فام نهو هييب، مدير مستشفى هوي المركزي، والأطباء مشاورة متعددة التخصصات بشكل عاجل مع المستشفى لإجراء الاختبارات والتوصل إلى أفضل خطة طوارئ للمريض. وفي نفس الليلة، قام الأطباء والممرضات من فريق ECMO للأطفال، وفريق الإنعاش القلبي والتخدير، وفريق جراحة القلب والصدر بوضع VA-ECMO لدعم قلب المريض على الفور.
بعد 5 أيام من استخدام ECMO، تعافى عمل قلب المريض تدريجيًا، لكن إيقاع القلب كان لا يزال مضطربًا للغاية (كتلة أذينية بطينية من الدرجة الثالثة)، لذلك تم تنسيق المريض مع قسم التدخل القلبي الوعائي لنقله إلى غرفة العمليات لوضع جهاز تنظيم ضربات القلب والتوقف عن ECMO.
 |
ويشهد وظائف القلب لدى المريض تحسناً جيداً حالياً، ومن المتوقع خروجه من المستشفى غداً (20 مارس). |
بعد أكثر من أسبوعين من العلاج، تحسنت حالة المريض تدريجيًا، وأصبح قادرًا على المشي بشكل طبيعي، وتحسنت وظائف القلب بشكل جيد، وعادت المؤشرات الهيموديناميكية والسريرية إلى طبيعتها، ومن المتوقع خروجه من المستشفى غدًا (20 مارس). هذا هو المريض ذو الوزن الأصغر (17 كجم) والمريض السادس الذي يتلقى بنجاح VA-ECMO في مركز الأطفال بمستشفى هيو المركزي.
التهاب عضلة القلب الخاطف (المعروف أيضًا باسم التهاب عضلة القلب الخبيث) هو مرض ذو معدل وفيات مرتفع. يبدأ المرض بشكل مفاجئ، ويصاحبه صدمة قلبية، واضطرابات هيموديناميكية شديدة، وعدم انتظام شديد في ضربات القلب. في فيتنام، كان معدل الوفيات الناجمة عن التهاب عضلة القلب المفاجئ يقارب 100% قبل توفر تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم.
بحسب البروفيسور الدكتور تم إجراء تقنية ECMO بنجاح بواسطة المستشفى لأول مرة في فيتنام في مارس 2009، وخاصة للمرضى الذين يعانون من صدمة قلبية، والتهاب عضلة القلب، وجراحة القلب والأوعية الدموية، والفشل التنفسي الحاد التدريجي مع التهوية الميكانيكية غير الفعالة. تقنية ECMO - VA هي تقنية دعم القلب والرئة التي تساعد في إنقاذ حياة العديد من المرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين لا يستجيبون للعلاجات التقليدية؛ "امنح القلب والرئتين الراحة والوقت للتعافي."
المصدر: https://baophapluat.vn/cuu-song-benh-nhi-7-tuoi-bi-viem-co-tim-cap-bang-ky-thuat-ecmo-post542830.html
تعليق (0)