ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงอันตรายแค่ไหน?

ถาม:

ฉันไปตรวจสุขภาพตามปกติและระดับโพแทสเซียมในเลือดของฉันสูงกว่า 5 มิลลิโมลต่อลิตร มีอะไรน่ากังวลไหมครับคุณหมอ?

ห่วยตรัน (ฮานอย)

ภาพประกอบ

ต.ส. นพ.เหงียน ถิ เฮือง ศูนย์โรคไต โรคทางเดินปัสสาวะ และการฟอกไต โรงพยาบาลบั๊กมาย ตอบว่า:

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเป็นภาวะที่ความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดสูงเกิน 5 มิลลิโมลต่อลิตร (ในขณะที่ค่าปกติอยู่ที่ 3.5 - 4.5 มิลลิโมลต่อลิตร) โรคนี้เป็นความผิดปกติที่พบบ่อยในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง และหากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงทีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เมื่อระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงเกินไป จะส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจ ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และในรายที่ร้ายแรง อาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้

อาการของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงนั้นไม่ชัดเจนนักและอาจไม่ชัดเจนนัก คนไข้มักมีอาการรู้สึกเหนื่อยล้า มีอาการชา ใจสั่น ชาหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการเหล่านี้ไม่จำเพาะเจาะจง ดังนั้นการวินิจฉัยที่แม่นยำจึงต้องอาศัยการตรวจอิเล็กโทรไลต์ในเลือดเป็นหลัก

นอกจากนี้ หากสงสัยว่ามีภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถสะท้อนสถานะของโพแทสเซียมในซีรั่มได้ แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บางครั้งอาจไม่สัมพันธ์กับระดับโพแทสเซียมในซีรั่มก็ตาม

เมื่อตรวจพบภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ขั้นตอนแรกคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หากมีการเปลี่ยนแปลงผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที การรักษาทางการแพทย์อาจใช้เพื่อลดระดับโพแทสเซียมในเลือด ขึ้นอยู่กับระดับของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงและอาการของผู้ป่วย และในรายที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจต้องฟอกไตฉุกเฉินเพื่อควบคุมอาการ

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเกิดจากปัจจัย 2 กลุ่มหลัก หนึ่งคือเนื่องจากโพแทสเซียมเข้าสู่ร่างกายมากเกินไป สองคือเนื่องจากไตไม่สามารถขับโพแทสเซียมออกได้อย่างมีประสิทธิภาพ และอีกประการหนึ่งคือโพแทสเซียมเคลื่อนตัวจากภายในเซลล์ออกสู่ภายนอกเซลล์ (เช่น การทำลายกล้ามเนื้อ)

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) ความสามารถในการขับโพแทสเซียมของไตจะลดลง ส่งผลให้โพแทสเซียมสะสมในเลือด ดังนั้นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังจึงต้องใส่ใจเรื่องการรับประทานอาหารเป็นพิเศษ อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง เช่น กล้วย ส้ม เกพฟรุต ผลไม้แห้ง ผักใบเขียวเข้ม หรือ นมพลังงานสูง ล้วนสามารถเพิ่มโพแทสเซียมในร่างกายได้

นอกจากนี้ ยาบางประเภท เช่น ยาลดความดันโลหิตในกลุ่ม ACE inhibitor ยาบล็อกตัวรับ ยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม ยาบล็อกเบตา Bactrim และแม้แต่สมุนไพรบางชนิด ก็สามารถทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงได้เช่นกันหากไม่ได้ใช้ถูกต้อง

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/tang-kali-mau-nguy-hiem-the-nao-192250320233621278.htm