การผ่าตัดผู้ป่วยหญิงที่มีทวารหนักเทียมนาน 9 ปี

GĐXH - ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทั่วไปฮาดงด้วยอาการปวดท้องบริเวณโพรงอุ้งเชิงกรานขวา ท้องผูก มีแผลเป็นก้อนที่ทวารหนักเทียม มีกลิ่นเหม็น และมีตกขาว

วันที่ 14 พฤศจิกายน ข้อมูลจากโรงพยาบาลฮาดงระบุว่าแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทางเดินอาหารของโรงพยาบาลได้ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้ที่เป็นมะเร็งลำไส้อุดตันซึ่งเป็นมะเร็งที่กลับมาเป็นซ้ำและมีทวารหนักเทียมมาเป็นเวลา 9 ปีได้สำเร็จ

ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยหญิง NTS (อายุ 50 ปี ในเขต Chuong My ฮานอย) จึงมีประวัติการผ่าตัดเนื้องอกในทวารหนักเพื่อสร้างทวารหนักเทียมเมื่อ 9 ปีที่แล้ว หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจติดตามอาการและรักษาที่โรงพยาบาล

อย่างไรก็ตาม หลังจากฟังคำแนะนำจากญาติและคนรอบข้างไม่ให้ปิดลำไส้เทียม คนไข้รายนี้ก็ไม่ได้ไปตรวจติดตามอาการอีกและพกถุงเก็บลำไส้เทียมติดตัวมาด้วยเป็นเวลาหลายปี

แพทย์ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด ภาพโดย : BVCC.

ครอบครัวของผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลทั่วไปฮาดงในสภาพปวดท้องบริเวณอุ้งเชิงกรานขวา ท้องผูก มีแผลเป็นก้อนที่บริเวณทวารหนักเทียม มีกลิ่นเหม็น และมีตกขาวสกปรก

หลังจากการตรวจและการสแกน CT ช่องท้อง ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด: ลำไส้อุดตันบางส่วนเนื่องจากลำไส้สอดเข้าไปข้างใน - ลำไส้ใหญ่ด้านขวา - มดลูกหย่อน เนื้องอกจากการเปิดลำไส้เทียม ติดตามมะเร็งที่เกิดซ้ำ/การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกของทวารหนักออกก่อนหน้านี้

ผู้ป่วยได้รับการระบุให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสาเหตุของภาวะลำไส้สอดเข้าไป เอาเนื้องอกของลำไส้เทียมออก และปิดลำไส้เทียม

การบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดที่ทำให้เกิดภาวะลำไส้สอดเข้าไปเกิดจากเนื้องอกที่ไส้ติ่ง คนไข้ได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาลำไส้ใหญ่ด้านขวาออก และเชื่อมลำไส้เล็กส่วนขวาเข้ากับลำไส้ใหญ่ ตัดลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายที่มีโคโลสโตมีและเนื้องอกออก และเชื่อมลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายกับทวารหนักที่เหลือเข้ากับด้านข้างโดยใช้การเชื่อมต่อแบบวงกลม

ลำไส้ใหญ่ทั้งสองส่วนถูกเอาออกเพื่อตรวจทางพยาธิวิทยา และพบว่าทั้งสองส่วนตรวจพบว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง – กรณีของผู้ป่วยรายนี้ค่อนข้างพิเศษ เพราะมะเร็งอยู่ในสองส่วนที่แตกต่างกันของระบบย่อยอาหาร หลังจากผ่าตัด 4 ชั่วโมง ผู้ป่วยถูกส่งกลับไปยังห้องพักฟื้นเพื่อการติดตามอาการเพิ่มเติม

สามวันหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถขับถ่ายทางทวารหนักได้ดี และถอดสายสวนทวารหนักออกและให้อาหารทางปาก ในที่สุดคนไข้ก็สามารถถ่ายอุจจาระผ่านทางทวารหนักจริงได้หลังจากที่สวมถุงอุจจาระมานาน 9 ปี

วันที่ 9 หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมีอาการคงที่ กินอาหารได้ดี มีการขับถ่ายดี และออกจากโรงพยาบาลได้

ตามหลักสูตรปริญญาโท นพ.เหงียน ทิ ดุก ภาควิชาศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาลฮาดง นี่เป็นกรณีพิเศษมาก คนไข้สวมถุงทวารหนักเทียมมาเป็นเวลา 9 ปี ทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก ส่งผลให้เกิดความเสียหายทางเศรษฐกิจเนื่องจากต้องซื้อถุงทวารหนักเทียม ส่งผลกระทบต่อการทำงานในชีวิตประจำวันของคนไข้

จากกรณีนี้ นพ.ดุ๊ก แนะนำว่าการตรวจสุขภาพหลังผ่าตัดให้ตรงตามตารางนัดของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำจากแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญและประสบการณ์เฉพาะทาง เพื่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นหลังการผ่าตัด และหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาอันไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-50-tuoi-o-ha-noi-deo-hau-mon-nhan-tao-suot-9-nam-do-thoi-quen-nhieu-nguoi-hay-mac-phai-172241114141518913.htm