ฉันอายุ 33 ปี กำลังจะแต่งงาน แต่ฉันกลับพบว่าตัวเองเป็นมะเร็งเต้านม ต้องเข้ารับการผ่าตัดและทำเคมีบำบัด หลังจากรักษามะเร็งแล้วสามารถตั้งครรภ์และมีลูกได้หรือไม่? (เทียววี ด่งทับ)
ตอบ:
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง การรักษามะเร็งเต้านมมีหลายวิธี เช่น การให้เคมีบำบัด การผ่าตัด การฉายรังสี และการบำบัดแบบเจาะจง วิธีการแต่ละวิธีมีผลกระทบที่แตกต่างกันต่อความสามารถในการตั้งครรภ์และคลอดบุตรของผู้หญิง
หากผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเอาเนื้องอกเต้านมออกเพียงอย่างเดียวเพื่อรักษามะเร็งโดยไม่ฉายรังสีและเคมีบำบัด จะไม่ส่งผลต่อความสามารถในการเจริญพันธุ์ในอนาคตมากนัก
ในกรณีของเคมีบำบัด ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงต่อภาวะรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควร หรือหมดประจำเดือนก่อนวัย ความสามารถในการตั้งครรภ์หลังจากการทำเคมีบำบัดนั้นขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยเป็นหลัก รวมถึงชนิดและขนาดยาเคมีบำบัดที่ใช้ด้วย
ยิ่งวินิจฉัยมะเร็งได้เร็วเท่าไร ก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะต้องใช้ยาเคมีบำบัดมากขึ้นเท่านั้น การใช้เคมีบำบัดในปริมาณสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยาก
ยิ่งคนไข้อายุน้อย โอกาสมีบุตรในภายหลังก็ยิ่งมากขึ้น ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีมีแนวโน้มที่จะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหลังจากการทำเคมีบำบัดมากขึ้น เคมีบำบัดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องทางการเกิด ดังนั้นคนไข้จึงควรใช้การคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน เช่น ถุงยางอนามัย ในระหว่างการให้เคมีบำบัด เพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์
แพทย์อันห์ ตวน (ขวา) ทำการผ่าตัดให้กับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh เมืองโฮจิมินห์ ภาพ : โรงพยาบาลจัดให้
สตรีที่มีมะเร็งเต้านมที่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจประสบกับการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน ประจำเดือนขาดหาย หรือรังไข่อาจหยุดผลิตไข่ การบำบัดด้วยฮอร์โมนปกติจะใช้เวลานานอย่างน้อย 5 ปี และคนไข้ไม่ควรตั้งครรภ์ในขณะที่รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน หลังจากสิ้นสุดการบำบัดด้วยฮอร์โมนแล้ว ประจำเดือนของผู้ป่วยก็จะกลับมาเป็นปกติและสามารถตั้งครรภ์ได้
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายมีโอกาสทำร้ายเซลล์ดีน้อยกว่าเคมีบำบัด อย่างไรก็ตาม คนไข้ควรจะรออย่างน้อย 6 เดือนถึง 1 ปี หลังจากหยุดการรักษาจึงจะตั้งครรภ์ได้
ผู้หญิงอายุน้อยที่มีมะเร็งเต้านมอาจได้รับการกำหนดให้ใช้ยาต้านมะเร็งรังไข่ เมื่อทำการรักษาเสร็จเรียบร้อยแล้ว คนไข้ก็ยังสามารถตั้งครรภ์ซ้ำได้
ผู้หญิงที่ต้องรับการฉายรังสีเพื่อยับยั้งการตกไข่หรือการผ่าตัดเอารังไข่ออก ต่างก็ได้รับผลกระทบจากภาวะมีบุตรยาก หากตัดรังไข่ทั้งสองข้างออก คนไข้ก็จะไม่สามารถสืบพันธุ์ตามธรรมชาติได้อีกต่อไป ผู้ป่วยสามารถตั้งครรภ์ได้ผ่านการปฏิสนธิในหลอดแก้ว (IVF) โดยใช้ไข่บริจาค
ก่อนการรักษามะเร็ง ผู้ป่วยมักได้รับคำแนะนำจากสูติแพทย์เกี่ยวกับการแช่แข็งไข่ เพื่อจัดเก็บไข่ที่มีสุขภาพดี และอำนวยความสะดวกในการคลอดบุตรหลังการรักษาเสร็จสิ้น
ในกรณีของคุณ ก่อนการรักษา คุณควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรของคุณ เพื่อรับคำแนะนำเกี่ยวกับแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด คุณควรจะรออย่างน้อย 6-12 เดือนจากการรักษาครั้งสุดท้ายก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์
นพ.ซีเคไอ โด อันห์ ตวน
แผนกศัลยกรรมเต้านม โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์
| ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับมะเร็งที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)