健康保険に積極的に加入して、健康診断や治療で多くのメリットを享受しましょう。

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実際、長年にわたり健康保険に加入すると、人々は診察や治療を受ける際に多くの特典を享受します。 2023年6月末時点で、省全体では91万6000人以上が健康保険に加入しており、人口の加入率は92.3%となっている。そのため、現在、国民の約8%が健康保険証を持っていないことになります。その理由の一つは、健康保険証のメリットや重要性、意味をきちんと理解していない人や、自分はまだ若くて健康だから必要ないと考え、加入しない人がいることです。

ジャーラック村（ジャーヴィエン地区）のトラン・ヴァン・ヴィンさんは、健康保険証を持っていなかったため、交通事故で約4,000万ドンを支払わなければならなくなり、後悔した。一方、ルームメイトは彼よりも深刻な事故に遭ったが、病院代金のほとんどが健康保険でカバーされたため、支払わなければならなかった金額は数百万ドンだけで済んだ。ヴィンさんは、コミューンの社会保険や健康保険の徴収担当者から繰り返し宣伝や勧誘を受けていたが、自分は若く健康で病気にもならないだろうと主観的に考えていたが、不幸な事故がいつでも起こるとは思っていなかったため、後悔していた。

「入院中、私は重病の患者を何人も見てきました。彼らは治療費がかなり高額になるだろうと思っていましたが、健康保険で総費用の85～90％がカバーされることを知っていたので、あまり心配していませんでした。自分の経験から学び、私は妻と何があろうと健康保険に加入しなければならないと話し合いました。退院後すぐに、妻と私は100万ドン以上を貯金して、2人分の健康保険を購入することにしました。私たちは若くて健康ですが、人生は予測できないので、健康を保つための「お守り」を持っている方が安心だということが分かりました。

省立総合病院の副院長グエン・ヴァン・トゥエン医師によると、同病院では毎日約1,000人の入院患者を治療しており、そのうち90%以上が健康保険証を使用しているという。多くの病気、特に心臓血管疾患、癌、人工腎臓、事故など、定期的かつ長期的な治療を必要とする重篤な不治の病の場合、治療ごとに数千万から数億ドンの費用がかかります。健康保険証がないと、患者さんは治療を継続することが難しくなり、患者さん本人や家族にとって非常に不利益となります。

検査、治療、患者ケアの質を向上させるため、近年、省立総合病院は医療検査および治療プロセスの改善に注力し、施設、設備、人的資源への投資を増やしてきました。医療従事者、医師等の医療倫理や行動規範を向上させ、国民の利便性を創出し、健康保険による診察と要望に応じた治療サービスの区別をなくします。

特に、州立総合病院は常に新しい最新の臨床および臨床補助技術の適用に重点を置いています。高度な医療サービスを展開する。健康保険データの管理、接続、通信にITを適用し、健康保険費用の支払いを適切に満たし、患者の権利を保障します。

近年、人々が健康保険の実益を速やかに享受できるよう支援するとともに、政治局決議第21号に基づく国民皆保険に向けたロードマップを実行するため、社会保険・健康部門は、機関、部門、セクター、組合、地方当局と積極的に連携し、コミュニケーションと動員を強化して、人々が自分の権利と義務を明確に理解し、健康保険に積極的に参加できるように努めている。

宣伝活動はますます広範かつ広範囲に及び、国民一人ひとりが健康保険に関する法律の権利、義務、規定を積極的に学び、健康保険に積極的に参加し、診察や治療を受ける際に健康保険証を有効に活用して、自分や家族の健康を守り、地域社会と共有できるように支援しています。

健康保険に積極的に加入して、健康診断や治療で多くのメリットを享受しましょう。 — ニンビン省総合病院での重症例の治療。

ニンビン省社会保険副局長のディン・ニョ・カイン同志は次のように述べた。「2023年7月1日より、政府の政令24/2023/ND-CPに基づき、基本給は月額180万ドンに調整されます。」したがって、健康保険（HI）の拠出額、制度、給付も新しい規制に従って調整されます。

現在、健康診断や治療の費用が基本給の15％未満（223,500ドン未満）の場合、健康保険加入者は費用の100％が支払われます。基本給が月額180万VNDに上がると、上記の健康診断1回あたりの費用は27万VNDに変わります。したがって、健康保険証を所持し、規定に従って診察や治療を受け、1回の診察や治療にかかる総費用が27万ドン（基本給の15％に相当）未満の人は、自己負担金を支払う必要はありません。これにより、健康保険で100％カバーされる1回限りの健康診断および治療費用は、2023年7月1日から46,500VND増加します。これは、基本給が上がると増加する健康保険給付です。

これに伴って、診察・治療費の100％負担を受けるための条件も変更されます。したがって、健康保険加入者は、保険グループに加えて、健康保険に連続して5年間加入しており、その年の医療費自己負担額が基本給の6か月分を超える場合にのみ、医療費の100％の補助を受けることができます。つまり、年間を通じて、患者が自己負担する診察・治療費が基本給の6か月分を超える場合、超過額は健康保険基金から支払われ、患者にはその時点から年末までの診察・治療費の100％が支払われます。

自己負担の条件は基本給を基準としているため、7月1日から基本給が変わると自己負担免除の条件も変わります。具体的には、2023年初頭から6月30日まで、5年以上連続して健康保険に加入し、年間の診察・治療費の自己負担額が894万ドン（月額基本給149万ドンの6か月分）を超える人については、基本給6か月分の超過分を健康保険基金が負担し、患者にはこの時点から年末までの診察・治療費の100％が支払われる。 2023年7月1日以降、基本給が月額180万VNDに引き上げられる場合、健康保険に5年以上継続して加入している人は、年間の医療費および治療費の自己負担額が1080万VND（基本給の6か月分）を超えている場合のみ、上記の特典を受けることができます。

毎年7月1日はベトナム健康保険記念日です。今年のベトナム健康保険デーのテーマは、「国民皆保険と健康保険の目標に向けて健康保険法を厳格に実施する」です。健康保険加入者数を増やし、国民皆保険の実現に向けて、保健省と社会保険部門は、州内の部局、支部、部門、地方自治体に対し、健康保険に関する政策や法律についての広報活動の実施において連携するよう要請する文書を発行した。国民皆保険の実施という目標に沿って、国民の健康保険への参加を奨励・動員し、すべての人々が医療を受けられるよう管理・提供し、健康保険への参加と医療サービスの享受における権利と義務の平等を保障する。同時に、健康保険に携わる人々や医療部門の職員の意識と責任を高めます。

現在、ニンビン省の住民の健康保険加入率は91万6000人を超え、人口の92.3％の加入率に達している。残りの8%の人口に健康保険への加入を促すには、健康保険に関する政策、法律、プログラム、計画を厳格に実施する上での党委員会と各レベルの当局の役割と責任についての認識を高めるとともに、宣伝動員活動に注意を払い、重点的に取り組み、世帯、従業員、雇用主のグループが健康保険に参加するための好ましい条件を整える必要があります。

社会保険部門は、加入者に対するサービスの効率性を向上させるために、行政改革、ITの適用強化、デジタル変革を継続的に推進しています。同時に、医療部門および関連部門と連携して、医療検査と治療の質を向上させ、健康保険加入者に対する完全かつタイムリーな医療検査と治療の給付を確保し、人々が明確に理解し、安心し、積極的かつ持続可能な方法で健康保険に積極的に参加できるようにします。

文と写真：ハン・チ

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