痛風の検査を受ける必要があるのは誰ですか?

VnExpressVnExpress18/06/2023

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痛風が疑われる重度の関節痛や腫れの症状がある人は、筋萎縮や障害のリスクを避けるために、痛風検査を受けて速やかに病気を治療する必要があります。

痛風検査は、医師が患者が痛風にかかっているかどうかを判断し、痛風を他の病気と区別し、患者の血液中の尿酸値の上昇の原因を調べるために行われます。そこから適切な治療計画が立てられ、尿酸降下薬を服用した場合の患者の副作用リスクが判断されます。痛風の治療を受けている患者の場合、定期的な血中尿酸値検査は治療計画の有効性を評価し、必要に応じて速やかに調整するのに役立ちます。

タムアン総合病院システム整形外科外傷センターの理学修士、ディン・ファム・ティ・トゥイ・ヴァン博士は、1つまたは複数の関節の痛み、腫れ、赤みなどの症状を伴う痛風の症状がある人や急性痛風の発症が疑われる履歴のある人には、痛風検査が推奨されることが多いと述べています。足の親指の関節の激しい痛み。足の内側のアーチの再発性炎症。痛風の症状は一過性で、自然に治ります。

トゥイ・ヴァン医師が入院患者の状態を診察している。写真: タムアン総合病院

トゥイ・ヴァン医師が入院患者の状態を診察している。写真:タムアン総合病院

痛風の診断には、次のような検査がよく行われます。

血液検査

医師は患者の血液サンプルを使用して尿酸値とクレアチニンクリアランスを測定します。これは痛風を診断する最も一般的な方法です。患者が痛風と診断された場合、治療の効果を監視するためにこの検査が数回実施されます。

関節液検査

滑液は関節間の空間にあり、骨の端のクッションとして機能し、関節の動きの際の摩擦を軽減します。関節腔から採取された液体サンプルは顕微鏡で検査され、異常がないか調べ、関節炎の原因を診断します。さらに、関節液はグラム染色され、痛風の特徴である針状の尿酸結晶や細菌、その他の病原体の有無が調べられます。

その他のテスト

上記の 2 つの方法に加えて、痛風を診断し、関節痛の他の潜在的な原因を除外するために、医師は血球数、抗体検査、赤血球沈降速度 (ESR)、C 反応性タンパク質 (CRP)、抗核抗体 (ANA)、抗 CCP 検査、リウマチ因子 (RF) 検査、... または X 線、CT スキャンなどのさまざまな検査を指示する場合があります。

検査は痛風を早期に発見し、適切な治療計画を立てるのに役立ちます。写真: Freepik

検査は痛風を早期に発見し、適切な治療計画を立てるのに役立ちます。写真: Freepik

トゥイ・ヴァン医師は、正常な尿酸濃度は1.5~7 mg/dlの範囲であると述べました。体内で尿酸が過剰に生成された場合、または腎臓がこの化合物を適切に排出しなかった場合、患者の血液中の尿酸濃度が異常に増加します。したがって、この指数が男性では 7 mg/dl を超え、女性では 6 mg/dl を超えると、尿酸濃度が高いとみなされます。

痛風の症状は他の炎症性疾患と多くの類似点があるため、混同されやすく、治療が遅れる原因となることがあります。これにより、病気がより深刻な状態に発展するのに好ましい条件が整います。たとえば、痛風の再発、皮膚の下の痛風結節への尿酸結晶の沈着、腎臓結石、心血管障害などです。長期的には、痛風は関節を破壊し、患者の運動能力の低下、筋萎縮、身体障害を引き起こすこともあります。したがって、適切な方法で適時に治療を行うためには、病気の特定が非常に重要な役割を果たします。

Thuy Van医師は、正確な結果を得るために、痛風の検査前に患者は次の点に注意すべきだと推奨しています:検査の4時間前から飲酒を控え、絶食し、水分補給をしてください。アスピリン、イブプロフェン、または高用量のビタミン C を自分で服用しないでください。服用している薬については医師に相談してください。

ピ・ホン


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