Инсульт происходит, когда происходит закупорка кровоснабжения мозга или когда кровеносный сосуд в мозге разрывается и кровоточит. Фото: T.D.
Инсульт является распространенной причиной смерти и основной причиной инвалидности среди взрослых во всем мире. От недержания мочи до когнитивных нарушений и депрессии — эти последствия могут иметь долгосрочные последствия, если их не лечить своевременно.
Что такое инсульт?
Инсульт происходит, когда происходит закупорка кровоснабжения мозга или когда кровеносный сосуд в мозге разрывается и кровоточит. Это состояние приводит к тому, что часть мозга не может получать необходимые ему кровь и кислород, что приводит к гибели клеток мозга.
Затем появляются симптомы инсульта в тех частях тела, которые контролируются поврежденными участками мозга .
Инсульт является третьей по частоте причиной смерти в развитых странах и основной причиной инвалидности среди взрослых во всем мире. У пациентов, перенесших инсульт, в четыре раза выше вероятность повторного инсульта.
Симптомы инсульта
● Трудности с речью и пониманием того, что говорят другие.
● Онемение, слабость или паралич лица, руки или ноги, обычно затрагивающие только одну сторону тела.
● Проблемы со зрением в одном или обоих глазах, внезапное затуманивание зрения, темные круги в одном или обоих глазах, у пациента может двоиться в глазах.
● Внезапная сильная головная боль, возможно, сопровождающаяся рвотой, головокружением и изменением сознания.
● Затруднения при ходьбе, пациент может спотыкаться, терять равновесие или координацию.
Люди, подверженные риску инсульта
Факторы риска, связанные с образом жизни:
● Избыточный вес или ожирение
● Сидячий образ жизни
● Употребление большого количества алкоголя, частое напивание
● Употребление наркотиков: кокаин, метамфетамин
Факторы риска заболевания:
● Высокое кровяное давление
● Курение или вдыхание сигаретного дыма
● Повышение уровня холестерина в крови
● Диабет
● Обструктивное апноэ сна
● Сердечно-сосудистые заболевания: сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, врожденные пороки сердца...
● Семейный анамнез инсульта
● Инфекция COVID-19
Долгосрочные осложнения инсульта
1. Приступы
Приступы случаются у 5–9% всех перенесших инсульт, большинство из них случаются в течение первого года после инсульта и часто встречаются у пациентов с геморрагическим инсультом или кортикальным инсультом.
Пациентам, которым требуется противосудорожная терапия и профилактические противосудорожные препараты, не следует назначать их пациентам с неосложненным инсультом или пациентам без судорог в анамнезе.
2. Недержание мочи
После инсульта пациенты часто испытывают учащенное мочеиспускание, императивные позывы или недержание мочи из-за нейрогенного мочевого пузыря. У 25% пациентов, перенесших инсульт, наблюдается недержание мочи при выписке, а у 15% недержание сохраняется спустя год.
При уходе за пациентом и его лечении следует обращать внимание на ограничивающие факторы, которые усугубляют это состояние: инфекции мочевыводящих путей, прием лекарств (например, диуретиков), запоры...
3. Когнитивные нарушения
Цереброваскулярные заболевания все чаще признаются распространенной причиной снижения когнитивных функций и деменции у пожилых людей: у 10% пациентов наблюдается снижение когнитивных функций после первого инсульта и у 30% — через год.
Факторы риска: пожилой возраст, наличие инсульта, лакунарного инфаркта, диабета и инсульта левого полушария.
4. Осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата после инсульта : проблемы с опорно-двигательным аппаратом всегда связаны с гемиплегической стороной.
Медицинское лечение и реабилитация играют ключевую роль в минимизации осложнений, предоставляя возможности для улучшения жизни жертв инсульта. Фото: Т.Д.
Спастичность и повышенный мышечный тонус: Спастичность — это чрезмерная, неадекватная и непроизвольная мышечная активность, которая приводит к мышечной скованности, потере подвижности и боли, что обычно наблюдается у 60% пациентов, перенесших инсульт. При длительном течении у пациентов могут наблюдаться стойкие деформации и пролежни.
Консервативное лечение включает в себя физиотерапевтические упражнения, наложение шин для правильного положения конечностей в сочетании с местной и системной медикаментозной терапией.
Гемиплегия (ГСП) : обычно возникает через 2–3 месяца после инсульта и составляет 9–40% случаев инсульта с гемиплегией.
Синдром симпатической дистрофии подразделяется на четыре типа: артралгия из-за вывиха сустава, вызывающая острую боль при движении, миалгия из-за перегрузки или спастичности, диффузная боль из-за измененной чувствительности после инсульта и рефлекторная симпатическая дистрофия, охватывающая всю конечность и плечо.
Предотвратить развитие синдрома гиперчувствительности можно с помощью физиотерапевтических упражнений как можно раньше, что принесет пользу пациенту.
Сгибание запястья и кисти: Гемиплегическое запястье и кисть в согнутом положении находятся в спастичном состоянии. Это состояние затрудняет реабилитацию руки, может вызвать боль и потерю эстетики.
Регулярные упражнения на увеличение диапазона движений и иммобилизация являются ключом к контролю этого состояния. Шина должна обеспечивать легкое натяжение мышц-сгибателей, удерживать запястье в положении разгибания на 20–30 градусов и не усиливать спастичность.
5. Постинсультная депрессия
Очень распространенное и часто упускаемое из виду лечение оказывает влияние на выздоровление и качество жизни. У 70% пациентов после инсульта наблюдается подавленное настроение, у 25–30% пациентов наблюдаются симптомы депрессии.
Пациентам необходимо проводить специализированное обследование в сочетании с реабилитацией после инсульта, чтобы помочь им быстрее интегрироваться в жизнь и улучшить ее качество.
6. Изменения эмоций и настроения
Чувства разочарования, гнева, апатии и отсутствия мотивации бывает трудно контролировать.
Инсульт — это не просто мимолетная «буря», а начало сложного пути для пациента. Раннее выявление факторов риска в сочетании с лечением и реабилитацией будет иметь ключевое значение для минимизации осложнений, предоставляя возможности для улучшения жизни тех, кто столкнулся с этим опасным заболеванием.
Источник: https://tuoitre.vn/bac-si-canh-bao-bien-chung-lau-dai-cua-dot-quy-2025031415273946.htm
Комментарий (0)