最近、手根管症候群の簡単な検査がソーシャルメディアで広まり、多くの人が自宅で自己診断するようになりました。ただし、この検査の信頼性は、以下に概説するように、医師がいくつかの側面から考慮する必要があります。
唯一の「コンパス」ではない
ホーチミン市医科薬科大学病院第3分院日帰り治療ユニットの副部長で専門医のヴォ・ヴァン・ロン氏は、手根管症候群の迅速な検査法として、ファレンテストが広く利用されていると述べた。ファレンテストは、手根管症候群の初期評価によく用いられる臨床手法で、患者が両手首を90度に曲げて近づけ、その姿勢を60秒間維持するという手順で行われる。この検査は、正中神経の分布に感覚症状が現れた場合に陽性となります。
ネット上で話題になっている手根管テストでは、被験者は手首を曲げた状態を30秒間維持する必要がある。手がしびれを感じたら、手根管症候群の危険がある。
しかし、ファレンテストの結果は、パフォーマンスの時間、姿勢、パフォーマンスを行う人の健康など、多くの要因によって簡単に影響されます。したがって、この結果に基づいて病状を結論付けるのではなく、診断基準に基づいて判断してください。
アメリカ神経学会（AAN）によると、手根管症候群の診断基準は次のとおりです。
臨床症状:
- 手のしびれや痛みが前腕や腕に広がることがあります。
- 正中神経が支配する皮膚領域の知覚異常またはしびれ、感覚喪失。
- 正中神経によって制御される手の動きが弱くなり、不器用になったり、物を落としたりするようになります。
- 乾燥して変色した手。
- 症状は正中神経の走行に沿って現れます（手では、正中神経は手根管を通過し、親指、人差し指、中指、薬指の 3 分の 1 に感覚を供給します）。
さらに、付随する症状としては、症状が夜間に現れることが多いことなどが挙げられます。姿勢を維持した後、または手首と手の反復運動を行った後に発症する。症状は、手や手首の動きや位置を変えると軽減することがよくあります。
「この病気の診断は、機能的症状、または上肢のEMG（筋電図）検査結果と組み合わせた身体的症状がある場合に確定します」とヴォー・ヴァン・ロン医師は述べ、機能的症状は患者が感じる症状であると付け加えた。一方、身体的な症状は検査を通じて判明します。
原因はほとんど不明
Vo Van Long 医師によると、手根管症候群のほとんどは原発性（特発性、原因不明）です。この病気の危険因子には以下のものがあります:
- 先天性小手根管症
- 女性（解剖学、遺伝学、ホルモンなどに関連するさまざまな理由により）
- 労働条件: 仕事によっては、コンピュータのキーボード入力、電話での会話（電話を耳に当てる）、テキストメッセージの送信、バイクの運転など、手首を長時間同じ位置に保つ必要があることが多く、手根管内の圧力が高まります。
さらに、二次的な原因としては、糖尿病、甲状腺疾患、腎不全などがあり、正中神経を含む末梢神経が損傷されます。関節リウマチ;妊娠、更年期、肥満（体液の貯留により手根管内の圧力が高まり、正中神経が圧迫されるため）手首部分の外傷、骨折、脱臼。
「一次性手根管症候群は、個人差はあるものの、時間の経過とともに進行し、永久的な正中神経損傷につながる可能性があります。 「症状が重度になったり、保存的治療を3か月行っても改善しない場合は、患者は手術を受ける必要があります」とロング医師は付け加えた。
ノートパソコンで定期的に作業すると、手首の病気を引き起こす可能性もあります。
手根管症候群の治療
重症度に応じて、患者は現代医学と伝統医学による治療を選択できます。現代医学では、医師が提案する3つの方法があります。
- 保存的治療: 軽度の症例に適用され、安静、投薬、手首の固定と圧力の軽減のための副木の使用が含まれます。ストレッチ、マッサージ、超音波、電気療法などの理学療法も痛みを和らげ、血液循環を促進するのに役立ちます。
- コルチコステロイド注射: 症状が重い場合は、手根管の炎症や腫れを軽減するのに役立ちます。
- 手術：保存的治療が効果がない場合、病気が重篤になった場合、または神経が損傷した場合に適応されます。医師は正中神経を解放する手術を行い、痛みやしびれを軽減します。
伝統医学としては、患者は血液循環を刺激し、手根管の炎症を軽減する鍼治療を試すことができます。また、電気鍼療法は伝統医学と現代医学の融合治療の過程で開発された鍼治療法でもあり、痛みや筋力低下の抑制をサポートします。
さらに、ヴォー・ヴァン・ロン医師は、手根管症候群の治療に指圧マッサージ、伝統医学、温熱療法（温熱療法または冷熱療法）も推奨しています。手首の部分に温かいタオルやアイスパックを 10 ～ 15 分間当てると、腫れが軽減され、この症状が緩和されます。
日常生活において、この病気の症状を予防し軽減するためには、記事で述べたように手根管症候群を発症するリスクがある手の位置を特に定期的に変える必要があります。ヴォー・ヴァン・ロン医師はまた、寝ている間に頭を腕に乗せないようにし、病気の二次的原因を早期に治療するために診察を受けるようアドバイスしている。
糸移植の作用機序
ホーチミン市医科薬科大学病院第3施設の昼間治療ユニットの副部長である専門医のヴォ・ヴァン・ロン氏によると、糸移植は、鍼治療と同じ原理に従い、手根管症候群の治療において伝統医学と現代医学を組み合わせた方法である。
自己消化タンパク質としてのみ作用するため、ツボに埋め込むと強力な代謝効果を発揮します。自己溶解縫合の過程で、局所的な生化学反応が起こります: タンパク質と炭水化物の再生の増加、異化の減少、同化の増加、タンパク質の増加、乳酸の減少、筋肉への栄養の増加。毛細血管網の増殖により、移植部位の血液循環が改善され、また筋束内に新たな神経線維を生成することもできます。
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出典: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm
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