ホーチミン市のアン・タオさん（44歳）は、何ヶ月もの間、嚥下困難、喉に詰まった食べ物による呼吸困難、痙攣機能障害による嘔吐、食道拡張に悩まされてきた。
ビンズオン省に住むトゥ・トゥアン・タオさんは、いくつかの検査を受けて胃食道逆流症と診断されたが、薬を飲んでも効果はなかった。食事が困難だったため体重が5キロ減り、病状がさらに深刻化したため、検査を受けるためにホーチミン市のタムアン総合病院を訪れた。
1月12日、消化器内視鏡検査・内視鏡手術センター長のド・ミン・フン医師は、患者はアカラシアと食道拡張症を患っていると発表した。アカラシアは食道機能障害のまれな形態であり、下部食道括約筋が完全に開かず、食物が食道内に停滞し、患者が食物を飲み込み、食べ、消化することが困難になります。
患者は経口内視鏡的筋層切開術（POEM）を受けた。
手術後、タオさんは嚥下障害がなくなり、水を飲んだりお粥を食べたりできるようになり、健康状態も安定し、2日後に退院した。
手術後、アン・タオさんの健康状態は安定し、嚥下障害も改善した。写真:タムアン総合病院
アカラシアの初期症状は、胃食道逆流による胸の重苦しさと嚥下困難です。飲食時に嚥下困難が増し、飲食時の嘔吐、胸焼け、体重減少を伴います。
ミン・フン医師は、アカラシアの原因は不明だと語った。神経細胞の進行性変性、感染症、自己免疫疾患などの要因により、病気のリスクが高まります。
括約筋障害は、早期に発見・治療しないと、栄養失調、食道狭窄、長期の食物滞留による食道潰瘍、嘔吐による誤嚥性肺炎、慢性炎症部位の癌などの合併症につながりやすくなります。
2023年6月に内視鏡手術を受けるミン・フン医師（中央）とそのチーム。イラスト写真：タムアン総合病院
これまで、この病気は内視鏡による噴門バルーン拡張術と、（腹部を通して腹腔鏡で）噴門を開くヘラー手術という 2 つの方法で治療されていました。しかし、ミン・フン医師によると、これらの方法は、タイプ3のアカラシア（より長い筋肉の切除を必要とするタイプ）の治療には限界があり、再発の可能性があり、侵襲的な手術であり、第10神経が損傷しやすいとのことです。
ミン・フン医師は、口から柔軟なチューブを使って下部食道括約筋を切断する新しい方法を評価した。この方法は侵襲性が低く、成功率が高く、効果が長く続き、回復が早く、傷跡が残らないため、世界中で非常に人気がある。それぞれの方法には長所と短所があり、アカラシアの種類に応じて適切な方法を選択する必要があります。医師は高度な技術と経験を持ち、外科手術の技術を十分に理解し、それをサポートする最新の内視鏡機器を備えている必要があります。
クイエン・ファン
| 読者はここで消化器疾患に関する質問をし、医師が答えます |
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)