นาย D.TT (อายุ 24 ปี) ซึ่งอาศัยอยู่ที่ ดึ๊กบัค ซองโล ได้มาตรวจที่โรงพยาบาลวิญฟุก เนื่องจากมีอาการเสียงแหบ กลืนลำบาก หายใจลำบากเป็นครั้งคราว และคอใหญ่ผิดปกติ โดยได้รับการวินิจฉัยอย่างไม่คาดคิดว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ซึ่งมีการแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองที่คอ และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อนำก้อนมะเร็งออกทันที
เมื่อเข้ารับการรักษา แพทย์จะทำการตรวจเลือด ตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์ ตรวจ MRI และตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกอย่างรวดเร็ว ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุด
คนไข้มาโรงพยาบาลเมื่อมีอาการเสียงแหบ กลืนลำบาก หายใจลำบากบางครั้ง และคอใหญ่ผิดปกติ ภาพ : BVCC
หลังจากปรึกษาและอธิบายวิธีการผ่าตัดและการรักษาอย่างชัดเจนแล้ว แพทย์ก็ทำการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมดร่วมกับการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่คอทั้งสองข้าง คุณหมอบอกว่าเนื้องอกต่อมไทรอยด์ของคนไข้รายนี้มีขนาดค่อนข้างใหญ่ มีการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง มีปุ่มจำนวนมาก โดยปุ่มที่ใหญ่ที่สุดมีขนาด 2 ซม. และถูกกดทับและตีบแคบของหลอดลม ยังมีต่อมน้ำเหลืองที่แพร่กระจายอยู่บริเวณคอจำนวนมาก โดยต่อมที่ใหญ่ที่สุดวัดได้ประมาณ 5 ซม.
หลังผ่าตัด นายแพทย์ที.ที. ยังคงได้รับการติดตามดูแลและให้การรักษาตามแนวทางการรักษาอย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันอาการของผู้ป่วยดีขึ้น รับประทานอาหารได้เป็นปกติ กลืนอาหารลำบาก และเสียงแหบได้แล้ว
ในระยะต่อไปผู้ป่วยจะได้รับยาพิเศษเพื่อชดเชยฮอร์โมนที่ขาดหายไป ในกรณีที่เซลล์มะเร็งยังคงอยู่ ผู้ป่วยจะได้รับการฉายรังสีจนกว่ามะเร็งจะหมดไป
เมื่อพูดถึงกรณีนี้ ดร. Hieu กล่าวว่า “กรณีของ DT เป็นกรณีของผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์รายหนึ่งที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลช้า เนื่องจากมีอาการทางเดินหายใจถูกกดทับ เนื้องอกมีขนาดใหญ่และแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลือง ทำให้การผ่าตัดยากขึ้นและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดมากขึ้น
ดังนั้นเพื่อการป้องกันที่ดีที่สุด เราควรตรวจสุขภาพเป็นระยะและอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์ทุกๆ 6 - 12 เดือน หากพบเนื้องอกต่อมไทรอยด์ขนาดเล็ก ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการติดตามตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง หากมีข้อบ่งชี้ในการตรวจชิ้นเนื้อ ควรทำเพื่อตรวจพบในระยะเริ่มต้นและรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อป้องกันความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งและการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
ตามที่แพทย์กล่าวไว้ หากตรวจพบมะเร็งต่อมไทรอยด์ในระยะเริ่มต้น การผ่าตัดแบบรุนแรงร่วมกับการรักษาด้วยไอโอดีน 131 และการบำบัดด้วยฮอร์โมนแบบเดิม จะทำให้การพยากรณ์โรคหลังการผ่าตัดดีมากและรักษาหายขาดได้
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)