เมื่อใดจึงจำเป็นต้องผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ?

ฉันเป็นโรคกระดูกสันหลังตีบมานาน 12 ปีแล้ว ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา อาการปวดขาของฉันแย่ลง และฉันก็มีปัญหาในการเดิน โรคนี้รักษายังไงต้องผ่าตัดมั้ย? (หยุนห์หว่าย, เตี๊ยนซาง)

ตอบ:

โรคตีบแคบของกระดูกสันหลังคือภาวะที่ช่องว่างภายในช่องกระดูกสันหลังแคบลง ส่งผลให้รากประสาทและไขสันหลังที่ผ่านกระดูกสันหลังถูกกดทับ ในกรณีที่ไม่รุนแรง โรคนี้มักไม่มีอาการที่ชัดเจน แต่หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดอาการชา แขนขาอ่อนแรง สูญเสียการทรงตัว กล้ามเนื้อหูรูดทำงานผิดปกติ ทำให้ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระไม่อิ่ม และอัมพาตได้

การรักษาโรคตีบของกระดูกสันหลังจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความแคบ สาเหตุ และความรุนแรงของอาการ ในระยะแรกโรคมักจะรักษาโดยใช้วิธีอนุรักษ์ การเปลี่ยนแปลงวิถีการใช้ชีวิต เช่น ลดน้ำหนักเพื่อลดความเครียดที่หลัง ประคบร้อนเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และลดอาการปวด... ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อรักษาความยืดหยุ่นและความมั่นคงของกระดูกสันหลัง เพิ่มความแข็งแรง ความทนทาน และปรับปรุงสมดุล

หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้อระยะสั้นเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายตัวของโรคตีบของกระดูกสันหลังชั่วคราว หากยังไม่ได้ผลตามที่ต้องการ อาจพิจารณาฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง คอร์ติโคสเตียรอยด์ออกฤทธิ์โดยลดการอักเสบ ทำให้รากประสาทไม่เกิดอาการบวมและระคายเคืองที่เกิดจากการกดทับ

การผ่าตัดจะใช้เฉพาะเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเท่านั้น เป้าหมายของการผ่าตัดคือเพื่อสร้างพื้นที่ให้ไขสันหลังมากขึ้น ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะทำให้บริเวณหลังส่วนล่างชาและทำการคลายความกดทับผ่านทางแผลเล็กๆ บนผิวหนัง ข้อดีของขั้นตอนนี้คือช่วยรักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้างกระดูกและก่อให้เกิดการรบกวนทางกลไกของกระดูกสันหลังเพียงเล็กน้อย ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว คนไข้สามารถกลับบ้านได้ภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากทำหัตถการ และสามารถเดินหรือทำกายภาพบำบัดได้ในเวลาไม่นานหลังจากนั้น หลังผ่าตัดอาการชา คัน กล้ามเนื้ออ่อนแรง ดีขึ้นเป็นบวก

เพื่อให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสม คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจโดยตรง และทำการทดสอบและวินิจฉัยด้วยภาพที่จำเป็น

ดร.ซีเคไอ คิม ทันห์ ตรี
แผนกกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh นครโฮจิมินห์

ผู้อ่านส่งคำถามเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกมาที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา