ในกรณีแรก ผู้ป่วยชาย B. (อายุ 62 ปี อาศัยอยู่ใน Hoa Thanh, Tây Ninh) มีประวัติกล้ามเนื้อหัวใจตายและได้รับการใส่ขดลวดในสถานพยาบาล ในบ่ายของวันเดียวกันที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยเริ่มมีอาการปวดแปลบๆ ในบริเวณลิ้นปี่ จากนั้นจึงมีอาการเจ็บหน้าอกด้านซ้ายอย่างรุนแรง และญาติได้นำผู้ป่วยส่งห้องฉุกเฉินทันที
ที่นี่ โดยการตรวจทางคลินิกและพาราคลินิก แพทย์ได้วินิจฉัยผู้ป่วยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในชั่วโมงที่ 4 ด้วยการพยากรณ์โรคที่สำคัญ จึงสั่งให้ส่งผู้ป่วยไปยังห้องผ่าตัดหลอดเลือดเพื่อทำการผ่าตัดโดยทันที ผลการตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยเครื่อง Digital Subtraction Angiography (DSA) พบว่าหลอดเลือดหัวใจด้านขวามีลิ่มเลือด ทำให้มีการอุดตันของสเตนต์อีกครั้ง
ทีมงานระหว่างการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย
ทีมแพทย์เฉพาะทางทำการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อใส่ขดลวดเพื่อเปิดหลอดเลือดหัวใจด้านขวาอีกครั้ง ทันทีหลังการแทรกแซง อาการเจ็บหน้าอกของผู้ป่วยก็บรรเทาลง ไม่หายใจลำบากอีกต่อไป พ้นจากอาการวิกฤต และได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้หลังการรักษา 7 วัน
สี่วันต่อมา ผู้ป่วยชาย T. (อายุ 61 ปี อาศัยอยู่ใน Hoa Thanh, Tay Ninh) มีอาการเจ็บหน้าอกด้านซ้ายอย่างรุนแรงและหายใจลำบาก เขาจึงไปโรงพยาบาลใกล้บ้านและได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหัวใจวาย
หลังจากนั้นทันที ผู้ป่วยก็ถูกส่งไปที่ห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลทั่วไป Xuyen A Tay Ninh หลังจากที่ได้รับการแจ้งเตือนล่วงหน้าระหว่างโรงพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องก็เข้ามาดูแลอย่างครบถ้วน ปรึกษาอย่างเร่งด่วน และวินิจฉัยเป็นเอกฉันท์ว่าผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในชั่วโมงที่ 5 พร้อมด้วยภาวะแทรกซ้อนของไซนัสบราดีคาร์เดีย ผู้ป่วยถูกส่งไปที่ห้องผู้ป่วยวิกฤตเพื่อการช่วยชีวิต จากนั้นจึงมีการทำการรักษา
ที่ห้อง DSA ผลการตรวจหลอดเลือดหัวใจแสดงให้เห็นว่าส่วนที่ II ของหลอดเลือดหัวใจด้านขวาถูกอุดตันอย่างสมบูรณ์โดยมีลิ่มเลือดจำนวนมาก ทีมแพทย์ได้ทำการแทรกแซงการใส่ขดลวดเพื่อเปิดหลอดเลือดหัวใจด้านขวาอีกครั้ง ภายหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่ลดลง และได้รับการติดตามรักษาที่แผนกโรคหัวใจ-หลอดเลือด หลังจากรับการรักษา 5 วัน คนไข้ฟื้นตัวดีและออกจากโรงพยาบาลได้
“ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในทุกช่วงวัย ดังนั้น หากตรวจพบภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยมีอาการ เช่น เจ็บหน้าอก ใจสั่น หายใจถี่ เหงื่อออก... ผู้ป่วยจำเป็นต้องรีบนำส่งโรงพยาบาลเฉพาะทางเพื่อรับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที” นพ.เป่าแนะนำ
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)