ในช่วงปีแรกของชีวิต เด็กๆ มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคติดเชื้อต่างๆ เช่น โรคตับอักเสบบี วัณโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไข้หวัดใหญ่... หากไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
นพ.บัช ทิ จินห์ ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ ระบบการฉีดวัคซีน VNVC กล่าวว่า แม้ว่าระบบภูมิคุ้มกันจะยังอ่อนแอตั้งแต่แรกเกิด แต่เด็กๆ ก็ยังสัมผัสกับไวรัสและแบคทีเรียหลายชนิด ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูง ในช่วงนี้เด็กๆ จำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคต่างๆ มากมาย อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองบางคนไม่ได้กังวลกับการป้องกันไวรัสติดเชื้อสำหรับลูกๆ เท่าใดนัก ซึ่งอาจทำให้ลูกๆ ติดโรคต่างๆ เช่น วัณโรค โรคตับอักเสบบี โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ...
ตัวอย่างเช่น นางสาวถุ้ย วัน (คุณแม่เลี้ยงเดี่ยว อายุ 30 ปี จากจังหวัดด่งนาย) มีลูกคนแรกที่ป่วยเป็นวัณโรคในทารกแรกเกิด เธอเล่าว่าเธอรู้สึกเสียใจเสมอที่มองข้ามเรื่องนี้และละเลยการฉีดวัคซีนให้ลูกตอนที่เขาเกิดมา เธอเปิดเผยว่าตนเองเพิ่งคลอดลูกสาวเมื่อปี 2563 โดยคลอดเองโดยไม่มีสามีคอยเคียงข้าง และอยู่ในอารมณ์ไม่มั่นคงจึงไม่สนใจที่จะให้ลูกฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
เมื่อทารกอายุได้ 4 เดือน มีอาการไอและน้ำหนักไม่ขึ้น เธอจึงพาทารกไปที่คลินิกในพื้นที่ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ หลังจากนั้นทารกเริ่มไอมากขึ้นเรื่อยๆ และมีอาการชัก จนต้องถูกส่งตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลระดับสูงต่อไป แพทย์วินิจฉัยว่าเธอเป็นวัณโรค แต่โชคดีที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต การรักษาใช้เวลา 6 เดือน ตอนนี้สุขภาพลูกน้อยก็อยู่ในเกณฑ์ปกติแล้ว
คาดว่าประชากรโลก 1 ใน 4 ติดเชื้อไวรัสวัณโรค และประมาณร้อยละ 10 จะลุกลามเป็นโรคนี้ต่อไป ตามรายงานขององค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี 2565 มีผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ทั่วโลกประมาณ 9 ล้านรายต่อปี โดย 10% เป็นเด็ก
ผู้ปกครองพาบุตรหลานมาฉีดวัคซีนได้ที่ศูนย์ฉีดวัคซีน VNVC Hoang Van Thu อำเภอฟู่ญวน ภาพโดย : หมอเต่า
เวียดนามยังคงเป็นหนึ่งใน 30 ประเทศที่มีภาระโรคจากวัณโรคและวัณโรคดื้อยามากที่สุดในโลก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติตรวจพบและรักษาโรค TB ประมาณ 70-80 รายต่อปี โดยส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยรุนแรงและวินิจฉัยได้ยาก ส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี และโรคจะเกิดขึ้นภายใน 2 ปีหลังจากสัมผัสกับแหล่งที่มาของโรค
โรคตับอักเสบบีเป็นไวรัสตับอักเสบชนิดหนึ่งจากทั้งหมด 2 ชนิดที่มีผลกระทบด้านสาธารณสุขมากที่สุด และเป็นสาเหตุหลักของมะเร็งตับและตับแข็ง โดยก่อให้เกิดมะเร็งตับมากถึงร้อยละ 80 ของผู้ป่วยทั่วโลก
ประเทศเวียดนามตั้งอยู่ในพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดของไวรัสตับอักเสบบีสูง จากสถิติของกระทรวงสาธารณสุขในปี 2562 พบว่าหญิงตั้งครรภ์ในเวียดนาม 10-20% มีเชื้อไวรัสตับอักเสบบี อัตราที่แม่ถ่ายทอดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีสู่ลูกอยู่ที่ 5-10% โดยเด็ก 90% เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
นอกจากนี้เด็กๆ ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอื่นๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ และโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอีกด้วย ตามข้อมูลของ WHO ผู้ใหญ่ประมาณ 5-10% และเด็ก 20-30% ทั่วโลกป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่ทุกปี ในจำนวนนี้ประมาณครึ่งล้านรายเสียชีวิตจากปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคไข้หวัดใหญ่ ในประเทศเวียดนามมีผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ราว 1-1.8 ล้านคนต่อปี
ไข้หวัดใหญ่สามารถหายได้เอง แต่ก็สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังหรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีได้เช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น หูอักเสบ หลอดลมอักเสบ ปอดบวม สมองอักเสบ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเมนิงโกคอคคัสจะแพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านทางทางเดินหายใจ คาดว่าประมาณร้อยละ 10-20 ของประชากรมีเชื้อแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบในลำคอโดยไม่แสดงอาการ ซึ่งเป็นแหล่งสำคัญของการติดเชื้อในชุมชน ในแต่ละปี ประเทศไทยมีรายงานผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเมนิงโกคอคคัสประมาณ 50-100 ราย แม้ว่าจำนวนผู้ป่วยจะน้อย แต่โรคนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น หูหนวก การตัดแขนขา หรือความพิการทางระบบประสาทและการเคลื่อนไหว...
ตามที่แพทย์ชินห์ได้กล่าวไว้ ยิ่งเด็กป่วยเร็วเท่าไร ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น หากเด็กๆ ติดโรคติดเชื้อในช่วงเดือนแรกของชีวิต แต่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที พวกเขาอาจต้องเผชิญกับผลกระทบตลอดชีวิต ส่งผลต่อพัฒนาการทางสติปัญญาและทางร่างกาย และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
“ค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีนนั้นถูกกว่าค่ารักษาพยาบาลมากหากเด็กเกิดเจ็บป่วย ดังนั้น ทุกคนจึงควรฉีดวัคซีนให้ลูกให้ครบโดยเร็วที่สุด” นพ.ชินห์ แนะนำ
สำหรับทารกแรกเกิดที่มีมารดาติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี นอกจากจะได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี เช่นเดียวกับเด็กทั่วไปแล้ว ทารกยังจำเป็นต้องได้รับการฉีดแอนติบอดี (ซีรั่มป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี) HBIg (Hepatitis B Immune Globulin) ภายใน 12-24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
วัคซีนป้องกันวัณโรค (BCG) สำหรับทารกแรกเกิด ควรฉีดภายในเดือนแรกหลังคลอด ตามคำแนะนำของ WHO, CDC ของสหรัฐฯ และกระทรวงสาธารณสุขของเวียดนาม เด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไปจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ตั้งแต่เนิ่นๆ และฉีดวัคซีนกระตุ้นทุกปีเพื่อให้ได้รับการปกป้องที่ดีที่สุด
ปัจจุบันวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองและไข้หวัดใหญ่เป็นวัคซีนรวมและยังไม่รวมอยู่ในโครงการฉีดวัคซีนขยายผล สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แนะนำให้เด็กๆ ฉีดวัคซีนตั้งแต่อายุ 6 เดือนขึ้นไป นอกจากนี้เด็กๆ ยังสามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคได้หลายชนิดในเข็มเดียว เช่น วัคซีน 6-in-1 ป้องกันไอกรน คอตีบ บาดทะยัก โปลิโอ ไวรัสตับอักเสบบี และโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Haemophilus influenzae ชนิดบี (Hib) เช่น ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง เป็นต้น
มินห์ ทัม
วันที่ 16 มิถุนายน เวลา 20.00 น. ระบบศูนย์ฉีดวัคซีน VNVC จะจัดรายการให้คำปรึกษาออนไลน์ “วัคซีนสำคัญสำหรับเด็กปีแรกของชีวิต” ออกอากาศทางแฟนเพจของ VnExpress , VNVC, โรงพยาบาล Tam Anh General, Nutrihome... รายการมีวัตถุประสงค์เพื่ออัปเดตข้อมูลใหม่เกี่ยวกับโรคติดเชื้อในเด็กเล็กและวัคซีนป้องกัน
ผู้เชี่ยวชาญที่ปรึกษา ได้แก่: นพ. Truong Huu Khanh รองประธานสมาคมโรคติดเชื้อ นครโฮจิมินห์ นพ. Bach Thi Chinh ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ระบบการฉีดวัคซีน VNVC นพ. Phan Thi Thu Minh รองหัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาล Tam Anh General กรุงฮานอย
ผู้อ่านที่สนใจสามารถสอบถามได้ที่นี่
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)