ระบบประกันสังคมสำหรับลูกจ้างที่ป่วยด้วยโรคร้ายแรง ปี 2568

(แดน ตรี) - ในปี 2568 สิทธิประโยชน์กรณีเจ็บป่วยสำหรับลูกจ้างที่เข้าร่วมประกันสังคมภาคบังคับ (SI) จะถูกใช้สองระยะ ก่อนและหลังวันที่ 1 กรกฎาคม

ก่อนวันที่ 1 กรกฎาคม

โดยปกติคนทำงานที่ป่วยจะได้รับการสนับสนุนค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลจากกองทุนประกันสุขภาพ ส่วนค่าลาป่วยก็เป็นรายได้มาชดเชยวันหยุดงานเพื่อไปรับการรักษาพยาบาล

อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่พนักงานเจ็บป่วยร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาหลายวัน มีนโยบายการสนับสนุนที่เหนือกว่ามากมายจากประกันสังคม

Chế độ BHXH của người lao động mắc bệnh hiểm nghèo trong năm 2025 - 1 — ผู้ป่วยโรคร้ายแรงได้รับประโยชน์จากประกันสังคมมากมาย (ภาพประกอบ: ดึ๊ก ตรีญ)

ในช่วงก่อนวันที่ 1 กรกฎาคม ให้ใช้ระบบลาป่วยตามมาตรา 24 ถึงมาตรา 29 แห่งพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2557

ตามกฎหมายประกันสังคมเวียดนาม มาตรา 26 ข้อ 2 และ 3 ของกฎหมายประกันสังคมปี 2014 กำหนดว่าพนักงานที่ลาป่วยเนื่องจากป่วยในรายชื่อโรคที่ต้องรักษาเป็นเวลานานที่ออกโดยกระทรวงสาธารณสุข มีสิทธิได้รับเงินชดเชยการป่วยสูงสุด สิทธิประโยชน์วันลา คือ 180 วัน (รวมวันหยุดนักขัตฤกษ์ วันหยุดเทศกาล วันลากิจรายสัปดาห์)

โดยในช่วงนี้สิทธิประโยชน์ลาป่วยจะคำนวณเป็นร้อยละ 75 ของเงินเดือนประกันสังคมของพนักงาน

ถ้าหากพนักงานยังคงได้รับการรักษาต่อไปหลังจากช่วงลาป่วย 180 วันดังกล่าวข้างต้น เขา/เธอจะยังคงได้รับสิทธิประโยชน์การลาป่วยในระดับที่ลดลง

ระยะเวลาลาป่วยรวมสูงสุดของพนักงานเท่ากับระยะเวลาที่ต้องส่งเงินสมทบประกันสังคม

นอกจากสิทธิการลาป่วยดังกล่าวข้างต้นแล้ว ในระหว่างที่หยุดงานเพื่อเข้ารับการรักษาพยาบาล พนักงานยังมีสิทธิได้รับประกันสุขภาพฟรีที่ชำระโดยกองทุนประกันสังคมอีกด้วย

นอกจากนี้ ตามบทบัญญัติมาตรา 29 แห่งพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2557 ลูกจ้างซึ่งลาป่วยครบกำหนดใน 1 ปี ตามที่กำหนด ภายใน 30 วันแรกหลังกลับมาทำงานแต่สุขภาพไม่แข็งแรง เมื่อฟื้นตัวแล้ว ให้มีการพักผ่อนและฟื้นฟูร่างกายได้ 5 ถึง 10 วันต่อปี

Chế độ BHXH của người lao động mắc bệnh hiểm nghèo trong năm 2025 - 2 — ระบบประกันสังคมสำหรับผู้ป่วยโรคร้ายแรงที่สมัครก่อนวันที่ 1 กรกฎาคม 2568 (ภาพ : ตุง เหงียน)

ตั้งแต่วันที่ 1/7 เป็นต้นไป

ตั้งแต่ 1 กรกฎาคม เป็นต้นไป ให้ใช้ระบบการลาป่วยตามมาตรา 42 ถึงมาตรา 49 แห่งพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2567

ดังนั้น ระบบเกือบทั้งหมดสำหรับพนักงานที่ป่วยหนักและต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานานจึงคล้ายคลึงกับกฎหมายประกันสังคมปี 2014 ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดคือระยะเวลาของสิทธิประโยชน์การลาป่วย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งพนักงานที่มีอาการป่วยร้ายแรงที่ต้องรักษาเป็นเวลานาน ก็มีสิทธิได้รับประโยชน์การลาป่วยสูงสุดใน 1 ปี ขึ้นอยู่กับสภาพการทำงานและจำนวนปีของการส่งเงินสมทบประกันสังคม

Chế độ BHXH của người lao động mắc bệnh hiểm nghèo trong năm 2025 - 3 — ระยะเวลาลาป่วยสูงสุดใช้ได้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม (กราฟิก: ตุงเหงียน)

หากระยะเวลาลาป่วยสูงสุดภายใน 1 ปี ดังกล่าวหมดลงและลูกจ้างยังเข้ารับการรักษาอยู่ ลูกจ้างจะถูกให้ออกจากงานเพราะป่วยด้วยโรคที่อยู่ในบัญชีโรคที่ต้องรักษาระยะยาวที่รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขออกให้ ลูกจ้างยังคงได้รับสิทธิลาป่วยต่อไป สิทธิประโยชน์การลาป่วยอยู่ในระดับต่ำ