つまようじの習慣による肝膿瘍
医師らは、異物である竹製の爪楊枝を除去し、患者の膿瘍を治療するため、肝臓の左葉の内視鏡的切除術を実施した。
NTĐさん（77歳、ハノイ在住）は、原因不明の鈍い腹痛を伴う持続的な発熱があったため、家族によって医者に連れて行かれた。病院では、医師が患者の状態を総合的に評価します。 CTスキャンの結果、肝臓の左葉の膿瘍が10センチ以上大きくなり、内部に異物が詰まっており、これが感染が長引く原因となっていることが判明した。
TS。熱帯病中央病院肝胆消化器外科センター長のグエン・ミン・チョン医師は、「慎重に検討した結果、異物を除去し膿瘍を治療し、危険な合併症の可能性を防ぐため、腹腔鏡手術で肝臓の左葉を切除することを決定しました」と述べた。
手術中、医師らは肝臓の左葉にあり胃の小弯に付着した直径10センチを超える大きな膿瘍を発見した。中には長さ約5cmの竹製の爪楊枝が肝実質に深く刺さっていた。患者にとって幸運なことに、膿瘍はまだ肝臓内に限局しており、破裂して腹膜炎を引き起こし、命を脅かす可能性はなかった。医師らは膿瘍のある肝臓の左葉を切除し、異物を除去した。手術後、患者は意識がはっきりし、安定し、すぐに回復しました。
患者は食後、就寝時も竹の爪楊枝を口にくわえる癖があることが分かっている。このため、彼は知らず知らずのうちにつまようじを誤って飲み込んでしまいました。竹のつまようじは小さく、鋭く、硬いため、胃壁を簡単に貫通し、肝臓、小腸、または結腸まで到達する可能性があります。この異物はすぐに検出されない場合、深刻な損傷を引き起こし、長期にわたる感染や危険な膿瘍の形成につながる可能性があります。
熱帯病中央病院画像診断科のダオ・ティ・ホン・ニュン医師によると、消化管異物、特に異物が肝臓に侵入するケースはまれな問題だそうです。つまようじなどの異物の場合、腹部のX線検査では診断価値がほとんどありません。患者 D の場合、超音波検査とコンピューター断層撮影 (CT) スキャンにより、超音波のエコー画像の増加と CT スキャンの密度の増加を通じて異物の位置を正確に検出することができました。
異物を飲み込んで不幸な結果を招くリスクを避けるために、医師は、特に横になっているときや寝ているときは、食後に竹の爪楊枝を口に入れないように勧めています...飲み込む前によく噛み、食事中に笑ったり、話したり、テレビを見たり、電話をしたりしないようにして、異物による窒息のリスクを減らしてください。
異物を飲み込んだ疑いがある場合は、喉を突かないでください。異物が粘膜の奥深くまで入り込んだり、危険な場所に移動したりするおそれがあります。異物を押し下げるために酢を飲む、熱いご飯を食べるなどの民間療法は絶対に使用しないでください。異物がさらに深く入り込み、深刻な損傷を引き起こす可能性があります。腹痛が長引いたり、原因不明の発熱などの症状がみられる場合は、すぐに医療機関を受診し、検査と適切な治療を受けてください。
ボタン電池を飲み込んだ子供は食道穿孔の危険がある
最近、ハノイ小児病院の消化器科は、ボタン電池を飲み込んだ患者VKV（4歳、ハノイ）を受け入れ、緊急内視鏡検査を実施して成功しました。
子供の食道に詰まっていたボタン電池が、内視鏡検査医によってすぐに取り除かれた。
ベイビーVの両親は、子供が誤ってボタン電池を飲み込んだと知らせ、家族はすぐに子供を近くの病院に連れて行った。レントゲン検査で鎖骨の高さの食道に異物電池が詰まっていることがわかり、患者はハノイ小児病院に搬送された。危険度を認識した患者は検査を受け、緊急内視鏡検査を必要とする異物の危険性を判断するために内視鏡・麻酔・外科チームによる相談が直ちに行われました。
内視鏡検査の結果、医師らは、電池の周囲の食道が潰瘍化し、異物の上部と下部が腫れて出口と胃への通路が狭まっていることを発見した。
バッテリーを取り外す試みはすべて困難でした。チームはバッテリーを取り外すために、軟性内視鏡と穴が 1 つある硬性内視鏡を使用しましたが、どちらも出口が狭いために動かなくなってしまいました。
3 時間の努力の末、チームと Quach Van Nam 医師 (消化器科) は開腹手術を行わずに異物を除去することに成功し、子供は食道穿孔のリスクを回避し、介入後の回復も順調に進みました。
ナム博士によると、ボタン電池は一般的な異物であるだけでなく、最初の数時間以内に深刻な損傷を引き起こす可能性もあります。腐食性と電流のメカニズムにより、特にこの子供のように大きな電池が食道に詰まった場合、火傷や潰瘍を引き起こし、すぐに穿孔につながります。
ハノイ小児病院は、親たちがこれらの小さいながらも潜在的に危険な物体に特に注意するよう推奨している。お子様が異物を飲み込んだ兆候に気付いた場合は、すぐに最寄りの医療機関に連絡するか、お子様をハノイ小児病院に連れて行き、速やかに治療を受けてください。
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出典: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm
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