アルコール性精神病

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ランソン省ヴァンラン郡に住む43歳の男性は、定期的にアルコールを飲み、食事も睡眠も取らず、発作やせん妄に悩まされていた。家族は彼を治療のために病院に連れて行ったが、彼は帰宅後も飲酒を続けた。

この男性がアルコール乱用による精神障害で入院するのはこれで3度目となる。今回、彼はせん妄、情緒不安定、幻覚、けいれんの状態で入院した。検査の結果、医師は患者をアルコール乱用による精神障害と診断し、保健省の規定に従って治療を処方した。

アルコール性精神病の患者は、せん妄、易怒性、制御不能な感情などの兆候を示します。（写真：BVCC）

ランソン総合病院精神神経科副科長のチン・ティ・ヴィエット・ハ医師によると、最近、同科にはアルコール関連の精神障害の治療のため毎日1～2人の患者が入院しているという。

患者の多くは肝炎、肝硬変、心血管疾患、胃疾患など多くの関連疾患を患い、重篤な状態で入院しています。特に、せん妄、イライラ、感情のコントロール不能、叫び声、悪態、不安、パニック、幻覚、人を殴る、自分や周囲の人に怪我を負わせるなどの症状を伴う振戦せん妄に苦しむ人は多くいます。

「これはアルコールを乱用する人に最も深刻かつ一般的に見られる合併症です。この症状は「アルコール離脱状態」とも呼ばれます。振戦せん妄の原因は、アルコールによる神経毒性と代謝障害です。この病気は、飲酒を断ってから12～48時間後に発症し、せん妄様の意識障害や神経障害といった顕著な症状が現れ、てんかん発作を起こすこともあります」とハ医師は述べています。

アルコール誘発性精神病は、長期にわたるアルコール乱用の結果として起こり、脳と内臓に直接的な損傷を与え、体内の代謝障害を引き起こし、病気を複雑化し、治療を困難にします。

医師は、薬物治療を行うために患者の病状の進行と症状を注意深く監視するとともに、治療過程全体を通じて患者とその家族を励まし、心理的なサポートを提供する必要があります。

ほとんどの患者は病院での治療によく反応します。しかし、精神疾患の治療やアルコール依存症者の解毒は、患者の家庭や地域社会におけるアルコール依存症の再発の維持や予防ほど困難ではありません。

実際、治療後に再びアルコール依存症に陥る人が多く、アルコール関連の精神障害の治療のために入院する患者も少なくありません。したがって、患者自身がアルコールを断つ意志と決意を持ち、同時に医師の指示に従って治療計画と心理療法に従う必要があります。

家族や社会は、患者が飲酒習慣を断つよう粘り強く奨励する必要がある。彼らを差別したり、排除したりするのではなく、彼らがコミュニティに再び溶け込めるよう支援すべきです。患者にアルコール誘発性精神障害の兆候が見られる場合、家族は適切な治療を受けるために直ちに患者を医療機関に連れて行く必要があります。自宅で自己治療しないでください。

さらに、アルコールやビールが心身の健康や生活の質に及ぼす有害な影響について、誰もが認識を高める必要があります。同時に、人々は健康的なライフスタイルを維持し、健康に影響を与えないようにアルコール、タバコ、刺激物の使用を制限する必要があります。

以前と比較すると、病院で治療を受けるアルコール誘発性精神障害の割合は 5% から 10% に増加する傾向にあり、年齢も若年化しています。 2024年第1四半期に、このユニットはアルコール乱用による精神障害を持つ患者約100人を受け入れ、治療しました。患者は主に労働年齢の男性で、農村部に住んでいる。彼らのほとんどは、せん妄、イライラ、制御不能な感情、叫び声、悪態、不安、パニック、幻覚、人を殴る、自分自身や周囲の人に怪我を負わせるなどの症状で入院していました。

アルコールの乱用は、患者の身体的、精神的健康、および生活の質に深刻な影響を及ぼします。そのため、誰もがアルコールを安全に使用することで、自分自身の健康や周囲の人々の健康を守ることを意識する必要があります。

ライクローン

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