年末の飲酒による死亡リスク

急性膵炎は、危険なだけでなく再発しやすく、すぐに治療しないと死に至ることもある病気です。

急性膵炎の治療を何日も受けて危篤状態から脱したばかりのNTH氏（ハノイ）は、年末の飲み会の誘いを全て断り、首を横に振った。年末の時期に急性膵炎やアルコール中毒が増えるという医師のアドバイスが、再犯をしないという決意をさらに固めた。これは、飲食の需要が劇的に増加する旧正月の休暇シーズン中の多くの人々への警告でもある。

飲酒習慣による危険な病気

NTHさんは、急性膵炎で病院で受けた緊急治療が「片道旅行」のようだったことを今でも忘れられない。入院する前、彼は激しい腹痛を感じ、食べることも飲むこともできず、痛みは胸、脇腹、背中に広がった。彼が入院したとき、彼の体から採取された血漿は、高血中脂肪と重度の急性膵炎のため乳白色で、生命を脅かすものでした。

毎日お酒やビールを飲む習慣により、多くの人が急性膵炎を患っています。図

このような状況の原因は、毎日、特に忘年会などでビールを飲む習慣にあると彼は述べた。彼は大量の飲酒により急性膵炎を発症したが、これはすぐに治療しないと死に至る危険な病気である。

医師によると、急性膵炎は膵臓が突然炎症を起こす病気です。すぐに治療しないと、多臓器不全、膵臓壊死、感染症を引き起こす可能性があり、死亡率は原因、重症度、患者の健康状態に応じて 5～15%、最大 20% になります。

ビールやアルコールを多く飲む習慣があると、血中脂肪が増加し、膵管が狭くなり、消化酵素が小腸に分泌されずに膵臓に停滞し、炎症を起こします。特に、ビールやアルコール飲料の需要が高まる旧正月の時期には、急性膵炎の症例が増加し、急速かつ危険な状態に陥るケースが多く見られます。

急性膵炎は、危険なだけでなく再発しやすく、すぐに治療しないと死に至ることもある病気です。しかし、大きな問題の一つは、急性膵炎の症状が胃炎、心血管疾患、胆道疾患などの他の病気と混同されやすいことです。これにより、多くの人が主観的になり、病院に行かずに自分で治療するために薬を購入し、症状をさらに深刻化させます。

上腹部に持続的な痛みがある、高タンパク質・高脂肪食の摂取後、あるいはアルコール摂取後に痛みが増すなどの症状が現れた場合は、速やかに病院を受診し、検査と治療を受ける必要があります。

また、年末には、重度のアルコール中毒、特にメタノール中毒の患者が病院に多く運ばれます。ゲアン総合病院では最近、重篤なアルコール中毒や深い昏睡、特にメタノール中毒の症例を多数受け入れている。

典型的な例は、飲酒後に頭痛、視界のぼやけ、倦怠感を訴えて入院したLXĐさん（48歳、ヴィン市）のケースだ。

検査の結果、彼の血中メタノール濃度は63.85mg/100mlでした。彼は集中治療を受けて幸いにも回復したが、同じワインを飲んだ友人は残念ながら重度の中毒で亡くなった。

ゲアン総合病院中毒治療科のグエン・チョン・トアン医師によると、同科では近年、アルコール中毒の患者を多数受け入れており、そのほとんどは男性で、年齢層はさまざまだという。特に、多くの患者が重度のメタノール中毒に陥り、深い昏睡状態に陥り、人工呼吸器を装着しなければならなくなった。

バックマイ病院の中毒情報センターでは、旧正月中のアルコール中毒も珍しくないという。同センター所長のグエン・チュン・グエン医師は、メタノール中毒には通常、隠れた段階（最初の数時間から30時間）と明らかな症状が現れる段階の2つの段階があると語った。初期症状は軽度であることが多く、見逃されやすいため、患者は中毒の重篤さに気付かないことがあります。

メタノール中毒の症状には、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、めまい、見当識障害、唇や爪の青みがかること、呼吸困難、発作、昏睡などがあり、すぐに治療しないと死に至ることもあります。

年末は祭りやパーティーが集中する時期なので、健康を守ることに特に注意を払う必要があります。飲酒の習慣は、急性膵炎のリスクを高めるだけでなく、メタノール中毒を引き起こし、深刻な合併症につながる可能性があります。

飲酒後に激しい腹痛、呼吸困難、吐き気などの異常な症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けてください。休暇シーズン中に命を守るには、予防と早期発見が常に最も重要な要素であることを忘れないでください。

結合組織疾患はまれですが、危険な合併症を引き起こす可能性があります。

混合性結合組織病 (MCTD) は、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、多発性筋炎など、他のいくつかの自己免疫疾患と臨床的特徴が重複することを特徴とする、まれな自己免疫疾患です。

この疾患は、リボ核タンパク質 (RNP) 抗原に対する抗核抗体の存在に関連しており、まれではありますが、迅速に診断および治療が行われないと、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

最近、メドラテック総合病院は両頬に異常な赤い発疹が出たという患者NTHさん（30歳）を診察のために受け入れました。病歴によると、H さんは過去 10 年間にわたり原因不明の血小板減少症を患っており、毎日メドロール 2 mg を服用して治療を受けていたことが判明しました。

診察の結果、医師は両頬にはっきりとしない赤い発疹があり、表面は変色しているが鱗状ではなく、水ぶくれのない皮膚病変を発見した。

臨床検査の結果、患者はANA（抗核抗体）、抗nRNP/Sm、抗DsDNAなど複数の自己免疫抗体に陽性反応を示しました。

臨床および臨床準結果に基づき、H さんは混合性結合組織病と診断されました。患者には個別の治療計画が処方され、病気の悪化のリスクを減らすために直射日光を避けるようにアドバイスされた。

メドラテック総合病院皮膚科専門医のトラン・ティ・トゥー医師によると、混合性結合組織病は女性に男性の9倍多く見られ、患者の大半は成人になってから発症するそうです。

MCTD は、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、多発性筋炎、関節リウマチなど、他の自己免疫疾患と症状が重なることを特徴とする。

この病気の正確な原因は不明ですが、危険因子は指摘されています。遺伝的要因は重要な役割を果たします。自己免疫疾患を患っている親族がいる人は、MCTD を発症するリスクが高くなります。

HLA-DRやHLA-DQなどの特定の遺伝子が変異すると、免疫システムが誤って体の正常な組織を「敵」と認識し、免疫システムが体自体を攻撃する原因となります。

遺伝的要因に加えて、ウイルス感染（EBV、CMV）、有毒化学物質（シリカ粉塵、農薬）への曝露、紫外線（UV）などの環境要因も異常な免疫反応を引き起こす可能性があります。エストロゲンというホルモンも免疫系の機能に影響を及ぼし、女性の自己免疫疾患の発症リスクを高める可能性があります。

MCTD の症状は多様であり、患者ごとに異なります。病気の初期段階では、疲労感、筋肉痛、関節痛、微熱などの非特異的な症状が現れることが多いです。

しかし、MCTD の顕著な兆候の 1 つはレイノー症候群であり、これは、寒さや感情的な混乱にさらされると、指が青白く冷たくなり、その後青紫色に変わるという特徴があります。

この病気は、速やかに発見され治療されなければ、体内の多くの臓器に損傷を与え、心筋炎、僧帽弁逸脱症、間質性肺炎、肺高血圧症、自己免疫性肝炎、ネフローゼ症候群、糸球体腎炎、無菌性髄膜炎、馬尾症候群などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

症状は時間の経過とともに進行し、生活の質に深刻な影響を与え、迅速に診断および治療が行われなければ、生命を脅かす事態にさえなり得ます。

病気のリスクを減らし、効果的にコントロールするために、トゥー医師は、患者が異常な症状を経験したときには専門医の診察を受け、合併症を早期に発見するために定期的に健康診断を受けることを推奨しています。

さらに、患者は直射日光を避け、日焼け止めを使用し、喫煙せず、寒い天候では体を暖かく保つ必要があります。バランスの取れた食事、オメガ 3 サプリメント、軽い運動、瞑想やヨガなどのリラクゼーション技術によるストレス管理も役立ちます。

MCTD は複雑な自己免疫疾患であり、症状が他の自己免疫疾患の症状と重複するため診断が困難です。 MCTD を、重複症候群や、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、皮膚筋炎などの分化型自己免疫疾患と区別することは、臨床上大きな課題です。

MCTD は何年もかけて分化型自己免疫疾患に進行する可能性があるため、患者が効果的な治療を受け、危険な合併症を予防するためには、正確なモニタリングと診断が重要です。

子宮内膜症と高周波アブレーションによる画期的な治療法

子宮内膜症は生殖年齢の女性にかなりよく見られる病気で、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼします。

過去には、子宮内膜症の治療には手術が唯一の解決策であることが多かったのですが、現在では、低侵襲性の高周波アブレーション（RFA）法が腫瘍の除去や痛みの効果的な軽減に役立ち、多くの女性に新たな希望をもたらしています。

HPHさん（43歳、バクザン省）は、高周波ラジオ波焼灼術による治療が成功した幸運な患者の一人です。腹壁筋の子宮内膜症の治療にこの方法を選択した後、フォローアップ検査のために病院に戻ったところ、結果が非常に良好であったため、H さんは喜んでいました。 MRIの結果、腫瘍は完全に消えており、以前のような腹壁の痛みも感じなくなっていた。

Hさんは、高周波ラジオ波焼灼術を行った直後から痛みの症状が完全に軽減したと話してくれました。治療から1か月後、生理中の痛みに悩まされることがなくなりました。」 H さんの生活の質は大幅に向上し、彼女自身も家族も非常に幸せになりました。

同様に、NTLさん（38歳、ハノイ）も2回の帝王切開を受けなければなりませんでした。しかし、過去 1 年間、彼女は腹部に継続的に痛みを感じており、生理が近づくたびに古い手術の傷跡の部分に腫瘍が大きくなっていることを発見しました。

心配したLさんはハノイ医科大学病院で検査を受け、腹壁筋の子宮内膜症と診断されました。ラジオ波焼灼術を受けた後、Lさんは痛みを感じなくなり、腹部の腫瘍も感じなくなりました。

ハノイ医科大学病院、診断画像および介入放射線センターのグエン・タイ・ビン医師は、高周波焼灼法について語り、これは腹壁筋の子宮内膜症を治療する新しい技術であり、世界ではまだ普及しておらず、ベトナムで初めて実施されると語った。

この方法は、高周波を使用して、手術なしで病変や腫瘍を破壊し、患者の回復を早めます。

医師は腹壁に小さな針で穴を開け、高周波を使って腫瘍の各部位を完全に消滅させるまで焼き尽くします。

これは、痛みや合併症を軽減し、患者の早期回復を可能にする、侵襲性が最小限の非外科的処置です。手術後、患者の健康状態は合併症もなくすぐに安定し、翌日から通常の活動や仕事を再開できます。

タイ・ビン医師は、この方法を適用する前は、患者は腹直筋を切開する手術を受ける必要があり、痛みと長い回復期間を要したと付け加えた。

後遺障害や再手術の割合も非常に高いです。しかし、高周波アブレーション法では、患者は麻酔のみで済み、鎮静剤は必要なく、施術後すぐに帰宅するか、1日だけ入院することも可能です。

子宮内膜症は、子宮内膜細胞が移動して子宮内膜の外側に塊を形成する病気で、骨盤腹膜、卵巣、腹壁などの部位、特に古い手術痕の領域に現れることがあります。

この病気は、特に月経周期中に激しい痛みを引き起こし、患者の日常生活に深刻な影響を及ぼす可能性があります。統計によると、10人に1人の女性がこの病気に苦しんでいます。

痛みは子宮内膜症の最も一般的で認識しやすい症状ですが、この病気は月経障害や不妊症を引き起こすこともあります。損傷の場所と程度に応じて痛みの症状は異なり、各患者に与える影響も異なります。