造影食道X線検査、CTスキャン、超音波内視鏡検査、食道胃十二指腸鏡検査は、一般的な食道疾患の診断に役立ちます。
食道は消化器系の重要な部分であり、飲み込み、食べ物を胃に運び、胃の逆流を防ぐ機能を果たします。食道でよく起こる病気には、胃食道逆流症、アカラシア、食道炎、バレット食道、食道がんなどがあります。
ホーチミン市タムアン総合病院内視鏡・内視鏡手術センター副センター長ファム・ヒュー・トゥン医師は、現在、食道疾患の正確な診断に役立つツールは数多くあり、それらは臨床画像診断グループと機能評価グループの2つのグループに分かれていると語った。
臨床画像診断チームには以下が含まれます。
造影剤を使用した食道X線検査は、食道の形態を調べるのに役立ちます。患者は造影剤(通常はバリウム)を含む液体を飲み込みます。明るいコントラスト強化フィルムにより、食道の内部構造や嚥下時の形状変化など、食道の視認性が向上します。
タン博士によると、胸部および腹部のCTスキャンは、食道壁の変化、局所病変、近隣の構造との相関関係を検出し、遠隔転移を評価するのに役立つが、これは他の方法では証明できないことである。
食道胃十二指腸鏡検査は、カメラ付きの柔軟な内視鏡を挿入して食道、胃、十二指腸を検査する検査です。トン博士によると、この方法は安全性が高く評価されており、同時に上部消化管の病変の検出と特定に最適な効率をもたらします。
内視鏡検査中に、医師は病気の性質を判断するために疑わしい病変を生検したり、特殊な器具を使用してポリープを切除したり、出血を止めたり、消化管内の異物を除去したり、狭くなった部分を拡張したり、食道静脈瘤を結紮したりすることもできます。これは、内視鏡検査をサポートすると同時に、消化器疾患の介入と治療に貢献する方法です。
2023年12月、患者に内視鏡手術を施す董医師。写真:タムアン病院
超音波内視鏡検査は、超音波プローブが組み込まれた消化器内視鏡を使用して行われ、食道の内側から病変にアクセスするのに役立ちます。超音波内視鏡のおかげで、医師は患者の血管や病変の発生源を特定して区別し、構造、大きさ、浸潤レベル、腫瘍の発達段階を評価することができます。
パラクリニカルグループ評価機能の具体的な方法は次のとおりです。
24 時間の食道 pH インピーダンス測定は、胃食道逆流症の診断と検出によく使用されます。 pHメーターのデータを基に、医師は効果的な補完療法を処方します。測定中も、患者は通常通り食べたり飲んだり、生活したりすることができます。
高解像度食道内圧測定は、食道運動障害の診断ツールです。この方法では、上部食道括約筋と下部食道括約筋の圧力、胃食道接合部の形態、および食道運動障害の種類を正確に評価できます。
患者は高解像度食道内圧測定(HRM)を受けた。写真:病院提供
董医師によると、病気の種類、原因、重症度の診断に基づいて、医師は適切な治療法を処方するとのこと。軽度の症状であれば、生活習慣や食生活の変更と組み合わせた治療でコントロールできる場合もあります。より重篤な場合には外科的介入が必要になります。
食道疾患を診断する各方法には、独自の要件があります。タン医師は、正確な診断結果を得るために、患者が診断前に食事と生活習慣の指示に従うことを推奨しています。
ル・トゥイ
読者はここで消化器疾患に関する質問をし、医師が答えます |
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