มะเร็งตับสามารถอยู่ได้นานเพียงใด?

ผมเป็นมะเร็งตับระยะที่ 2 คนเป็นมะเร็งตับมักจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนครับคุณหมอ? (เหงียน วัน ทัม อายุ 47 ปี จากนามดิ่ญ)

ตอบ:

มะเร็งตับถือเป็นโรคมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในโลก ตามข้อมูลจากองค์กรมะเร็งโลก (Globocan) ในปี 2563 มะเร็งตับในประเทศเวียดนามครองอันดับหนึ่งในกลุ่มมะเร็ง โดยมีผู้ป่วยรายใหม่และผู้เสียชีวิตเกือบ 26,420 รายและมากกว่า 25,270 รายตามลำดับ

อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งตับอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งตับ ความก้าวหน้า อายุ สภาพร่างกายของผู้ป่วย วิธีการรักษา และอัตราการตอบสนอง... ตามข้อมูลที่สมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกาจัดทำขึ้นโดยใช้ข้อมูลฐานข้อมูล SEER ตั้งแต่ปี 2012-2018 อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของผู้ป่วยมะเร็งตับทุกระยะอยู่ที่ 21% มะเร็งระยะเฉพาะ (ไม่มีสัญญาณว่ามะเร็งได้แพร่กระจายออกไปนอกตับ) อยู่ที่ 36% เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกล อัตรานี้จะลดลงเหลือประมาณ 3%

โดยเฉพาะมะเร็งตับและมะเร็งชนิดอื่นโดยทั่วไปมีการพยากรณ์โรคที่ดี และสามารถรักษาให้หายได้หากตรวจพบในระยะเริ่มต้น ปัจจุบันมีการรักษามะเร็งตับที่มีประสิทธิผลหลายวิธี เช่น การผ่าตัดตัดตับ การปลูกถ่ายตับ การให้เคมีบำบัด การฉายรังสี การทำลายเซลล์ด้วยคลื่นความถี่วิทยุ ภูมิคุ้มกันบำบัด การบำบัดแบบเจาะจง... โดยทั่วไป อัตราการรอดชีวิตจะสูงกว่าในผู้ที่ยังสามารถรับการผ่าตัดได้ เอาเซลล์มะเร็งออกไป การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขนาดเล็กที่สามารถผ่าตัดได้และไม่มีภาวะตับแข็งหรือปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่นๆ มีแนวโน้มที่จะหายดี สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งตับระยะเริ่มต้นที่ได้รับการปลูกถ่ายตับ อัตราการมีชีวิตรอด 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 60-70%

ดร.วู ฮู เคียม กำลังตรวจคนไข้โรคมะเร็ง ภาพ: โรงพยาบาลทามอันห์ — ดร.วู ฮู เคียม กำลังตรวจคนไข้โรคมะเร็ง ภาพ: *โรงพยาบาลทามอันห์*

สัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งตับมักจะไม่ชัดเจน ยากต่อการตรวจพบ และสับสนกับโรคอื่นได้ง่าย ดังนั้นผู้คนจำนวนมากจึงป่วยเป็นโรคนี้ในระยะท้ายๆ และมีโอกาสรักษาได้ผลน้อย ในระยะท้าย เนื้องอกมะเร็งมีขนาดใหญ่ ลุกลาม แพร่กระจาย หรือแพร่กระจาย และสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาอาการเป็นเวลานานและการดูแลแบบประคับประคองเพื่อจำกัดการลุกลามและลดความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วย แพทย์จะหารือและแนะนำวิธีการที่เหมาะสมตามอาการของแต่ละคน

คนไข้เป็นมะเร็งตับระยะที่ 2 แต่ไม่ได้ให้ข้อมูลที่ชัดเจนว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่แค่ไหน มีวิธีการรักษาใดบ้าง สุขภาพปัจจุบันเป็นอย่างไรบ้าง... ดังนั้นแพทย์จึงยังไม่สามารถให้คำแนะนำที่เจาะจงได้ ระยะที่ 2 ตามระบบการจำแนกประเภทมะเร็งตับ BCLC สามารถจำแนกเป็นระยะ A หรือ B ดังนั้นจึงยังสามารถรักษาแบบรุนแรงด้วยการผ่าตัด การปลูกถ่ายตับ การทำลายด้วยคลื่นความถี่วิทยุ หรือการฉายรังสีและเคมีบำบัดได้ สิ่งที่คนไข้ควรทำขณะนี้คือรักษาสุขภาพของตนเองและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ หากมีอาการผิดปกติใดๆ หรือโรคมีความก้าวหน้ามากขึ้น ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อรับคำแนะนำที่เหมาะสม สภาวะจิตใจที่ผ่อนคลายยังสามารถช่วยให้การรักษาของคุณง่ายขึ้นได้อีกด้วย ผู้ป่วยโรคมะเร็งไม่ควรใช้วิธีการพื้นบ้านที่ไม่ผ่านการตรวจสอบหรือวิธีบอกต่อแบบปากต่อปากและละทิ้งการรักษา ซึ่งอาจทำให้เนื้องอกโตเร็วและใหญ่ขึ้น และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้

เนื่องจากผู้ป่วยมะเร็งตับส่วนใหญ่มักตรวจพบในระยะลุกลาม แพทย์จึงแนะนำให้ผู้ใหญ่ตรวจสุขภาพเป็นประจำทุกๆ 6 เดือนหรือทุกปี ผู้ที่เป็นโรคตับในกลุ่มเสี่ยงสูง ควรเฝ้าระวังอาการอย่างใกล้ชิด ตรวจสุขภาพประจำปีทุก 6 เดือน ตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้อง ตรวจมะเร็งตับ... ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง ควรเริ่มตรวจคัดกรองมะเร็งตับตั้งแต่อายุ 40 ปีขึ้นไป -อายุ 50 ปี.

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับ มาจากการดำเนินชีวิต เช่น ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ควัน; กินอาหารแปรรูปมากๆ; ดื่มน้ำอัดลมมากๆ; นอนดึก; ออกกำลังกายน้อย...โดยเฉพาะโรคตับบางชนิดเสี่ยงที่จะลุกลามจนเกิดมะเร็งในอวัยวะนี้ได้ เช่น โรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง โรคตับแข็ง...ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารเคมีอันตรายที่อาจทำลายตับได้ง่าย เป็นวิธีหนึ่งในการป้องกันมะเร็งตับ สำหรับผู้ที่ติดโรค การควบคุมไวรัสตับอักเสบร่วมกับการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ จะช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันและความสามารถในการต่อสู้กับโรคได้

ดร.วู ฮู เคียม
หัวหน้าแผนกมะเร็งวิทยา โรงพยาบาลทั่วไปทามอันห์ ฮานอย

ลิงค์ที่มา