ทดลองใช้ 'นมผสมอึ' เพื่อเพิ่มจุลินทรีย์ในทารกที่ผ่าตัดคลอด

ผลการทดลองทางคลินิกเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่าการปลูกถ่ายอุจจาระสำหรับทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดกำลังเปิดโอกาสใหม่ๆ

ภาพประกอบ : AFP

การให้ทารกที่เกิดโดยการผ่าตัดคลอดกินนมที่มีอุจจาระของแม่ในปริมาณเล็กน้อย จะช่วยนำแบคทีเรียที่มีประโยชน์เข้าสู่ลำไส้ของเด็กได้ ตามผลการทดลองทางคลินิก วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันโรคต่างๆ มากมายในวัยเด็กและในภายหลังได้

การศึกษาดังกล่าวซึ่งเป็นผลเบื้องต้นที่เพิ่งประกาศในการประชุม IDWeek สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและระบาดวิทยาในลอสแองเจลิส รัฐแคลิฟอร์เนีย ถือเป็นการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมครั้งแรกเพื่อทดสอบแนวคิดของ “นมที่แช่อุจจาระ”

ตามที่ Otto Helve ผู้อำนวยการแผนกสาธารณสุขของสถาบันสุขภาพและสวัสดิการแห่งฟินแลนด์ในเฮลซิงกิและหัวหน้าทีมวิจัย กล่าวว่า ผลการวิจัยเบื้องต้นยืนยันสมมติฐานของนักวิทยาศาสตร์ ซึ่งก็คือ การปลูกถ่ายอุจจาระแม้เพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะส่งผลดีต่อไมโครไบโอมของทารกแรกเกิดได้

แบคทีเรียทางพันธุกรรม

การศึกษาวิจัยบางกรณีระบุว่าเด็กที่เกิดโดยการผ่าตัดคลอดมีความเสี่ยงต่อโรคหอบหืด การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร และโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันมากกว่าเด็กที่คลอดโดยช่องคลอด

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าความแตกต่างนี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าทารกที่เกิดโดยการผ่าตัดคลอดจะไม่ได้รับเชื้อแบคทีเรียจากช่องคลอดและลำไส้ของมารดา และจะแพร่พันธุ์ได้อย่างรวดเร็ว การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าทารกที่เกิดโดยการผ่าตัดคลอดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในโรงพยาบาลมากกว่าทารกที่คลอดโดยช่องคลอด

การทดลองพยายามชดเชยสิ่งนี้โดยการใช้เชื้อแบคทีเรียจากช่องคลอดของแม่ในทารกที่เกิดโดยการผ่าคลอด หรือให้ทารกดื่มเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้ ซึ่งเป็นวิธีที่เรียกว่า "การเพาะเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด"

อย่างไรก็ตาม เทคนิคนี้มีประสิทธิภาพจำกัด เพราะตามที่ Yan Shao นักจุลชีววิทยาจากสถาบัน Wellcome Sanger ใน Hinxton สหราชอาณาจักร ระบุว่า แบคทีเรียในช่องคลอดไม่สามารถสร้างอาณานิคมในลำไส้ของทารกแรกเกิดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

Helve และเพื่อนร่วมงานเป็นผู้บุกเบิกในการทดสอบว่าการปลูกถ่ายอุจจาระสามารถปรับปรุงสุขภาพไมโครไบโอมของเด็กได้หรือไม่ ในการทดลองล่าสุดที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเฮลซิงกิ นักวิจัยได้ผสมอุจจาระมารดา 3.5 มิลลิกรัมลงในน้ำนมและให้กับทารก 15 คนเมื่อให้นมครั้งแรก เด็กอีก 16 คนที่เหลือได้รับยาหลอก

การวิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระของทารกแสดงให้เห็นว่าทั้งสองกลุ่มมีความหลากหลายของแบคทีเรียในระดับที่ใกล้เคียงกันเมื่อแรกเกิด แต่ตั้งแต่วันที่สอง มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างกลุ่มทั้งสอง และความแตกต่างนี้ยังคงอยู่จนถึงอายุ 6 เดือน ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ทารกเริ่มกินอาหารแข็ง

การทดลองยังคงติดตามทารกเหล่านี้ตลอดช่วง 2 ปีแรกของชีวิต แต่ข้อมูลเบื้องต้นสอดคล้องกับผลลัพธ์จากการศึกษานำร่องขนาดเล็กที่ไม่มีกลุ่มควบคุมซึ่งเผยแพร่โดยทีมเดียวกันในปี 2020 การศึกษาทารก 7 คนพบว่าไมโครไบโอมของทารกที่ได้รับการปลูกถ่ายอุจจาระมีการพัฒนาในลักษณะเดียวกันกับทารกที่คลอดโดยช่องคลอด

“ไม่น่าแปลกใจที่การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระจากแม่จะส่งผลต่อจุลินทรีย์ในทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอด” ในการทดลองล่าสุด Shao กล่าว

เขาสังเกตว่าแม้ว่านี่จะเป็นการศึกษาทางคลินิกที่สำคัญ แต่ไม่ได้เปรียบเทียบไมโครไบโอมของทารกที่ผ่าตัดคลอดที่ได้รับการรักษากับทารกที่คลอดผ่านช่องคลอดโดยตรง ซึ่งจำเป็นในการพิสูจน์ว่าเทคนิคนี้สามารถฟื้นฟูไมโครไบโอมที่ได้รับผลกระทบจากการผ่าตัดคลอดได้จริง

คำเตือน: อย่าทำสิ่งนี้ที่บ้าน

นักวิจัยเน้นย้ำว่าไม่มีใครควรลองวิธีดังกล่าวที่บ้าน ผู้เข้าร่วมการทดลองทุกคนได้รับการคัดกรองอย่างละเอียด

“คุณต้องแน่ใจว่าอุจจาระของทารกไม่มีเชื้อโรคที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยได้” เฮลเวกล่าว จากสตรี 90 รายแรก มี 54 รายที่ถูกคัดออกเนื่องจากมีโรคหรือไม่สามารถผ่านเกณฑ์การคัดกรองได้ “แม้จะฟังดูง่าย แต่จำเป็นต้องมีการควบคุมอย่างเข้มงวด” เขากล่าวเสริม

นายเฮลเวเตือนว่าแนวทางนี้อาจไม่เหมาะสำหรับทารกทุกคนที่เกิดโดยการผ่าตัดคลอด ในกลุ่มเด็กที่มีขนาดใหญ่พอสมควร จะเห็นได้ว่าโรคบางชนิด เช่น โรคหอบหืด มักเกิดขึ้นบ่อยในเด็กที่เกิดโดยการผ่าตัดคลอด “แต่เมื่อพิจารณาในระดับบุคคล ความแตกต่างก็มีเพียงเล็กน้อยเท่านั้น” ดังนั้นทีมของเขาจึงศึกษาว่ากลุ่มใดที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคบางชนิดที่จะได้รับประโยชน์มากที่สุด

ในขณะเดียวกัน นายชาว กล่าวว่า ขั้นตอนสำคัญต่อไปคือการระบุให้ชัดเจนว่าแบคทีเรียในลำไส้ของแม่ชนิดใดที่มีแนวโน้มจะแพร่กระจายและเข้าไปอยู่ในลำไส้ของทารกมากที่สุด “หากมีสปีชีส์เหล่านี้อยู่ในประชากรมนุษย์ การให้ทารกแรกเกิดได้รับการปลูกถ่ายตัวอ่อนที่สร้างขึ้นในห้องแล็ปซึ่งรับประกันว่าปราศจากเชื้อโรคจะมีประสิทธิผลและปลอดภัยกว่าหรือไม่” เขากล่าวถาม

ที่มา: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm