นักเรียนจำนวนมากประสบปัญหาแผลในกระเพาะอาหารเนื่องจากความเครียดจากการสอบ

แผนกศัลยกรรมตับ ทางเดินน้ำดี และตับอ่อน รพ.บ. รับทำการผ่าตัดเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นทะลุ ให้กับนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 3 ที่กำลังสอบเปลี่ยนผ่านจากม.3 ไปม.4

แล้วจะเกิดสาเหตุอะไรได้บ้าง จะระบุและป้องกันโรคได้อย่างไร?

ตามคำบอกเล่าของแพทย์ ลำไส้เล็กส่วนต้นทะลุและเยื่อบุช่องท้องอักเสบเนื่องจากแรงกดจากการตรวจ

แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรคที่มีต้นตอมาจากความเสียหายของเยื่อบุ ซึ่งเป็นเยื่อบุชั้นในสุดของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น

นักเรียนหลายคนประสบปัญหาแผลในกระเพาะอาหารเนื่องจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ภาพที่ 1 — แผลในกระเพาะอาหารเกิดจากความดันในการตรวจ (ภาพ TL)

หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที แผลจะลุกลามลึกลงไปในชั้นใต้ผนังกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น เกิดการทะลุ เลือดออก ตีบแคบของกระเพาะอาหาร มะเร็ง...

สาเหตุของโรค ได้แก่ การสูบบุหรี่และดื่มสุรามากเกินไป พฤติกรรมการกินและการใช้ชีวิตที่ไม่ปกติ ความเครียด... นี่คือเหตุผลที่ว่าทำไมโรคแผลในกระเพาะอาหารจึงเคยเกิดขึ้นบ่อยในวัยผู้ใหญ่

อย่างไรก็ตามโรคนี้มีจำนวนน้อยลงเรื่อยๆ โดยปรากฏในเด็กวัยเรียนเนื่องมาจากแรงกดดันจากการเรียนและการสอบ โดยเฉพาะในช่วงปลายภาคการศึกษา

โรงพยาบาลบักมายได้รับและทำการรักษาผู้ป่วยนักศึกษาที่ป่วยด้วยโรคนี้เป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะผู้ป่วยที่อาการแทรกซ้อนรุนแรง

ผู้ป่วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นทะลุรายหนึ่งได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดที่แผนกศัลยกรรมระบบทางเดินอาหาร-ตับ-ทางเดินน้ำดี-ตับอ่อน

ผู้ป่วยชายอายุ 15 ปี เป็นนักเรียนชั้น ม.3 ที่กำลังเตรียมตัวสอบปลายภาคเพื่อขึ้นชั้น ม.4

ฉันมีประวัติเป็นโรคกระเพาะและลำไส้เล็กอักเสบและได้รับการรักษาทางการแพทย์มากมาย ในช่วงนี้ฉันรู้สึกกังวลเกี่ยวกับการสอบและการอ่านหนังสือสอบ ทำให้ฉันรู้สึกปวดท้องส่วนบนมากขึ้น

หลังจากเรียนตอนเย็น NXĐ กลับบ้านด้วยอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและมีไข้สูง

ครอบครัวนำตัว ดี. ไปรักษาตัวที่โรงพยาบาลบ้า ด่วน ด่วนฉุกเฉิน เนื่องจากมีอาการติดเชื้อชัดเจน ปวดท้อง และเกร็ง

ภายหลังจากการทดสอบที่จำเป็นแล้ว ผู้ป่วย D ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเนื่องมาจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นทะลุ

จากนั้นผู้ป่วย D เข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉินด้วยการส่องกล้องเพื่อเย็บแผลลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีรูพรุน ทำความสะอาด และระบายของเหลวในช่องท้อง

ผู้ป่วย D ได้รับการปล่อยตัวออกจากโรงพยาบาลหลังจากการรักษาเป็นเวลา 5 วัน แต่ยังคงต้องรับประทานยาและเข้ารับการตรวจติดตามต่อไป

แผลทะลุเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคแผลในกระเพาะอาหาร และเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างปัจจัยโจมตี (กรด เปปซิน) และระบบป้องกันของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ทุกปีมีผู้ป่วยโรคนี้ทั่วโลกประมาณ 4 ล้านคน คิดเป็นร้อยละ 1.5-3 ของประชากรโลก อัตราการเกิดโรคแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมีประมาณร้อยละ 10-20 โดยภาวะแทรกซ้อนจากการเจาะมีประมาณร้อยละ 2-14

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นทะลุสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อตลอดปี แต่มักเกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิซึ่งเป็นช่วงเปลี่ยนผ่าน การตรวจพบและรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีรูทะลุในระยะท้าย มีอัตราการเสียชีวิต 2.5-10% ในผู้ป่วยสูงอายุ อัตราการเสียชีวิตสูงถึง 30%

การระบุอาการปวดท้องและลำไส้เล็กส่วนต้น

สำหรับเด็กวัยเรียน พ่อแม่และญาติพี่น้องต้องตระหนักถึงสัญญาณเริ่มแรกของความเครียด ความวิตกกังวล และแม้แต่ความกลัวในเด็ก เช่น ความเหนื่อยล้า ความกังวลใจ วิตกกังวล เหงื่อออก ไม่สบายตัว กระสับกระส่าย ความผิดปกติทางอารมณ์ (หงุดหงิด หงุดหงิด ตอบสนองต่อเหตุการณ์ปกติมากเกินไป) นอนไม่หลับและเบื่ออาหาร หรือปวดท้องและท้องเสียเมื่อเครียด...

เมื่อเด็กมีแผลในกระเพาะอาหาร พวกเขาจะมีอาการปวดท้องแบบตื้อๆ เหนือหรือรอบๆ สะดือ คล้ายกับอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ดังนั้น พ่อแม่จึงมักรักษาอาการนี้ด้วยตนเอง เช่น การให้เอนไซม์ย่อยอาหาร การถ่ายพยาธิ เป็นต้น โดยบ่อยครั้งที่โรคนี้จะถูกตรวจพบเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น นอกจากนี้ เด็ก ๆ อาจพบอาการคลื่นไส้ อาเจียน เรอ แสบร้อนกลางอก...

เพื่อช่วยให้เด็กๆ หลีกเลี่ยงแรงกดดันและความเครียด ผู้ปกครองจำเป็นต้องช่วยให้ลูกๆ มีแผนการเรียนที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงการเรียนหนักเกินไปก่อนสอบ และมีเวลาพักผ่อน ผ่อนคลาย และออกกำลังกาย รับประทานอาหารอย่างถูกหลักวิทยาศาสตร์ ถูกสุขอนามัย ใช้ชีวิตอย่างพอประมาณ หลีกเลี่ยงการนอนดึก

ส่งเสริมและกระตุ้นให้เด็กสร้างอารมณ์ที่สบายๆ ไม่เรียกร้องผลลัพธ์ที่เกินความสามารถที่แท้จริงของพวกเขา อย่าดุด่าหรือดูถูกเด็กเมื่อผลลัพธ์ไม่เป็นไปตามที่คาดหวัง

แหล่งที่มา