ผู้ป่วยชื่อ NNAN (อายุ 7 ปี อาศัยอยู่ในหมู่บ้านโม่ดึ๊ก จังหวัดกวางงาย) ถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลด้วยอาการเหนื่อยล้าและหัวใจเต้นช้า หลังจากรักษาตัวในโรงพยาบาลได้ไม่กี่ชั่วโมง เด็กน้อยก็เกิดอาการเหนื่อยมากอย่างกะทันหัน มือและเท้าเย็น และความดันโลหิตต่ำ ซึ่งอาการแย่ลงอย่างรวดเร็วมาก จากการตรวจร่างกายและการทดสอบพาราคลินิก แพทย์สรุปได้ว่านี่คือกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง โดยกล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหาย ทำให้เกิดภาวะช็อกจากหัวใจ การทำงานของหัวใจลดลงอย่างรุนแรง และมีความเสี่ยงเสียชีวิตสูงมาก
ภายใต้การกำกับดูแลของ ศาสตราจารย์ดร. นพ. Pham Nhu Hiep ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลางเว้ และแพทย์ได้จัดประชุมหารือแบบสหวิชาชีพกับทางโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนเพื่อทำการทดสอบและวางแผนฉุกเฉินที่ดีที่สุดสำหรับคนไข้ ในคืนนั้น แพทย์และพยาบาลจากทีม ECMO เด็ก ทีมช่วยชีวิตหัวใจและการดมยาสลบ และทีมศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก ได้วาง VA-ECMO เพื่อช่วยพยุงหัวใจของผู้ป่วยทันที
หลังจากได้รับ ECMO เป็นเวลา 5 วัน การทำงานของหัวใจของผู้ป่วยก็ค่อยๆ ฟื้นตัว แต่จังหวะการเต้นของหัวใจยังคงผิดปกติมาก (atrioventricular block ระดับ 3) ดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับการประสานงานกับแผนกหัวใจและหลอดเลือดเพื่อเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังห้องผ่าตัดเพื่อใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจและหยุดใช้ ECMO
 |
ขณะนี้การทำงานของหัวใจของผู้ป่วยดีขึ้นมาก คาดว่าจะสามารถกลับบ้านได้พรุ่งนี้ (20 มี.ค.) |
หลังรับการรักษาเป็นเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไป ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นตามลำดับ สามารถเดินได้ตามปกติ หัวใจทำงานดีขึ้น ตัวบ่งชี้การไหลเวียนโลหิตและพาราคลินิกกลับมาเป็นปกติ คาดว่าจะกลับบ้านได้พรุ่งนี้ (20 มี.ค.) นี่คือผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวน้อยที่สุด (17 กก.) และเป็นผู้ป่วยรายที่ 6 ที่ได้รับการรักษาด้วย VA-ECMO สำเร็จที่ศูนย์เด็ก โรงพยาบาลกลางเว้
โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน (เรียกอีกอย่างว่าโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบชนิดร้ายแรง) เป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง โรคนี้มีอาการเฉียบพลัน ช็อกจากหัวใจ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตรุนแรง และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง ในเวียดนาม อัตราการเสียชีวิตจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบขั้นรุนแรงอยู่ที่เกือบ 100% ก่อนที่เทคโนโลยี ECMO จะพร้อมใช้งาน
ตามที่ ศาสตราจารย์ดร. เทคนิค ECMO ของ Pham Nhu Hiep ประสบความสำเร็จในการดำเนินการโดยโรงพยาบาลเป็นครั้งแรกในเวียดนามเมื่อเดือนมีนาคม พ.ศ. 2552 โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการช็อกจากหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ได้รับการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด และภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ค่อยๆ แย่ลงโดยมีการใช้เครื่องช่วยหายใจที่ไม่มีประสิทธิภาพ เทคนิค VA - ECMO เป็นเทคนิคการสนับสนุนหัวใจและปอดที่ช่วยชีวิตผู้ป่วยวิกฤตจำนวนมากที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบทั่วไป ให้หัวใจและปอดได้พักผ่อนและมีเวลาในการฟื้นฟู”
ที่มา: https://baophapluat.vn/cuu-song-benh-nhi-7-tuoi-bi-viem-co-tim-cap-bang-ky-thuat-ecmo-post542830.html
การแสดงความคิดเห็น (0)