โรคหลอดเลือดสมองเกิดจากการอุดตันของเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง หรือหลอดเลือดในสมองแตกและมีเลือดออก - ภาพ: T.D.
โรคหลอดเลือดสมอง เป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยและเป็นสาเหตุหลักของความพิการในผู้ใหญ่ทั่วโลก อาการต่างๆ เหล่านี้ตั้งแต่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ไปจนถึงความบกพร่องทางสติปัญญา ไปจนถึงภาวะซึมเศร้า อาจส่งผลในระยะยาวได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
โรคหลอดเลือดสมอง คืออะไร?
โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันในเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง หรือเมื่อหลอดเลือดในสมองแตกและมีเลือดออก ภาวะนี้ส่งผลให้ส่วนหนึ่งของสมองไม่สามารถรับเลือดและออกซิเจนที่ต้องการได้ ส่งผลให้เซลล์สมองตาย
จากนั้นอาการของโรคหลอดเลือดสมองจะปรากฏตามส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ควบคุมโดยส่วน สมองที่เสียหาย
โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยเป็นอันดับสามในประเทศที่พัฒนาแล้ว และเป็นสาเหตุหลักของความพิการในผู้ใหญ่ทั่วโลก ผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำอีกสูงกว่าผู้ป่วยทั่วไปถึง 4 เท่า
อาการของโรคหลอดเลือดสมอง
● พูดและเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูดได้ยาก
● อาการชา อ่อนแรง หรืออัมพาตของใบหน้า แขนหรือขา มักเกิดขึ้นเพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
● ปัญหาการมองเห็นในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง มองเห็นพร่ามัวฉับพลัน รอยคล้ำรอบดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ผู้ป่วยอาจมองเห็นภาพซ้อนได้
● อาการปวดศีรษะเฉียบพลันและรุนแรง อาจมีอาการอาเจียน เวียนศีรษะ และความรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลงไป
● มีอาการลำบากในการเดิน ผู้ป่วยอาจสะดุด เสียการทรงตัว หรือสูญเสียการประสานงาน
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง
ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์:
● น้ำหนักเกินหรืออ้วน
● อยู่ประจำ
● ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป เมาบ่อย
● การใช้ยาเสพติด : โคเคน, เมทแอมเฟตามีน
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค:
● ความดันโลหิตสูง
● การสูบบุหรี่หรือสูดดมควันบุหรี่
● ไขมันในเลือดสูง
● โรคเบาหวาน
● โรคหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
● โรคหลอดเลือดหัวใจ : หัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด...
● ประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
● การติดเชื้อ COVID-19
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมองในระยะยาว
1. อาการชัก
อาการชักเกิดขึ้นกับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองร้อยละ 5-9 โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นภายใน 1 ปีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง และมักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตกหรือโรคหลอดเลือดสมองส่วนหน้า
ไม่ควรใช้ผู้ป่วยที่ต้องใช้ยาต้านอาการชักและยาต้านอาการชักเพื่อป้องกันในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือผู้ที่ไม่มีประวัติอาการชัก
2. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ภายหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยมักมีอาการปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะเร่งด่วน หรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองร้อยละ 25 มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เมื่อออกจากโรงพยาบาล และร้อยละ 15 ยังคงมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากผ่านไป 1 ปี
การดูแลและรักษาผู้ป่วยควรใส่ใจกับปัจจัยจำกัดที่ทำให้ภาวะนี้รุนแรงขึ้น: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ยา (เช่น ยาขับปัสสาวะ) อาการท้องผูก...
3. ความบกพร่องทางสติปัญญา
โรคหลอดเลือดสมองได้รับการยอมรับมากขึ้นว่าเป็นสาเหตุทั่วไปของการเสื่อมถอยของความสามารถในการรับรู้และภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ โดยผู้ป่วยร้อยละ 10 ประสบปัญหาการเสื่อมถอยของความสามารถในการรับรู้หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรก และร้อยละ 30 หลังจากผ่านไปหนึ่งปี
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ อายุมาก ประวัติโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน เบาหวาน และโรคหลอดเลือดสมองซีกซ้าย
4. ภาวะแทรกซ้อนทางระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง : ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกมักสัมพันธ์กับอาการอัมพาตครึ่งซีกเสมอ
การรักษาทางการแพทย์และการฟื้นฟูเป็นสิ่งสำคัญในการลดภาวะแทรกซ้อนให้เหลือน้อยที่สุด และเป็นโอกาสที่ทำให้ชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองดีขึ้น - ภาพ: T.D.
อาการกล้ามเนื้อตึงและเพิ่มความตึงของกล้ามเนื้อ: อาการกล้ามเนื้อตึงคือกิจกรรมของกล้ามเนื้อที่มากเกินไป ไม่เหมาะสม และควบคุมไม่ได้ ซึ่งนำไปสู่อาการกล้ามเนื้อตึง สูญเสียการเคลื่อนไหว และเจ็บปวด โดยเกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองร้อยละ 60 หากเป็นในระยะยาว ผู้ป่วยอาจมีความผิดปกติทางร่างกายและแผลกดทับได้
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้แก่ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด การใส่เฝือกเพื่อจัดวางตำแหน่งแขนขาให้เหมาะสม ร่วมกับการรักษาด้วยยาเฉพาะที่และยาเฉพาะที่
อัมพาตครึ่งซีก (HSP) : มักเกิดขึ้น 2-3 เดือนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง คิดเป็น 9-40% ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอัมพาตครึ่งซีก
HSP แบ่งออกเป็น 4 ประเภท: อาการปวดข้อเนื่องจากข้อหลุดทำให้มีอาการปวดแปลบๆ เมื่อเคลื่อนไหว อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเนื่องจากใช้งานมากเกินไปหรือมีอาการตึง อาการปวดทั่วไปเนื่องจากความรู้สึกที่เปลี่ยนไปหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง และอาการเสื่อมของระบบประสาทซิมพาเทติกแบบรีเฟล็กซ์ที่เกี่ยวข้องกับแขนขาและไหล่ทั้งหมด
อาการ HSP สามารถป้องกันได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดให้เร็วที่สุดเพื่อให้เกิดประโยชน์ต่อคนไข้
การงอข้อมือและมือ: ข้อมือและมือที่เป็นโรคอัมพาตครึ่งซีกจะมีอาการเกร็งในตำแหน่งงอ อาการดังกล่าวเป็นอุปสรรคต่อการฟื้นฟูมือ ทำให้เกิดความเจ็บปวดและสูญเสียความสวยงามได้
การออกกำลังกายเพื่อให้เคลื่อนไหวร่างกายได้สม่ำเสมอและการอยู่นิ่งเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมภาวะนี้ เฝือกควรช่วยรักษาความตึงของกล้ามเนื้องอเล็กน้อย รักษาข้อมือให้เหยียดออก 20 ถึง 30 องศา และไม่ทำให้ข้อมือเกิดอาการตึงมากขึ้น
5. ภาวะซึมเศร้าหลังโรคหลอดเลือดสมอง
การรักษาซึ่งมักถูกมองข้ามและพบได้บ่อยนั้นมีผลกระทบต่อการฟื้นตัวและคุณภาพชีวิต ผู้ป่วยร้อยละ 70 มีอารมณ์ซึมเศร้าภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง ส่วนผู้ป่วยร้อยละ 25 - 30 มีอาการซึมเศร้า
ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการตรวจพิเศษร่วมกับการฟื้นฟูหลังโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับตัวเข้ากับชีวิตได้อย่างรวดเร็วและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
6. การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และความอารมณ์
ความรู้สึกหงุดหงิด โกรธ เฉยเมย และขาดแรงจูงใจอาจควบคุมได้ยาก
โรคหลอดเลือดสมองไม่ใช่เพียง "พายุ" ที่ผ่านไป แต่เป็นจุดเริ่มต้นของการเดินทางอันท้าทายสำหรับผู้ป่วย การรับรู้ปัจจัยเสี่ยงในระยะเริ่มต้นควบคู่ไปกับการรักษาทางการแพทย์และการฟื้นฟู จะเป็นกุญแจสำคัญในการลดภาวะแทรกซ้อนให้เหลือน้อยที่สุด และสร้างโอกาสปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่เผชิญกับโรคอันตรายนี้
ที่มา: https://tuoitre.vn/bac-si-canh-bao-bien-chung-lau-dai-cua-dot-quy-2025031415273946.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)