Поскольку цикл вспышек кори составляет каждые 5 лет, многие люди обеспокоены тем, что эпидемия разразится с большой силой, если уровень охвата вакцинацией будет низким.
Более 90% заболевших корью не были вакцинированы
У NTL (2 года, Ханой) была диагностирована корь с осложнениями в виде пневмонии и дыхательной недостаточности, госпитализированной из-за высокой температуры, сыпи, кашля и затрудненного дыхания. Через 5 дней активного лечения состояние Л. стабилизировалось. В Центре тропических болезней Национальной детской больницы лечат множество детей с осложнениями кори, многие из которых не были вакцинированы против этой болезни.
По словам доктора Цао Вьет Туна, заместителя директора Национальной детской больницы, в среднем с 2024 года по 13 марта 2025 года в Национальную детскую больницу поступило 3107 случаев кори, из которых более 50% пришлось госпитализировать. Если в 2024 году в больнице было зафиксировано 796 госпитализаций, то за первые 3 месяца 2025 года — 1367 случаев. В частности, довольно высок процент невакцинированных детей, больных корью. В ходе обследования 1459 госпитализированных пациентов с корью в возрасте старше 9 месяцев было установлено, что 50% детей не были вакцинированы против этого заболевания.
«Обычно в больнице лечат 70-80 пациентов. Число госпитализированных пациентов составляет около 77% от общего числа случаев, находящихся на лечении, 91% случаев выписываются. Что касается количества смертей от кори с 2024 года по 13 марта 2025 года, то было 10 пациентов, что составляет 1% от общего числа госпитализированных пациентов», — сказал доктор Цао Вьет Тунг.
В больнице Тхань Нян с начала года также было зарегистрировано много случаев кори. Большинство заболевших не были вакцинированы, у многих детей наблюдаются осложнения после кори. Статистика Министерства здравоохранения показывает, что за первые три месяца года в стране было зарегистрировано около 40 000 случаев подозрения на корь в 63 провинциях и городах, в том числе 3447 положительных случаев кори в 61 провинции и городе; 5 случаев смерти от кори в Хошимине, Донгнае, Биньзыонге и Биньфыоке; Число случаев увеличилось по сравнению с аналогичным периодом 2024 года (111 случаев). Наибольшее количество зарегистрированных случаев подозрения на корь было в Южном регионе (57%), Центральном регионе (19,2%), Северном регионе (15,1%) и Центральном нагорье (8,7%).
Среди заболевших корью 90,8% не были вакцинированы, 4,9% не имели сведений о вакцинации и 4,3% были вакцинированы. По данным Департамента профилактики заболеваний (Министерство здравоохранения), ситуация с корью на юге по-прежнему демонстрирует признаки роста. Статистика южных больниц показывает, что 90% детей, больных корью, не были вакцинированы.
Недавно в Каобане был зафиксирован случай смерти, предположительно вызванный корью. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний провинции Каобанг, ребенок, родившийся в 2023 году (этническая группа монг, проживающий в округе Баолак), обратился в медицинский центр округа Пакнам (провинция Баккан) для обследования и лечения и умер 10 марта, предположительно, из-за кори. Причиной смерти было установлено позднее прибытие в больницу, осложнения тяжелой пневмонии, острой дыхательной недостаточности и сильного обезвоживания.
Статистика Департамента здравоохранения провинции Каобанг показывает, что за последнее время в этом районе было зарегистрировано более 2500 случаев подозрения на корь. Подозреваемые случаи кори наблюдаются в основном у детей, которые не были вакцинированы против кори или получили только одну дозу вакцины, содержащей коревой компонент, а некоторые дети еще недостаточно взрослые для вакцинации.
Больницы должны быть бдительными
По словам г-на Хоанг Минь Дука, директора Департамента профилактики заболеваний, корь — это специфическое заболевание, которое распространяется быстрее, чем COVID-19. В среднем 1 инфицированный заражает 12-18 человек. Перекрестное заражение в медицинских учреждениях и в другие провинции очень высокое. Предотвращение перекрестного заражения в больницах также является проблемой для медицинских учреждений, если пациенты не изолируются с момента поступления на обследование и не размещаются в отдельных входах и смотровых кабинетах.
Например, в Национальной детской больнице имеется более 2000 стационарных коек, но количество пациентов очень велико, особенно ограничено количество стандартных изоляционных палат. Пациенты стационара часто тяжело больны, имеют множество сопутствующих заболеваний и подвергаются высокому риску заболевания корью при контакте с источником инфекции. По словам доктора Цао Вьет Туна, сортировка пациентов затруднена из-за большого количества пациентов, направляемых из клиники в лечебное отделение. Между тем, современные клинические проявления кори нетипичны, их трудно идентифицировать, а также сложно контролировать общение между больными и их семьями. Кроме того, по-прежнему отсутствует единообразие во взглядах и методах ведения случаев заболевания и контактов с больными корью среди больниц.
В Национальной детской больнице, как правило, когда в клинику поступает ребенок, находившийся в зоне эпидемии кори или контактировавший с больным корью, и у которого наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, сыпь или конъюнктивит, врачи и медсестры немедленно проводят первичную сортировку пациента, чтобы перевести его в помещение с отдельным входом и смотровым кабинетом. Если у ребенка возникли серьезные осложнения и ему требуется госпитализация, его поместят в отдельную палату и будут применять определенные стандарты лечения кори.
Что касается сортировки больных корью, то, по словам директора Департамента медицинского обследования и управления лечением (Министерство здравоохранения) Ха Ань Дыка, Департамент выпустил документ, в котором медицинским учреждениям предписывается организовывать сортировку пациентов с момента их регистрации на медицинское обследование. Организуйте отдельную зону для осмотра людей, больных корью или имеющих подозрение на корь. Учреждения должны строго соблюдать правила и проявлять бдительность в связи с непредсказуемым развитием эпидемии кори, чтобы избежать перекрестного заражения в больницах.
По данным Минздрава, хотя число случаев заболевания корью имеет тенденцию к снижению, оно не прекратилось, поэтому нельзя быть субъективными и быть предельно осторожными. Помимо усиления профилактики и контроля перекрестного заражения, важнейшее значение имеет охват вакцинацией для создания коллективного иммунитета. Доктор Хоанг Минь Дык сказал, что в последнее время наблюдается ситуация, когда люди не ведут своих детей на вакцинацию, когда они достигают нужного возраста; После COVID-19 некоторые люди думают, что вакцинация или отказ от нее — это одно и то же; Низкий доступ к вакцинам в отдаленных районах... приводит к низким показателям вакцинации. Кампания по вакцинации является источником местного бюджета, но многие населенные пункты опасаются закупать вакцины по другим ценам, чем в других провинциях, что приводит к задержкам в закупке вакцин и проведении торгов... что в свою очередь приводит к быстрому распространению кори. Основным источником вакцин является запрос Министерства здравоохранения о помощи и международная поддержка. Статистика показывает, что к настоящему моменту около 7-8 провинций только утвердили расширенный план вакцинации и провели лишь догоняющую вакцинацию.
«В провинциях с низким и средним уровнем риска наблюдается перекрестное инфицирование. Из-за высокой скорости передачи кори в нынешних условиях эти провинции находятся в зоне высокого риска. Согласно расчетам, если будет вакцина, она будет предоставлена как провинциям с низким, так и со средним уровнем риска. Только охват вакцинацией более 95% может предотвратить распространение и сократить вспышки кори в обществе», — сказал доктор Хоанг Минь Дук.
Согласно телеграмме премьер-министра, для завершения кампании по вакцинации от кори до 31 марта предполагается, что населенным пунктам, имеющим вакцины и утвержденные планы, необходимо ускорить процесс вакцинации, а не задерживать, продлевать сроки и упускать из виду объекты.
Источник: https://cand.com.vn/y-te/lay-nhiem-cheo-soi-rat-cao-phai-tao-duoc-mien-dich-cong-dong-i762307/
Комментарий (0)