의사들에 따르면, 이 환자는 오염된 토양과 물에 직접 접촉하여 박테리아에 감염되었습니다.
육식 박테리아 감염으로 인한 다발성 장기 부전
LSH 씨(36세, 타인호아성)는 입원하기 약 3주 전, 장기간 발열과 몸살 증상이 나타나 집에서 해열제를 사서 10일간 복용했지만 효과가 없었습니다.
H 씨는 검사를 받기 위해 지역 의료 시설로 갔고 외래 약물을 처방받았습니다. 그러나 상태는 호전되지 않았고, 고열이 계속되고 호흡곤란이 점점 심해졌습니다.
환자는 육식박테리아 감염으로 인해 중태에 빠졌습니다. (사진: MT)
11월 3일 그는 지방병원으로 이송되었고, 전염성 발열이라는 진단을 받았으며, 기관삽관을 하고 인공호흡기를 연결했으며 지속적인 혈액 여과를 받아야 했습니다.
혈액 배양 결과, 휘트모어병의 원인균인 Burkholderia pseudomallei가 확인되었습니다.
6일간 집중 치료를 받았지만 별다른 호전이 없자 H 씨는 중앙열대병원으로 이송되었고, 진단은 패혈성 쇼크, 다발성 장기 부전, B.pseudomallei에 의한 패혈증, 당뇨병이었다.
그의 가족에 따르면, 그는 굴삭기로 일했고 1년 전에 당뇨병 진단을 받았지만 정기적으로 모니터링을 받거나 치료를 받지 않았습니다.
열대병 중앙병원 응급실에서 환자는 항생제, 항진균제 및 지속적 혈액 여과를 병행한 치료를 받았습니다.
그러나 불과 며칠 만에 환자의 목과 가슴 부위에 피하 폐기종이 생겼습니다.
엑스레이와 CT 검사 결과, 흉막과 종격동에 공기가 있고 이로 인해 급성 심장 압박증이 발생한 것으로 나타났습니다. H 씨는 압박을 해소하기 위해 종격동을 여는 수술을 받았습니다.
그러나 환자의 호흡 및 순환기 부전은 호전되지 않았고, 그는 보조적으로 VV ECMO(체외막산소화)를 받았습니다.
환자는 패혈성 쇼크, 다발성 장기 부전(간부전, 신부전, 호흡 부전 포함), 혈관 운동 유지 및 지속적인 혈액 여과 상태인 중환자실로 이송되었습니다.
기관지경 검사 결과, 기관지 점막을 덮고 있는 고름과 유사막이 많이 발견되었는데, 이는 휘트모어 박테리아가 폐에 손상을 입힌 심각한 결과입니다.
MSc. 중환자 치료과 Le Thi Huyen 박사는 다음과 같이 말했습니다. "현재 환자는 여전히 VV ECMO와 지속적인 혈액 여과를 사용해야 합니다.
혈관수축제가 필요 없어져 순환기능은 개선됐지만 폐기능은 여전히 매우 낮아 적극적인 모니터링과 지원이 필요합니다.
환자의 신장 상태는 호전되는 조짐을 보였지만 여전히 투석이 필요합니다...".
오염된 환경에서 작업할 때는 주의하세요.
Huyen 박사에 따르면, 환자 H는 오염된 토양과 물에 직접 접촉하는 환경에서 일하고 있으며, 기저 질환인 통제되지 않는 당뇨병이 있어 질병을 일으키는 박테리아가 번식하기 좋은 환경을 조성합니다.
휘트모어는 소리 없이 진행되는 위험한 질병으로, 종종 장기간 발열과 같은 비정형적인 증상을 동반하는 아급성 형태로 진행됩니다. 이로 인해 환자들이 이를 인식하고 조기에 치료를 받는 것이 어렵습니다...".
현재 휘트모어병을 예방할 수 있는 백신은 없으므로 가장 중요한 예방책은 오염된 토양과 수원과의 직접적인 접촉을 피하는 것입니다.
오염된 지역의 연못, 호수, 강에서 목욕, 수영, 다이빙을 하지 마세요. 개인 위생을 유지하고 비누와 깨끗한 물로 손을 자주 씻으세요. 특히 음식을 준비하기 전과 후, 식사 전, 화장실을 사용한 후, 밭에서 일한 후에는 꼭 씻으세요.
열린 상처, 궤양 또는 화상이 있는 경우, 오염 가능성이 있는 토양이나 물과의 접촉을 피하세요.
접촉이 불가피한 경우 방수 테이프를 사용하고, 위생을 위해 깨끗이 씻으십시오.
특히 당뇨병 등 기저 질환이 있는 사람은 오염된 토양과 물과의 직접적인 접촉을 제한해야 합니다.
위험한 환경에서 일해야 하는 경우 장갑, 부츠, 보호복 등 완전한 보호 장비를 착용해야 합니다.
장기간 발열 등 특이한 증상이 나타나면 즉시 의료기관에 가서 검사를 받고 시기적절한 치료를 받아야 하며, 집에서 스스로 약을 복용하는 것은 피해야 합니다."라고 후옌 박사는 조언했습니다.
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출처: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-lai-may-xuc-nguy-kich-vi-bi-vi-khuan-thit-nguoi-tan-cong-192241120105144365.htm
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