건강보험이 있는 환자들을 위한 고가 약물 접근성 확대

12월 5일, 보건부는 37호 통지문을 배포하고 건강보험 약품 목록에 대한 의견을 수렴하기 위한 워크숍을 개최했습니다.

건강보험이 있는 환자들을 위한 고가 약물 접근성 확대

12월 5일, 보건부는 37호 통지문을 배포하고 건강보험 약품 목록에 대한 의견을 수렴하기 위한 워크숍을 개최했습니다.

이 통지문은 2025년 1월 1일부터 발효되며 건강보험 제도 개혁에 중요한 조치로, 환자가 신약, 특히 하위 의료 시설의 값비싼 약물에 쉽게 접근할 수 있도록 돕습니다.

보건부 차관 Tran Van Thuan이 워크숍에서 연설했습니다.

보건부 차관 쩐 반 투안(Tran Van Thuan)에 따르면, 의약품은 건강보험 건강검진 및 치료 비용에서 중요한 부분입니다. 현재 건강보험약품 목록 발행은 통지문 제20/2022호에 따라 시행되고 있으나, 시행 후 약 2년이 지나면서 조정이 필요한 문제가 많이 발생하였습니다.

통지문 37은 건강보험이 적용되는 의약품, 생물학적 제제, 방사성 의약품 및 표지자 목록을 개발하고 업데이트하기 위한 원칙과 기준을 규정합니다.

이 통지문의 목적은 약물 목록이 공개적이고 투명하며 효과적인지 확인하는 것입니다. 동시에 약물 목록의 구조를 개정하여 병원 분류 열을 삭제하고, 의료 기관이 병원 등급이나 기술 전문성 수준에 관계없이 전문성과 치료 요구 사항에 적합한 전체 약물 목록을 사용할 수 있도록 돕습니다.

새로운 통지문은 또한 상위 병원의 부담을 줄이기 위해 하위 의료 시설, 특히 보건소에서 전문적, 기술적 개발을 장려합니다.

이를 통해 하위 의사는 효과적인 약을 처방할 수 있고 환자는 값비싼 약을 포함하여 필요한 약을 쉽게 구할 수 있습니다.

보건부는 약물에 대한 건강보험료를 지불할 때 치료 방법에 대한 차별을 하지 않겠다고 약속했습니다. 지역 보건소와 지역 병원을 포함한 하위 수준의 보건 시설은 이전에는 상위 수준의 시설에만 제공되었던 약물에 대한 건강 보험의 적용을 받게 됩니다. 새롭고 값비싼 약물은 더 이상 낮은 수준에서 처방되는 것이 제한되지 않을 것입니다.

또한, 통지문 37은 안전성 및 효과 기준을 충족하지 못하는 약물을 목록에서 제거하는 것을 규제하고, 보건부의 승인을 받고 품질 기록이 명확한 새로운 약물을 추가합니다.

건강보험부 전문가인 동휘 트롱 씨에 따르면, 현재 건강보험 약물 목록에는 1,037종의 활성 성분이 등록되어 있으며, 특수 및 1종 병원에서는 전체 목록을 사용할 수 있습니다.

그러나 2등급, 3등급, 4등급 병원과 지방 보건소는 현재 전체 약물 목록의 일부에만 접근할 수 있습니다. 새로운 통지문에서는 이런 구분이 더 이상 적용되지 않으며, 모든 계층의 환자가 동등한 혜택을 받을 수 있도록 도울 것입니다.

건강보험국 국장인 Tran Thi Trang 여사는 Circular 37이 명확한 법적 통로를 만들어 약물 목록 업데이트를 보다 투명하고 과학적으로 만들 것이라고 강조했습니다.

의료 시설에서는 새로운 약물에 대한 업데이트된 기준에 신속하게 접근할 수 있어 환자의 권리가 보장될 것입니다. 특히, 건강보험 목록에 새롭고 값비싼 약물이 포함된 경우 더욱 그렇습니다.

이 통지문은 또한 제약 산업의 발전을 촉진하고, 새로운 약물에 대한 연구와 생산을 장려하며, 의사들이 환자를 치료할 수 있는 보다 효과적인 수단을 갖도록 도울 것입니다.

건강보험부 부국장인 부 누 안 여사는 약물이 목록에 없더라도 상위 의사의 진찰이 있는 경우 응급 상황과 같은 특별한 경우는 건강보험이 적용한다고 덧붙였다.

새로운 규정에 따라 통지문은 병원 수준별로 건강보험 약물에 차이를 두지 않고 모든 의료 시설의 환자가 약물에 접근할 수 있도록 확대하여 상위 병원의 부담을 줄이고 하위 병원의 치료 효과를 높이는 데 도움이 될 것입니다.

병원에서 보건부에 제출한 기록에 따르면 추가 제안된 신약 목록에는 25개 효과 그룹을 가진 약물 75개가 있으며, 이 중 28개가 암 치료를 위한 표적 약물입니다. 나머지는 항생제, 인슐린, 혈당 치료제, 심부전, 정신질환, 고혈압, 협심증, 조영제, 파킨슨병, 진통제, 해열제, 피부과, 내분비, 요로 치료, 항혈전제, 항진균제, 응고 치료, 해독제, 항바이러스제 등입니다.

출처: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-tiep-can-thuoc-dat-tien-cho-nguoi-benh-huong-bao-hiem-y-te-d231750.html