최근, 박마이 병원 뇌졸중센터에서는 매우 어린 나이(45세 미만)의 뇌졸중 환자를 많이 받았는데, 이곳에서 치료받은 전체 환자 수의 15%를 차지합니다.
뇌졸중을 겪는 젊은이의 수가 증가하고 있습니다
31세의 남성 환자 TDQ는 혼수상태로 뇌졸중센터로 이송되었으며, 기관내 튜브를 삽입하였고 혈압이 지속적으로 180/100 mmHg로 높았습니다. 정맥 주사를 한 후에도 혈압이 낮아지지 않습니다.
병력을 살펴보면, 환자는 2020년부터 고혈압으로 인한 좌반구 뇌출혈의 병력이 있었습니다. 치료가 안정되면 환자는 집으로 돌아가 고혈압을 치료하는 약을 복용하게 됩니다.
삽화 |
얼마 후 환자는 자신의 혈압이 정상화되자 주관적으로 질병이 완치되었다고 생각해 약 복용을 중단하고 치료를 계속하지 않았습니다. 환자는 담배, 맥주, 술을 사용한 적이 있습니다.
뇌졸중센터 부소장인 응우옌 티엔 둥 박사는 환자가 입원했을 당시 혈압이 지속적으로 높았다고 말했습니다. 엑스레이 검사 결과, 환자의 뇌 반대쪽, 오른쪽에서 계속 출혈이 있었고, 이번에는 출혈량이 더 많았고 뇌실에 혈액이 있었습니다.
전문가와 상담 후, 환자는 뇌 양쪽에 출혈이 있고 깊은 혼수상태에 빠져 있어 수술을 받기 어려웠습니다.
환자는 의학적 소생 치료를 계속 받도록 지정되었습니다. 환자는 지속적으로 고열이 나고, 의식이 둔화되고, 혼수상태에 빠졌으며, 인공호흡기를 떼지 못했고, 예후가 좋지 않았습니다.
전문가에 따르면 뇌출혈은 종종 갑작스럽게 발생하고 급속하게 진행됩니다. 뇌출혈의 80~85%는 고혈압으로 인해 발생하며, 15~20%는 혈관기형 파열, 뇌종양, 혈관염 등으로 인한 2차성 뇌출혈로 발생합니다.
베트남은 질병 발생률이 가장 높은 나라 중 하나입니다. 혈관이 막히거나 파열되면, 관련된 뇌 부위가 기능을 할 수 없게 되어 뇌졸중이 발생합니다.
뇌졸중에는 뇌경색(80%)과 뇌출혈(20%)이라는 두 가지 기본 유형이 있으며, 매우 경미한 것(자체 회복, 후유증 없음)에서 매우 심각한 것(생명을 위협하거나 즉사)까지 정도가 다양합니다.
뇌출혈은 뇌경색보다 발생 빈도는 낮지만 사망률이 더 높고 생존 환자는 치매와 심각한 장애를 겪게 됩니다.
젊은 층(45세 미만)의 뇌졸중 발생률은 약 10~15%를 차지하고, 50세 미만의 경우 전체 뇌졸중 환자 수의 15~20%를 차지합니다. 전 세계적으로 50세 미만의 10만 명 중 15명은 적어도 한 번 이상 뇌출혈을 겪은 적이 있습니다.
젊은층의 뇌졸중 발병률이 증가하고 있으므로, 젊은층을 포함한 모든 사람은 뇌졸중 검진을 받아야 합니다.
젊은 사람들은 종종 주관적이고, 혈압을 거의 모니터링하지 않고, 운동을 거의 하지 않으며, 과체중 또는 비만 식단을 하고, 정기적인 건강 검진을 받지 않습니다. 아플 때나 뇌졸중이 생겨서 입원해야 할 때에만 심혈관 질환, 고혈압 등이 있다는 것을 깨닫습니다.
고혈압이 발견되면 평생 정기적으로 약물을 복용하고, 의사의 치료 계획을 엄격히 따르고, 정기 검진을 통해 약물을 조절하고 합병증을 조기에 발견하는 것이 필요합니다.
대상포진의 위험한 합병증
탐아인 종합병원은 수두 병력과 수년간의 당뇨병을 앓은 여성 환자를 대상으로 대상포진을 성공적으로 치료했습니다.
호치민시 땀안 종합병원 내과 응우옌 황 안 박사에 따르면, 이 환자의 얼굴 한쪽에 붉고 거칠며 물집과 같은 병변이 나타났으며, 확산되는 경향을 보였고, 이는 안면 신경의 해부학적 위치와 일치했습니다.
질병은 매우 빠르게 진행되었습니다. 불과 이틀 전, 환자는 알 수 없는 이유로 오른쪽 눈 안쪽에 자극감, 가려움증, 따끔거림, 불편함을 느꼈습니다. 그러자 눈이 점점 빨갛게 변하고, 부어오르고, 통증이 느껴지고, 시야가 흐릿해지고, 눈물이 났습니다. 동시에 물집이 생겨 눈 주위에 퍼집니다.
황 안 박사에 따르면, 위의 환자와 같이 대상포진이 눈을 공격하여 심각한 각막염을 일으키는 경우는 심각한 경우입니다.
바이러스가 오래 방치될수록 눈의 내막을 더 깊이 공격하거나 다른 장기로 퍼집니다. 당뇨병으로 인한 합병증은 더욱 위험합니다. 혈당 조절 능력 상실, 심각한 세균 감염, 안면신경 마비, 심지어 심근경색, 뇌졸중, 심한 스트레스 등의 위험이 매우 높습니다.
환자는 응급 치료를 위해 병원에 입원했습니다. 내과, 신경과, 피부과, 안과, 내분비과(당뇨병) 등 다학제 진료를 통해 의사는 환자에게 치료를 처방합니다.
여러 종류의 항바이러스제, 항생제, 항염제, 진통제, 혈당 조절제 등을 병용한 경우. 동시에, 수두대상포진 바이러스가 계속 확산되어 대상포진의 다른 합병증을 일으킬 위험을 모니터링하세요.
5일간 집중 치료를 한 후 환자의 건강은 점차 회복되었고 오른쪽 눈의 염증과 발적이 줄어들었습니다. 시력은 점차 호전되었고, 피부 병변도 점차 사라졌습니다.
이 환자는 대상포진으로 인한 다른 합병증을 앓지 않았습니다. 임상검사 결과는 모두 정상 범위 내에 있습니다.
황 안 박사는 대상포진과 수두가 밀접한 관련이 있으며, 둘 다 수두대상포진 바이러스로 인해 발생한다고 말했습니다.
수두 치료 후에도 바이러스는 여전히 존재하며 수개월, 수년간 신경절에서 잠복 상태로 살아갑니다.
면역 결핍, 스트레스, 신체적 쇠약 등 유리한 상황에 직면하면 바이러스는 다시 활성화(깨어남)되어 거주지를 떠나 신경을 따라 피부로 이동하여 대상포진을 유발합니다.
수두를 앓은 사람 중에 발진, 통증, 발열, 피로, 불면증 등 대상포진 증상이 의심되는 사람은 즉시 일반 내과, 신경과 또는 피부과 전문의에게 진찰을 받고 치료를 받아야 합니다.
너무 오랫동안 방치하면 여러 가지 위험한 합병증이 발생하고 심지어 사망에 이를 수 있으므로 피하세요. 싱그릭스 백신은 수두대상포진 바이러스로 인한 대상포진과 위험한 합병증을 예방하는 효과적인 방법입니다.
당뇨병의 위험한 합병증
당뇨병은 뇌졸중, 심장마비, 절단 또는 신부전의 위험이 높은 전염병이 되고 있습니다.
NTS 씨(70세, 타이빈)는 당뇨병 합병증으로 인해 왼쪽 발 절반을 절단하고 좌측 대퇴동맥에 스텐트를 삽입했습니다. 최근에 그녀는 발꿈치 궤양이 생기고 사지의 감각을 잃어서 의사를 찾아갔습니다.
하노이 바흐마이 병원에 입원했을 당시, 의사는 S씨가 혈당 조절이 잘 안 되고, 식단이 좋지 않고, 혈당이 높을 때만 약을 복용하는 등 여러 가지 합병증이 있다고 말했습니다. 환자는 혈당 수치와 질병의 합병증을 모니터링하기 위해 입원해야 합니다.
NTV 씨(71세, 남딘)는 정상보다 3~4배 높은 혈당 수치로 병원에 입원했습니다.
이 환자는 당뇨병 진단을 받았지만 처방받은 대로 약을 복용하지 않았고 정기 검진도 받지 않았습니다. 입원 당시 환자는 피곤했고 호흡곤란을 호소했습니다.
의사는 당뇨병 합병증으로 인한 심부전과 신부전이라고 진단했습니다. 이 환자는 혈당 수치가 높을 뿐만 아니라, 혈액 지질 지수도 비정상적으로 높습니다.
TS에 따르면, 응우옌 꽝 베이 - 바흐마이 병원 내분비과 및 당뇨과장, 늦은 진단과 치료 불이행으로 인해 환자의 합병증이 매우 심각해졌고 일찍 나타났습니다.
당뇨병에는 많은 합병증이 있습니다. 높은 혈당은 각 혈관으로 스며들어 큰 혈관과 작은 혈관을 손상시킵니다.
다음과 같은 미세혈관 합병증:
망막증은 실명의 주요 원인입니다.
사구체 혈관이 손상되어 신부전이 발생하고 투석이 필요하게 됩니다. 베트남에서는 말기 만성 신장 질환 환자의 1/3이 당뇨병으로 인해 투석을 받아야 합니다.
신경을 손상시키고 가장 무서운 것은 발궤양을 일으켜 절단에 이르게 됩니다…
거대혈관 합병증은 많은 사망자를 내기 때문에 가장 위험합니다.
심근경색을 유발하는 관상동맥 합병증
경동맥 뇌혈관 합병증으로 인한 뇌졸중
하지혈관폐쇄, 발궤양, 다리절단
전 세계적으로 30초마다 한 명씩 당뇨병 합병증으로 인해 다리를 절단해야 하는 것으로 추정됩니다.
티.티. 7가지 권장사항에 따르면, 당뇨 환자는 모든 합병증을 검진하기 위해 최소 6~12개월에 한 번씩 정기 검진을 받아야 합니다.
취약계층 노인 당뇨환자는 다제복용으로 인한 저혈당, 저혈압, 약물상호작용 등을 예방하기 위해 주의해야 한다.
의사의 진찰을 받기 전에 시야가 흐릿하거나, 부기가 있거나, 가슴에 통증이 있거나, 사지가 마비된 것과 같은 특이한 증상이 나타나면 즉시 전문의의 진찰을 받아야 합니다.
노인 당뇨병 환자는 고혈압, 지질 이상, 과체중, 비만 등 다른 여러 합병증을 앓고 있으므로 이러한 지표를 모두 관리해야 합니다.
환자는 매일 모세혈관 혈당 측정기나 연속 혈당 측정기(CGM)로 정기적으로 모세혈관 혈액을 검사해야 하며, 자신의 감정을 믿지 말아야 합니다.
혈당과 혈압이 정상으로 돌아왔더라도 결코 약 복용을 중단하지 마세요. 그 결과는 약에 의한 것입니다.
운동을 포함하고 과식, 과식, 과소 식사 또는 과도한 다이어트를 하지 않는 식단과 생활 방식을 따르세요.
출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-712-gia-tang-so-nguoi-tre-mac-dot-quy-d231873.html
댓글 (0)