ホーチミン市で麻疹の症例が増加している理由には、人口移動と学校での予防接種を受けていない児童の無視などがある。
ホーチミン市で麻疹の症例が増加している理由には、人口移動と学校での予防接種を受けていない児童の無視などがある。
ホーチミン市で麻疹にかかった1~5歳の子供を対象にした予備調査の結果、一部の子供は国家予防接種情報システムに情報がなく、一部の子供は他省に住所を申告していることが明らかになった。
人口移動や学校での予防接種を受けていない児童の除外などが、麻疹症例増加の理由の一つとなっている。 |
さらに、麻疹にかかった子どもたちを対象とした調査では、13校が予防接種キャンペーンを完了したと報告しているものの、まだ予防接種を受けていない子どもたちがいることも判明した。
第45週、ホーチミン市での麻疹症例総数は167件で、前4週の平均と比較して29%増加し、そのうち入院症例は99件(7.6%増)、外来症例は68件(81%増)であった。
今年に入ってからの累計で、市内の麻疹患者数は1,635人となり、そのうち入院患者は1,241人、外来患者は394人、このうち死亡者は3人となっている。
また、3つの小児病院と熱帯病病院に検査や治療のために他省から来た患者数も、過去4週間の平均と比べて44%増加し、366人(うち入院患者229人)となった。今年に入ってから、他省での麻疹の累計症例数は2,565件で、そのうち入院患者は1,931件、死亡者1人が記録されている。
1~10歳の子どもを対象とした麻疹予防接種キャンペーンは、この年齢層における麻疹の症例数の抑制に貢献しています。しかし、監視システムでは、生後6か月から9か月未満の乳幼児における新規感染者数が引き続き増加していることが記録された。
流行が始まって以来、生後6か月から9か月未満の乳幼児の患者数は274人で、現在市内の総感染者数の17%を占めている。
さらに、高齢者層の症例数も増加しました。具体的には、2024年8月には11歳以上の感染者が週平均8~9人おり、週当たりの総感染者数の12%を占めていた。現在、この年齢層の感染者は週平均40人で、週当たりの総感染者数の30%を占めている。
保健省は麻疹の新規感染者数の増加に直面し、第44週に麻疹に罹患した1歳から10歳までの子供51人を対象にHCDCに調査を実施するよう指示し、最大32人(64%に相当)の子供が感染前に麻疹の予防接種を受けていなかったことが記録された。
子どもが予防接種を受けない理由は、両親が遠くで働いている、祖父母と同居している、頻繁に転居する、子どもがよく病気になるなど、さまざまです。しかし、親や親戚が何度も誘い、子どもに全く禁忌がないにもかかわらず、最大14人の子供(調査対象の病気の子供の総数の27%を占める)が予防接種を受けていなかったことは注目に値します。
もし市の予防接種キャンペーン中に両親や親戚がこれらの子供たちを予防接種に連れて行っていたら、彼らは麻疹に感染しなかっただろう。
病気の子供たちの調査中、HCDCは病気の子供たちが通う学校での麻疹予防接種の組織も評価し、キャンペーン期間中に予防接種が必要な子供たちが学校から見逃されていたことを指摘した。
具体的には、学校で予防接種キャンペーンを実施していない学校が 2 校あり、以前に予防接種キャンペーンを完了していたが、現在も病気の子供が発見され、これらの子供達には全く予防接種が行われていないと報告した学校が 15 校あります。
これは、一部の学校では予防接種歴の確認や予防接種が必要な児童のリスト作成の作業が十分に行われていないことを示しています。
そのため、キャンペーンは2か月以上実施され、非常に高いワクチン接種率が報告されているにもかかわらず、実際にはキャンペーン期間中、毎週新たな麻疹の症例が依然として発生しています。
また、この調査で、HCDCは、1~5歳の病気の子供のうち最大17%(35人中6人)が他の州の予防接種情報システムに住所を申告しており、23%(35人中8人)の子供の名前がシステムに登録されていないことを記録した。
システム上で申告された住所が実際の住所と一致しない場合、または名前がシステム上にない場合、その子供は区または自治体の保健所によって管理されず、予防接種に招待されないという結果につながります。これは市内のワクチン接種管理における大きな課題です。
この課題の根本的な解決策は、コミューンから区、地区から省に至るまで、各地域が「あらゆる路地を回り、あらゆるドアをノックし、あらゆる対象者を確認する」活動を真剣に実行し続け、2017年7月23日に保健省が発布した決定3421/QD-BYTに基づいて発行された国家ワクチン接種情報管理システムの使用に関する規則を厳密に遵守することです。
このような状況から、保健省は、各区、町、トゥドゥック市の人民委員会に対し、保健センターに対し、地元の教育省と連携して学校での麻疹予防接種の進捗状況を確認するよう指示する必要があると勧告している。
同時に、地区人民委員会は、各地域の避難民の子どもたちの状況を継続的に更新し、部門、組合、地域の保健協力者の役割を促進し、その地域で麻疹の予防接種を受けていない子どもたちを見落とさないようにする必要がある。
市保健局は、1~10歳の児童を対象とした麻疹予防接種キャンペーンの継続と並行して、生後6か月~9か月未満の児童を対象とした麻疹予防接種計画の展開を準備しています。
保健部門は、子供を守るために親や家族が積極的に子供に麻疹の予防接種を受けることを推奨しています。
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出典: https://baodautu.vn/vi-sao-so-ca-mac-soi-tai-tphcm-tang-cao-thoi-gian-qua-d229992.html
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