保健省は、これらの活動に対する国際的な資金削減の状況下で、9つの省と市の社会組織が提供するHIV/AIDS予防サービスを購入するパイロットプロジェクトを実施している。
したがって、社会組織が提供するHIV/AIDS予防サービスの購入に関するパイロットプロジェクトは、HIV/AIDS予防局（保健省）がパートナーと協力して、ゲアン省、タイニン省、ドンナイ省、ティエンザン省、カントー省、キエンザン省、ビンズオン省、ハイフォン省、ディエンビエン省の9つの省で試験的に実施されています。その後、保健省は国内の予算財源を使って社会団体とともに調達をまとめ、進めていく予定だ。
8月31日、保健省HIV/エイズ予防管理局のヴォ・ハイ・ソン副局長は、これまで社会組織（または地域団体）の活動は主に国際機関からの資金援助に依存していたと述べた。しかし、2014年以降、組織は我が国のHIV/AIDS予防のための資金を削減し、支援を終了する方向に進んでいます。したがって、ベトナムは、社会組織が提供する防疫・管理サービスを購入するという形（社会契約と呼ばれる）を通じて、社会組織が防疫サービスを継続的に提供するための条件を維持、再現、創出するために、他国の経験から学ぶ必要がある。
HIV/AIDS の予防と管理における社会契約は、国家機関の代表者 (当事者 A) と非国家機関である社会組織 (当事者 B) の間で締結される法的拘束力のある契約であり、当事者 A は合意された費用で要求されたサービスを提供するために当事者 B に支払います。
「社会組織は、現在のようにまだ制御されていない流行の状況において、新たな感染を発見し、検知し、HIVを予防するために介入する上でかけがえのないグループです」とソン氏は述べ、地域に根ざした組織がHIV/エイズ予防において非常に積極的な役割を果たしていると付け加えた。民間社会組織は、HIV/AIDS の予防および管理サービスの提供に 25 ～ 50% 貢献できると推定されています。
顧客にHIV/AIDS予防サービスを提供するドンナイの社会組織の代表者。写真: HIV/AIDS予防局
ソン氏は、社会組織は、さまざまな伝染病の予防および管理サービスへのアクセスと提供において、医療システムよりも多くの利点を持っていると分析した。コミュニティ組織は、そのグループを理解している内部関係者であることが多いため、コミュニケーション、相談、サービス提供のためにアプローチしやすいです。彼らは地域社会に出向き、対象者と会って注射器、コンドーム、検査キットを配布することができます。
社会組織が社会契約を通じて提供する HIV サービスには、HIV 感染を防ぐためのコンドーム、注射器、潤滑剤の配布と使用方法の指導などがあります。代替療法（メサドン）によるオピオイド中毒治療をクライアントに紹介します。
また、地域社会でアウトリーチ、コミュニケーション、カウンセリング、HIV検査を実施し、HIV検査で陽性となった人々を確定検査のために医療施設に紹介しています。 HIV陽性と確認された人々を抗レトロウイルス治療施設に紹介する。 3か月間の治療遵守サポート。
現在、インド、マレーシア、タイ、中国、インドネシア、フィリピン、メキシコ、バルバドス、ドミニカ共和国など、世界の多くの国々が社会契約の形式を利用して社会組織を動員し、HIV/AIDS予防サービスの提供に参加させています。国際的な経験からも、国内の資源がなければ、社会組織は不可欠なサービスの提供に参加し続けることができないことが分かっています。
「社会組織の活用を継続しなければ、経験豊富な人材を無駄にすることになり、ベトナムは2030年までにエイズ流行を終息させるという目標に向けて前進することができなくなるだろう」とソン氏は述べた。
過去数年間、ベトナムは包括的な流行予防介入を実施し、3つの基準すべてにおいてHIVを徐々に制御してきました。新規に検出されたHIV感染者数は減少しています。エイズを発症する人の数とエイズ関連の死亡者数は減少しました。統計によれば、過去20年間で国全体で約90万人のHIV感染と25万人のエイズによる死亡が防がれたと推定されています。
ル・ンガ
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