異所性甲状腺組織は女性の嚥下を困難にする

VnExpressVnExpress01/12/2023

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ホーチミン市在住の56歳のフオンさんは、1年近くも嚥下困難と喉の詰まり感に悩まされていた。医師が診察したところ、甲状腺組織が舌の下の領域に移動していることがわかった。

彼女はあちこちで診察を受け、咽頭炎、扁桃炎、胃食道逆流症と診断されました。薬を飲んでも効果はありませんでした。最近、症状が悪化し、飲食が困難になったため、検査を受けるためにホーチミン市のタムアン総合病院を訪れた。内視鏡検査の結果、患者の舌根に異常な嚢胞組織塊があることが判明しました。首の超音波検査、甲状腺ホルモン検査、顔と首のMRIを組み合わせて、医師は甲状腺組織が異所性であると結論付けました。

11月30日、CKI Pham Thai Duy耳鼻咽喉科センターのマスター兼医師は、異所性甲状腺組織は胎児期の甲状腺の異常な移動によって引き起こされる先天性奇形であり、最も一般的な異所性の場所は舌の付け根であると述べました。この病気は、舌嚢胞、甲状腺腫、または甲状舌嚢胞と誤診されることがあります。

患者の甲状腺機能はまだ正常であるため、医師は医学的監視または嚢胞を除去する手術を勧めています。患者は根治治療として手術を選択します。

口からの内視鏡手術チーム。最大ズームを備えた 70 度の広角内視鏡カメラ システムにより、医師は喉の奥深くにある嚢胞の位置をはっきりと確認できます。医師はコブレーター切断機を使用してその場で出血を止め、腫瘍全体を切除した。

手術後、フオンさんは急速に回復し、病理検査では良性の甲状腺組織が判明しました。

トゥイ・ハン医師は手術前に患者のMRI検査結果を確認している。写真: タムアン病院

トゥイ・ハン医師は手術前に患者のMRI検査結果を確認している。写真:タムアン病院

耳鼻咽喉科部長のトラン・ティ・トゥイ・ハン博士(理学修士)は、一般人口における異所性甲状腺組織の発生率は10万人から30万人に1人であると述べた。この組織の塊は固形または嚢胞状になる可能性があり、嚥下困難や呼吸困難を引き起こす可能性があります。その中で、フオンさんのような嚢胞性甲状腺異所性組織はそれほど一般的ではなく、舌基底嚢胞(舌のリンパ上皮から発生し、内部に粘液嚢胞を含む腫瘍)と区別するために超音波、CT、MRIなどの画像診断ツールが必要です。

異所性甲状腺嚢胞の患者は、影響の重症度に応じて、嚥下困難、ろれつが回らない、呼吸困難が繰り返される、重度の出血、または悪性腫瘍の疑いがある場合、薬物療法または手術で治療できます...

手術後の再発率は低いものの、手術後は医師が甲状腺機能や傷の治癒を評価するために、患者は定期的に経過観察を受ける必要があります。

甲状腺は体内で最大の内分泌腺です。トゥイ・ハン医師は、異所性甲状腺組織を持つ人は、内分泌専門医に診察してもらい、詳しい診察と定期的なモニタリングを受けることを勧めている。

カーン・ゴック

* 患者名は変更されました

読者はここで消化器疾患に関する質問をし、医師が答えます

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