ハノイ 化学療法の後に漢方薬を飲むために帰宅した40歳のンガンさんは、腫瘍が破裂し、がん細胞が体中に広がったため、再び緊急治療室に行かなければならなかった。
1年前、この女性は右胸に約2センチの腫瘍があり、乳がんのステージ2と診断され、腫瘍を破壊するために化学療法を受けるよう勧められた。
最初の点滴後、患者は髪の毛が抜け、食欲がなくなり、「骨を突き刺すような痛み」で気分が悪くなり、疲れ果てた。彼女は体が疲れ果てており、化学療法は病気を悪化させると考え、家に帰って伝統的な医療で治療したいと申し出た。数か月後、腫瘍は腫れ上がり、緊張がひどくなり、女性は横向きに寝ることができなくなった。入院から2日後、腫瘍が破裂し、黄色い液体がにじみ出て、壊死による悪臭を放ち、血が止まらなくなって噴き出しました。
ハノイ医科大学病院腫瘍科のゴ・ヴァン・ティ医師は、この患者は大きな腫瘍と重度の潰瘍および壊死を患っており、非常に珍しい症例だと語った。通常、乳がん患者の腫瘍は、大きさがわずか1〜4センチメートル程度なので切除する必要があります。しかし、このケースでは腫瘍の大きさは20cmで、1年前の10倍の大きさでした。
「現時点では、患者は化学療法を受けることはできず、一時的に腫瘍を治療し、同時に生検を行って病気の進行度を評価し、新たな治療計画を立てることしかできない」と医師は述べた。しかし、腫瘍が大きく、多くの臓器に浸潤しており、切除範囲が20cmと広範囲であったため、縫合して閉じることはできませんでした。医師は手術で太ももから皮膚を採取し、それを損傷した胸部の皮膚に移植しなければならなかった。
別のケースでは、胃の腫瘍を患い、食べることも飲むこともできない50歳の男性が、「化学療法は癌細胞に栄養を与える」と考え、化学療法を拒否した。患者は化学療法も手術も受けないことを決め、家に帰って免疫力を高める薬を買うように頼みました。
これらは、化学物質を恐れて癌から「逃げ」、その後、病気を簡単に治せると期待して漢方薬に頼る人々の多くの事例のうちの 2 つです。薬物療法が奏効したり、健康状態が改善した患者の多くは、現代の治療法に依然として懐疑的です。病院に戻ったときには治癒の見込みはなく、緩和ケアしか受けられません。
タイ博士はこの状況を説明し、ほとんどの人が化学物質の副作用に悩まされていると述べた。それ以前に、患者は自分がこの病気にかかっていると知ってショックを受け、その後、化学療法や脱毛、体重減少、あざなどの副作用に対する恐怖を感じた。 「化学療法後の変化により差別や軽蔑を受け、劣等感や鬱状態に陥ったり、機械や放射線への恐怖、治療計画への不信感から治療を諦めたりする人が多い」と医師は語った。
現在、がんの治療法には免疫療法、分子標的薬、化学療法、緩和ケアが含まれます。その中で、化学療法、放射線療法、手術が癌治療の3本の柱となっています。病状、病気の進行度、腫瘍の性質に応じて、医師は最良の結果を得るために多くの手段を組み合わせ、各患者に適切な指示を与えます。
タイ医師は患者を診察し、健康に関するアドバイスを行います。写真:トゥイ・アン
2 つ目の理由は、患者が理解不足で、がんは死を意味すると常に考えており、「腫瘍に介入しようとすればするほど、病気は深刻になる」と考えていることです。現時点では、彼らは病気を治すために、伝統医学、伝統医学、そして「いんちき医者」の広告に頼っています。ベトナムは世界で最もがん罹患率が高い国の一つで、毎年30万人以上が診断され、約16万5000人が新たにがんに罹患し、11万5000人が死亡している。そのうち、治療を中断する患者の割合は 30% を超えています。
言うまでもなく、がん治療は、特に分子標的薬や免疫療法などの新薬を使用する場合、非常に高価です。一方、漢方薬は安価で便利であり、1か月の使用で数十万VNDしかかかりません。化学療法などの従来の癌治療のほとんどは現在、健康保険でカバーされています。しかし、これらの薬は効果が限られており、副作用も多数あります。免疫療法のみは保険適用外であり、費用が高額なため、治療を受けられるのはわずか10％程度である。
ジョージ国際保健研究所が2015年に8カ国で約1万人のがん患者を対象に実施した調査では、そのうち20％がベトナムの患者だったが、55％が経済的な「破滅」を経験し、診断後1年以内に死亡したことがわかった。 12か月の治療後、患者の66%は治療費を借りなければならず、34%は薬を買うお金が足りず、24%は経済的に破綻していた。
「治療費は高額だという考え方から、途中で諦める人が増え、死期が早まってしまう」と医師は語った。
さらに、K病院の院長であるレ・ヴァン・クアン准教授は、この病気には解明すべき多くの謎があり、治療するには多くの新たな治療法の研究が必要だと語った。 「これが癌に関する誤解を招く非科学的な情報の原因のようで、多くの患者が不当に利用される結果となっている」とクアン氏は語った。
医師らは、患者が自ら去ることは大きな危険であり、死亡リスクが高まると警告している。さらに、治療を中止して戻ってくる人のほとんどは、治療がかなり後期段階にあるため、経済的、精神的疲労が生じます。実際、伝統医学や漢方薬だけで癌が治癒したという記録は医学上ありません。
タイ医師は、患者が自分の体に耳を傾け、医療専門家を信頼することを期待しています。 「がんは悪性の病気だが、治療法はますます進歩しており、患者の状態が改善し、寿命が延び、病気が治癒することさえある」と医師は語った。
トゥイ・アン
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