陸軍病院175では、患者Dは医師の診察を受け、病変の生検、顎下リンパ節の吸引、評価のための頭部、顔面および首のMRI検査を受けた。患者は左舌がんと同側顎下リンパ節への転移と診断されました。
3月20日、陸軍第175病院の顎顔面外科および再建外科のマスターであるDo Van Tu医師は、患者Dに対して、広範囲腫瘍切除、即時生検(凍結切片)、同側頸部リンパ節郭清の適応があると発表しました。医師たちはすぐに、顕微手術による大腿前部の皮弁を使用して舌の再建手術を行った。
手術は2つのチームが並行して行い、8時間かかりました。研究チームは、生検と同側頸部リンパ節の郭清を伴う病変の除去手術を実施した。一方、外科チーム2は、損傷した臓器を再建するために皮弁リフト法を実施しました。
舌弁再建後の患者
写真:BVCC
「患者さんの状態に合わせて、大腿前外側皮弁を使用し、皮弁を薄くする技術を適用しました。皮弁を持ち上げる際に、損傷した臓器に似た薄くて柔らかい素材を作成しながら、皮弁への良好な血液供給を確保しました。そのおかげで、患者さんの舌は形も機能も良好に回復しました」と杜医師は述べています。
手術後、患者は順調に回復した。再建後の患者の舌にはピンク色の皮弁があり、少しの浮腫があり、刺すと出血がありました。首と太ももの切開跡は順調に治りました。患者は歩くことができ、口から飲み込む練習ができ、舌の機能は徐々に回復します。
杜博士によると、舌がんや口底がんの治療では、腫瘍の除去後の損傷した臓器の再生が重要な役割を果たします。再建的解決策は、患者の身体的外観、発話機能、嚥下機能を回復するのに役立ち、これは患者が社会に適応する能力にとって大きな意義を持ちます。
「舌がんおよび口底がんの治療において、腫瘍切除後の舌および口底欠損部の再建に遊離皮弁を用いる技術は、十分な大きさ、組成、柔軟性を備えた造形材料の提供や、皮弁への良好な血液供給を可能にする顕微血管吻合技術など、多くの利点をもたらします。顕微手術の発展により、患者は舌がんなどの疾患の治療において、より多くの再建的解決策を利用できるようになりました」と医師は述べた。
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