磁器状胆嚢は、胆嚢壁が石灰化して硬くなり、もろくなり、緑色になり、胆嚢がんを発症するリスクが高い状態です。
この記事は、ホーチミン市タムアン総合病院内視鏡・消化器内視鏡手術センターのグエン・キム・タン医師の専門的助言を受けて執筆されました。
胆嚢壁が不均一に厚くなり、胆嚢壁にカルシウムが完全に浸潤すると粘膜が部分的または完全に剥がれ落ちることがあります。石灰化が部分的に起こる場合、粘膜が炎症を起こし、胆嚢がんに進行するリスクが高まります。
磁器状胆嚢の発生率はまれであり、胆嚢摘出術全体の 1% 未満を占めます。胆石のある60歳以上の女性は、磁器状胆嚢を発症するリスクが高くなります。
磁器状胆嚢は症状を引き起こさず、腹部のX線検査や腹部のCTスキャン中に偶然発見されることが多いです。当初、この病気は胆嚢壁に小さな石灰化した斑点が現れ、粘膜層に付着するだけです。その後、石灰化により胆嚢壁組織全体が徐々にカルシウムに置き換わります。
2023年12月に手術を受けるタムアン総合病院の医療チーム。写真：病院提供
磁器状胆嚢が悪性腫瘍に進行する割合は約5～22％です。胆嚢石灰化のメカニズムは明確に定義されていませんが、胆嚢管閉塞が原因で粘膜にカルシウム塩が沈殿したり、慢性炎症が原因で出血、瘢痕化、胆嚢壁の石灰化が起こりカルシウム塩の沈着を引き起こしたりする可能性があります。
胆嚢上皮における慢性炎症や変性・再生プロセスは、発癌刺激と同様に作用する可能性があります。
磁器胆嚢は悪性腫瘍に発展するリスクが高く、患者はそれを除去する手術を必要としており、遅らせてはいけません。
胆嚢壁はさまざまな程度に石灰化することがあります。石灰化の一部が無傷の（損傷していない）粘膜に付着している場合、胆嚢の悪性腫瘍の可能性が高くなります。
胆嚢疾患を予防するには、野菜や果物に含まれる食物繊維や良質な脂肪（胆嚢の収縮を安定させるのに役立ちます）を多く摂り、砂糖、揚げ物、精製炭水化物の摂取を控えるなど、健康的で科学的な食事を心がける必要があります。定期的な運動も胆石のリスクを減らすために重要です。
ル・トゥイ
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