家族5人がレプトスピラ症で入院

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10月2日、熱帯病中央病院からの情報によると、この病棟では最近、洪水後にレプトスピラ症の患者を多数受け入れたとのこと。

注目すべきことに、タイグエンには同じ家族（配偶者 2 人、子供 2 人、孫 2 人）の患者が 5 人います。彼の妻、子供、そして2人の孫は総合感染症科で治療を受けましたが、NVC氏（48歳）は、高肝酵素、急性腎不全、血小板減少症という重篤な合併症のため、救急科に入院しなければなりませんでした。

Cさんの妻Hさんは、嵐ヤギによる歴史的な洪水の後、タイグエンの浸水がひどい地域にあるレベル4の家に住んでいると語った。洪水により水深は1.8メートルに達し、家族は汚染された洪水の中での生活を余儀なくされた。家財道具は水に浸かり、家族の家畜小屋も大きな被害を受けた。

洪水発生から約4日後、Cさんは原因不明の高熱、倦怠感、呼吸困難、腹部膨満、右脇腹の痛みなどの症状が出始めました。

5 người trong một gia đình phải nhập viện do nhiễm loại khuẩn có trong nước lũ - Ảnh 1. — 病院ではレプトスピラ症の患者に対する積極的な治療が行われている。写真 BVCC

さらに、患者の排尿回数は減少し、健康状態はますます悪化します。自分で解熱剤を購入したが症状は改善せず、地元の医療機関で検査を受ける必要があった。

ここで感染症と診断され、2日間抗生物質が処方されました。しかし、熱が下がった後も、呼吸困難、腹部膨満、排尿困難などの症状が残り、さらに制御不能な興奮や身もだえも経験しました。 4日目の終わりから5日目の初めにかけて、彼は熱帯病中央病院の救急科に移送されました。

現在、Cさんは急性腎不全の状態で救急科で厳重な監視を受けており、腎酵素は正常値の6倍に上昇し、12時間尿が出ていない。

Cさんの家族の他のメンバーも発熱と倦怠感を訴え、治療のため病院に搬送された。疫学的要因、特にCさんの家族が長期間浸水した環境に住み、洪水の水に直接接触していたという事実に基づいて、医師はCさんと家族4人がレプトスピラ症に感染しているのではないかと疑いました。

中央熱帯病病院では、上記の家族の患者に加え、原因不明の敗血症、重度の肝不全および腎不全を患い、鎮静剤を投与され、人工呼吸器を装着し、血管収縮薬を投与されている患者（1971年、イエンバイ生まれ）も治療している。

患者は2年前に慢性痛風と診断されたことがある。最近、患者さんの家族は洪水地域に住んでおり、患者さんの家全体が浸水しました。その後、患者は水や泥にたくさん触れながら、洪水防止清掃に参加しました。入院の1週間前、患者は体の筋肉に痛みを感じていました。

9月20日、患者は悪寒と不明の体温、脚の筋肉痛の増強、1日に何度も起こる軟便、両ふくらはぎの痛みなどの症状を呈した。 3日後、患者は医者に行ったところ、腎不全と診断されました。発熱、軟便、低血圧、呼吸不全、意識低下などの重篤な症状で、イエンバイ総合病院に入院しました。患者は挿管され、緊急治療のため熱帯病中央病院に搬送された。

ここで、患者は、レプトスピラによるショックを伴う敗血症、監視下、肺炎、急性膵炎、急性腎不全/痛風、肝硬変と診断されました。

入院4日後、患者はスクリーニング検査を受け、尿、血液、血液培養の検査を受けた結果、レプトスピラ陽性と判定されました。

1週間以上の治療後、患者の状態は意識がはっきりし、昇圧剤や酸素療法は必要なくなり、肝臓と腎臓の機能は改善しました。患者は現在病院で治療を受けている。