Ho Chi Minh Ville M. Hai, 54 ans, a subi un examen de santé et a découvert de manière inattendue un cancer de la thyroïde à un stade précoce.
M. Hai et son épouse sont revenus des États-Unis au Vietnam pour célébrer le Têt. Sa femme a subi un examen de santé général à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, les résultats étaient normaux, aucune maladie n'a été détectée. Sur le chemin du retour de l’hôpital, sa femme a conseillé à M. Hai de faire un examen général avant de retourner aux États-Unis. Au début, il a refusé parce qu’il se sentait en bonne santé, faisait encore du sport et mangeait bien. « Ma femme n'arrêtait pas de me harceler, alors j'ai accepté de retourner à l'hôpital pour la rassurer », a déclaré M. Hai.
Les résultats de l’échographie thyroïdienne ont montré que M. Hai souffrait d’un goitre multinodulaire bilatéral. Nodule thyroïdien du lobe gauche de 3 cm, classification TIRADS 4A (potentiel de malignité d'environ 5 à 10 %). Le patient a subi une aspiration à l'aiguille fine sous guidage échographique, montrant des cellules épithéliales thyroïdiennes hyperplasiques formant des structures papillaires, concluant à un cancer papillaire de la thyroïde.
Le 1er mars, le maître, docteur, spécialiste II Doan Minh Trong, unité de la tête et du cou, a déclaré que la maladie de M. Hai en était à ses débuts, qu'elle était de petite taille et que les chances de vivre plus de 5 ans étaient de plus de 90 % si elle était traitée tôt. En cas de détection tardive, le cancer métastase dans les ganglions lymphatiques, se propage aux poumons, aux os et est difficile à guérir. Les patients s’épuisent facilement physiquement et mentalement.
M. Hai a subi une intervention chirurgicale pour retirer les deux lobes de sa glande thyroïde. Sur le lobe gauche de la glande thyroïde, il y a un nodule de 3 cm tel que montré à l'échographie, clairement délimité, non invasif. Le lobe droit de la glande thyroïde présente un nodule de 1 cm, non invasif. L’équipe a utilisé un couteau à ultrasons pour couper toute la glande thyroïde et a suturé la plaie de manière esthétique.
Selon le Dr Minh Trong, le couteau à ultrasons aide à réduire les saignements, cause moins de dommages aux tissus environnants et réduit le temps de chirurgie à 60 minutes par rapport à la chirurgie avec un couteau conventionnel (environ 2 à 3 heures).
M. Hai a été libéré de l’hôpital 8 heures après l’opération. Les résultats chirurgicaux ont montré que le cancer n’était pas invasif, le patient n’avait donc pas besoin de traitement de soutien supplémentaire à base d’iode radioactif. Cependant, comme sa glande thyroïde a été entièrement retirée, il devra prendre des suppléments d’hormones thyroïdiennes pour le reste de sa vie.
« À chaque malheur son côté positif. Grâce au dépistage, j'ai pu détecter la maladie à un stade précoce », a-t-il déclaré.
Le docteur Trong a posé des questions sur l’état de santé de M. Hai après une opération du cancer de la thyroïde. Photo : Nguyen Tram
Le cancer de la thyroïde comprend deux types : le cancer de la thyroïde bien différencié (carcinome thyroïdien papillaire et folliculaire) et le cancer de la thyroïde peu différencié (carcinome thyroïdien médullaire, peu différencié et indifférencié).
Le carcinome papillaire de la thyroïde représente 80 à 85 % des cancers de la thyroïde et a un bon pronostic. Plus de 90 % des personnes atteintes d’un cancer papillaire de la thyroïde vivent 10 à 20 ans après le traitement. Carcinome papillaire invasif de la thyroïde, métastase aux ganglions lymphatiques adjacents. Selon le Dr Trong, environ 10 % des patients peuvent présenter des métastases ganglionnaires dès la première consultation.
Aux premiers stades, le cancer de la thyroïde en général et le cancer papillaire de la thyroïde ne présentent souvent aucun symptôme ou apparaissent sous la forme d’une masse ou d’un nodule sur le cou. La plupart des cas sont détectés lors d’examens de santé généraux. Au stade avancé, les symptômes comprennent une perte de poids, des difficultés à avaler, une sensation de blocage dans la gorge..., un risque élevé de métastases aux poumons et aux os.
Les médecins recommandent des examens de santé réguliers pour détecter les maladies à un stade précoce, les traiter rapidement et augmenter les taux de survie.
Tramway de Nguyen
* Le nom du patient a été modifié
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