5 membres d'une même famille hospitalisés à cause de la leptospirose

Le 2 octobre, des informations provenant de l'Hôpital central des maladies tropicales indiquaient que récemment, cette unité avait reçu de nombreux patients atteints de leptospirose après les inondations.

Il est à noter qu'il y a 5 patients à Thai Nguyen qui sont dans la même famille (2 conjoints, enfants et 2 petits-enfants). Son épouse, ses enfants et ses 2 petits-enfants ont été traités au Service d'Infection Générale, tandis que M. NVC (48 ans) a dû être admis aux Urgences en raison de complications graves : enzymes hépatiques élevées, insuffisance rénale aiguë et thrombocytopénie.

Mme H, l'épouse de M. C, a déclaré que sa famille vit dans une maison de niveau 4 dans une zone fortement inondée de Thai Nguyen après l'inondation historique provoquée par la tempête Yagi. L'inondation a provoqué une profondeur d'eau allant jusqu'à 1,8 mètre, obligeant la famille à vivre dans des eaux polluées. Des objets ménagers ont été submergés par l’eau et les étables familiales ont également été gravement touchées.

Environ 4 jours après l'inondation, M. C. a commencé à ressentir des symptômes de forte fièvre d'origine inconnue, accompagnés de fatigue, de difficultés respiratoires, de distension abdominale et de douleurs au flanc droit.

Les patients atteints de leptospirose sont activement traités à l’hôpital. Photographie BVCC

De plus, le patient urine moins et son état de santé est de plus en plus fragilisé. Bien qu’il ait acheté lui-même des médicaments contre la fièvre, ses symptômes ne se sont pas améliorés et il a dû se rendre dans un établissement médical local pour se faire examiner.

Ici, on lui a diagnostiqué une infection et on lui a prescrit des antibiotiques pendant 2 jours. Cependant, après que la fièvre se soit calmée, des symptômes tels que des difficultés respiratoires, une distension abdominale et une miction peu fréquente ont persisté. De plus, il souffrait également d'agitation incontrôlable et de contorsions. À la fin du 4ème jour et au début du 5ème jour, il a été transféré au service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales.

Actuellement, M. C. est étroitement surveillé aux urgences en état d'insuffisance rénale aiguë, avec des enzymes rénales 6 fois plus élevées que la normale et aucune urine depuis 12 heures.

D’autres membres de la famille de M. C. ont également eu de la fièvre et de la fatigue et ont été transportés à l’hôpital pour y être soignés. Sur la base de facteurs épidémiologiques, notamment du fait que la famille de M. C a vécu pendant longtemps dans un environnement inondé et a été en contact direct avec les eaux de crue, les médecins ont suspecté que lui et quatre membres de sa famille étaient atteints de Leptospira.

En plus des patients de la famille ci-dessus, l'hôpital central des maladies tropicales traite également un patient (né en 1971, à Yen Bai) atteint d'une septicémie non spécifiée, d'une insuffisance hépatique et rénale sévère, sous sédation, sous respirateur et sous vasopresseurs.

Le patient a des antécédents de goutte chronique découverte il y a 2 ans. Récemment, la famille du patient vit dans une zone inondable et toute la maison du patient a été inondée. Après cela, le patient a participé au nettoyage de prévention des inondations, ayant de nombreux contacts avec l'eau et la boue. Une semaine avant son admission, le patient ressentait des douleurs musculaires dans le corps.

Le 20 septembre, le patient a développé des frissons avec une température inconnue, une augmentation des douleurs musculaires dans les jambes, des selles molles plusieurs fois par jour et des douleurs dans les deux mollets. Trois jours plus tard, le patient est allé chez le médecin pour une insuffisance rénale. Il a été admis à l'hôpital général de Yen Bai dans un état plus grave, avec de la fièvre, des selles molles, une pression artérielle basse, une insuffisance respiratoire et une diminution de la conscience. Le patient a été intubé et transféré à l’hôpital central des maladies tropicales pour un traitement d’urgence.

Ici, le patient a été diagnostiqué avec : Sepsis avec choc, surveillé en raison de Leptospira - Pneumonie - Pancréatite aiguë - Insuffisance rénale aiguë/goutte - Cirrhose.

Après 4 jours d'hospitalisation, le patient a été examiné, testé pour l'urine, le sang et l'hémoculture, et le patient a été testé positif pour Leptospira.

Après plus d'une semaine de traitement, l'état du patient était alerte, aucun vasopresseur ni oxygénothérapie n'étaient nécessaires et les fonctions hépatiques et rénales s'étaient améliorées. Le patient est actuellement soigné à l'hôpital.

Qu'est-ce que la leptospirose ?

Le Dr Pham Thanh Bang, du Département de médecine d'urgence de l'Hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que la leptospirose est une maladie infectieuse aiguë causée par des spirochètes de la famille des Leptospiracées.

Les leptospires pénètrent dans le corps humain par des égratignures sur la peau et les muqueuses au contact d'eau contaminée (champs, étangs, lacs, flaques d'eau). Même exposées à un environnement contaminé pendant une longue période, les bactéries peuvent pénétrer directement à travers la peau et les muqueuses saines.

« La maladie survient souvent pendant la saison des pluies en raison de la propagation des bactéries par l'eau. Les récentes inondations provoquées par le typhon Yagi ont créé des conditions favorables à la propagation de la bactérie Leptospira, en particulier dans les zones d'élevage porcin où le système d'assainissement n'est pas garanti », a déclaré le Dr Bang.

Selon le Dr Bang, au Vietnam, la maladie à Leptospira apparaît encore de manière sporadique, en particulier dans les zones inondées. Bien qu’elle ait considérablement diminué par rapport aux décennies précédentes, la maladie reste une menace sanitaire pour les personnes en contact direct avec les eaux de crue, notamment dans les zones d’élevage.

La leptospirose peut être traitée avec des antibiotiques si elle est détectée tôt, mais compte tenu de l'état de M. C, il est extrêmement important de surveiller la progression de la maladie pour éviter des complications dangereuses.

Pour prévenir la maladie à Leptospira, les experts recommandent que les étables à bétail, les abattoirs, etc. soient hauts, bien drainés et régulièrement nettoyés et désinfectés. Dans les élevages, les abattoirs et les piscines, les déchets doivent être contrôlés régulièrement ou périodiquement pour gérer rapidement la prévention des rats et l'assainissement de l'environnement.

De plus, les personnes travaillant dans des environnements exposés aux inondations ou dans des granges doivent être entièrement équipées de vêtements de protection, de bottes et de gants pour minimiser le risque d’infection et les effets sur la santé.

Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/5-nguoi-trong-mot-gia-dinh-phai-nhap-vien-do-nhiem-loai-khuon-co-trong-nuoc-lu-172241002160615578.htm