Ciudad Ho Chi Minh , Anh Tuan, de 43 años, ronca debido a amigdalitis, hipertrofia de cornetes nasales y estenosis laríngea. Se sometió a una cirugía endoscópica para corregir el cornete nasal inferior y la úvula, y extirparle las amígdalas.
Los resultados de la endoscopia otorrinolaringológica del Sr. Tuan en el Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh mostraron amigdalitis hipertrófica (amigdalitis recurrente que causa hinchazón), cornetes inferiores bilaterales y garganta estrecha. La faringe es la parte posterior de la garganta que incluye el paladar blando, la úvula, las amígdalas y la base de la lengua.
El 4 de diciembre, el Maestro, Doctor, Doctor Pham Thai Duy, del Centro de Otorrinolaringología, dijo que hay muchas causas combinadas que provocan congestión y ronquidos "estruendosos" en los pacientes. Los cornetes nasales grandes obstruyen la respiración nasal, especialmente durante el sueño. El estrechamiento de la garganta aumenta la presión en las vías respiratorias, lo que con el tiempo provoca hinchazón de la pared de la garganta, lo que provoca rinofaringitis, agrandamiento de las amígdalas y ronquidos.
Considerando las ventajas y desventajas del tratamiento médico y quirúrgico, el médico le recomendó al paciente una cirugía "3 en 1" que incluye corrección endoscópica del cornete inferior, amigdalectomía y corrección de la úvula y la úvula. La uvuloplastia palatina ayuda a ensanchar las vías respiratorias en la faringe eliminando tejido blando del paladar y de la pared faríngea lateral, posiblemente con amigdalectomía.
La Maestra y Doctora CKII Tran Thi Thuy Hang, Jefa del Departamento de Otorrinolaringología, dijo que la cirugía "3 en 1" ayuda a limitar la cantidad de veces que debe realizarse, pero el paciente tendrá incisiones en la boca y la nariz, lo que puede causar más molestias. Para solucionar el problema, el equipo cortó las amígdalas y remodeló la úvula utilizando tecnología Coblator para cortar, quemar y detener el sangrado en el lugar, limitando el daño al tejido sano. Luego, la resección parcial endoscópica del cornete inferior reduce el riesgo de infección y preserva la función sinusal.
El doctor Thai Duy (derecha) y el equipo de cirugía endoscópica para el paciente. Foto: Hospital Tam Anh
El Sr. Tuan fue dado de alta del hospital dos días después de la cirugía, su salud era estable, podía hablar, no tenía molestias en la nariz ni en la garganta, dormía mejor y dejó de roncar.
El doctor Hang añadió que existen muchos niveles de estenosis de garganta. En casos graves, los ronquidos no solo afectan a las personas cercanas, sino que también agravan afecciones médicas preexistentes, como hipertensión, diabetes y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular. Esto también es la causa del síndrome de apnea del sueño.
El tratamiento del ronquido requiere la coordinación de muchas especialidades, entre ellas otorrinolaringología, respiratoria, neurología... Los casos complicados requieren una consulta multidisciplinar, pruebas de imagen y funcionales como endoscopia otorrinolaringológica, espirometría, polisomnografía, TAC maxilofacial... para determinar la causa y el tratamiento adecuado.
A los pacientes se les aconseja sobre tratamientos no invasivos (usando un ventilador) e invasivos (incluyendo cirugía para tratar la congestión nasal, cirugía de úvula-faringe, cirugía de mandíbula y ablación por radiofrecuencia). A menudo, una combinación de métodos da mejores resultados.
Según el Dr. Hang, independientemente del método de tratamiento elegido, el objetivo final es que el paciente mejore su sueño, deje de roncar y controle mejor sus afecciones médicas internas.
Después de la cirugía, los pacientes necesitan mantener un estilo de vida científico, hacer ejercicio, comer de manera saludable y controlar bien las enfermedades de los senos nasales para prevenir la recurrencia.
Khanh Ngoc
*El nombre del paciente ha sido cambiado
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