El niño fue hospitalizado con síntomas de arritmia severa, daño miocárdico severo y riesgo de muerte.
El paciente NNAN (7 años, residente en el distrito de Mo Duc, provincia de Quang Ngai) es el paciente más pequeño (17 kg) y el sexto paciente en recibir con éxito VA-ECMO en el Centro Pediátrico del Hospital Central de Hue.
El paciente desarrolló síntomas como fatiga y bradicardia 3 días antes del ingreso. A pocas horas de ser ingresado en el hospital, el niño de repente comenzó a sentirse muy cansado, tenía las manos y los pies fríos y la presión arterial baja. Mediante exámenes y pruebas paraclínicas, los médicos determinaron que se trataba de un caso de arritmia severa, con daño miocárdico que provocó shock cardiogénico, reducción severa de la función cardíaca y un riesgo muy alto de muerte.
Profesor Dr. Pham Nhu Hiep, director del Hospital Central de Hue, ordenó a los médicos realizar urgentemente una consulta multidisciplinaria para realizar pruebas y elaborar el mejor plan de emergencia para el paciente. Esa misma noche, los médicos y enfermeras del equipo de ECMO pediátrico, anestesia y reanimación cardíaca y cirugía torácica cardiovascular colocaron VA-ECMO para apoyar el corazón del niño.
Después de 5 días de ECMO, la función cardíaca del paciente se recuperó gradualmente, pero el ritmo cardíaco todavía estaba muy alterado (bloqueo auriculoventricular de 3er grado), por lo que fue necesario insertarle un marcapasos y retirarle la ECMO.
Después de más de 2 semanas de tratamiento, el paciente ahora puede caminar normalmente, la función cardíaca ha mejorado y los índices hemodinámicos y paraclínicos han vuelto a la normalidad. Se espera que el niño sea dado de alta del hospital mañana (20 de marzo).
Después de más de 2 semanas de tratamiento, el paciente puede caminar normalmente y su función cardíaca ha mejorado. Se espera que el niño sea dado de alta del hospital mañana (20 de marzo).
La miocarditis fulminante (también conocida como miocarditis maligna) es una enfermedad con una alta tasa de mortalidad. Aparición súbita de la enfermedad, shock cardiogénico, trastornos hemodinámicos graves, arritmias graves (que requieren vasopresores, colocación de marcapasos y soporte ECMO). En Vietnam, la tasa de mortalidad de la miocarditis fulminante era casi del 100% antes de que estuviera disponible la técnica ECMO.
Profesor Dr. Pham Nhu Hiep dijo: La técnica ECMO se realizó con éxito por primera vez en Vietnam en el Hospital Central de Hue en marzo de 2009, principalmente para pacientes con shock cardiogénico, miocarditis, cirugía cardiovascular e insuficiencia respiratoria aguda progresiva con ventilación mecánica ineficaz.
VA-ECMO es una técnica de soporte cardíaco y pulmonar que ayuda a salvar las vidas de muchos pacientes gravemente enfermos que no responden a los tratamientos convencionales; Dale a tu corazón y a tus pulmones un descanso y tiempo para recuperarse. Actualmente, esta técnica se realiza de forma rutinaria en el Centro Pediátrico del Hospital Central de Hue.
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Fuente: https://baochinhphu.vn/bv-trung-uong-hue-cuu-song-benh-nhi-nhe-can-nhat-bang-ky-thuat-va-ecmo-102250319143308095.htm
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