นิสัยการรับประทานสลัด ผักสด ผู้ป่วยจำนวนมากติดเชื้อปรสิต

ผู้ป่วยรายที่ 2 คือ นาย HNQ อายุ 20 ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดท้องแบบตื้อๆ เรื้อรังบริเวณใต้ชายโครงขวา จากประวัติทางการแพทย์ ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงดีและรับประทานผักสดเป็นครั้งคราว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยไม่ได้มีนิสัยการถ่ายพยาธิเป็นประจำ ซึ่งอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดอาการป่วยในปัจจุบันได้

เมื่อเข้ารับการรักษาผู้ป่วยไม่มีไข้ แต่ผลอัลตราซาวนด์ตับแสดงให้เห็นว่ามีฝีในตับกระจัดกระจายหลายแห่ง โดยฝีที่ใหญ่ที่สุดมีขนาดใหญ่ถึง 30 มม. ผลการตรวจเลือดพบว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง โดยเฉพาะอีโอซิโนฟิล แพทย์สงสัยว่าสาเหตุของโรคน่าจะมาจากการติดเชื้อปรสิตจึงได้ทำการทดสอบทางซีรั่มเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเฮลมินธ์

แพทย์ตรวจคนไข้ ณ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน

ผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีผลตรวจเป็นบวกสำหรับปรสิต 3 ชนิด ได้แก่ พยาธิใบไม้ในตับขนาดใหญ่ (Fasciola hepatica) พยาธิตัวตืดสุนัข (Toxocara canis) และ Strongyloides stercoralis จากผลดังกล่าว ผู้ป่วยจึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฝีในตับจากการติดเชื้อปรสิต และได้รับการรักษาตามแผนการรักษา ปัจจุบันอาการของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์คงที่ และอาการทางคลินิกทั้งหมดหายไป

ผู้ป่วยรายหนึ่ง คือ นาย NVT อายุ 54 ปี จากเมือง Soc Son กรุงฮานอย เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดท้องแบบตื้อๆ บริเวณใต้ชายโครงขวา เมื่อซักประวัติการรักษา คนไข้บอกว่าเขารับประทานสลัดดิบเป็นครั้งคราว หลังจากตรวจและอัลตราซาวนด์ตับแล้ว แพทย์พบฝีในตับกระจายอยู่เป็นจำนวนมาก โดยฝีที่ใหญ่ที่สุดวัดได้ 38 x 26 มม. ผลการตรวจทางซีรัมวิทยาพบว่า นาย ที มีผลบวกต่อพยาธิใบไม้ในตับขนาดใหญ่ และพยาธิตัวกลมสุนัขและแมว (Toxocara spp.)

ผลการทดสอบเม็ดเลือดขาวแสดงให้เห็นว่าจำนวนอีโอซิโนฟิลของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฝีในตับเนื่องจากการติดเชื้อปรสิต และได้รับการกำหนดให้รับการรักษาที่เหมาะสม ขณะนี้อาการของนายที คงที่แล้ว และอาการทางคลินิกก็ดีขึ้นโดยสิ้นเชิงแล้ว

ตามที่แพทย์ Tran Duy Hung หัวหน้าแผนกไวรัสและปรสิต โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ระบุว่าประวัติการรักษาของผู้ป่วยทั้ง 2 รายแสดงให้เห็นว่าสภาพแวดล้อมในการดำรงชีวิตและพฤติกรรมการกินและการดื่มมีบทบาทสำคัญในการแพร่กระจายโรค

“ในผู้ป่วยทั้ง 2 รายข้างต้น ฝีหนองมีขนาดสูงสุด 38 x 26 มม. กระจายอยู่ทั่วตับ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ฝีเหล่านี้อาจก่อให้เกิดผลอันตรายตามมามากมายได้ เช่น การติดเชื้อแทรกซ้อน การติดเชื้อในช่องท้องหากฝีแตกเข้าไปในช่องท้อง; ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหากเชื้อแบคทีเรียจากฝีแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด “ตับวาย อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว หากตับเสียหายรุนแรงและเป็นเวลานาน” ดร. หุ่ง กล่าว

เพื่อป้องกันการติดเชื้อปรสิต นายแพทย์หุ่ง แนะนำให้ประชาชนใส่ใจกับการรับประทานอาหารที่ปรุงสุกแล้ว ดื่มน้ำต้มสุก ล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร และโดยเฉพาะการจำกัดการรับประทานอาหารดิบ เช่น ผักสด สลัดปลาสด เนื้อเปรี้ยว... หากใช้ผักสด ต้องล้างให้สะอาดด้วยน้ำสะอาดและล้างด้วยน้ำไหล

นอกจากนี้การถ่ายพยาธิเป็นประจำทุกๆ 6 เดือนก็มีความสำคัญมากเพื่อลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อปรสิต โดยเฉพาะการรักษาสุขอนามัยส่วนตัว เช่น การล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร หลังจากใช้ห้องน้ำ หรือสัมผัสดิน สำหรับครอบครัวที่เลี้ยงสุนัขและแมว จำเป็นต้องถ่ายพยาธิสัตว์เลี้ยงเป็นระยะเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ -

ที่มา: https://kinhtedothi.vn/thoi-quen-an-goi-rau-song-nhieu-benh-nhan-nhiem-ky-sinh-trung.html