เด็กเกือบหลอดอาหารทะลุ ชายชราเป็นฝีที่ตับอาการสาหัสจากการสำลักสิ่งแปลกปลอม

ฝีในตับจากการติดไม้จิ้มฟัน

แพทย์ได้ทำการผ่าตัดส่องกล้องบริเวณตับส่วนซ้ายเพื่อเอาสิ่งแปลกปลอมซึ่งเป็นไม้จิ้มฟันไม้ไผ่ออกและทำการรักษาฝีหนองของคนไข้

นาย NTĐ (อายุ 77 ปี ​​ชาวฮานอย) ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลโดยครอบครัว หลังจากที่มีอาการไข้สูงต่อเนื่อง และปวดท้องเฉียบพลันเป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุ ที่โรงพยาบาล แพทย์จะทำการประเมินอาการของคนไข้โดยละเอียด ผลการสแกน CT พบว่าฝีที่ตับส่วนซ้ายมีขนาดใหญ่ขึ้นกว่า 10 ซม. โดยมีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ภายในจนทำให้เกิดการติดเชื้อเป็นเวลานาน

ต.ส. นพ.เหงียน มินห์ จ่อง ผู้อำนวยการศูนย์ศัลยกรรมตับ ทางเดินน้ำดี และระบบย่อยอาหาร โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า “หลังจากการพิจารณาอย่างรอบคอบแล้ว เราตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อนำตับส่วนซ้ายออก เพื่อนำสิ่งแปลกปลอมออก และรักษาฝีหนอง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้”

ระหว่างการผ่าตัดแพทย์ตรวจพบฝีหนองขนาดใหญ่ มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 ซม. อยู่ในตับส่วนซ้าย และต่ออยู่กับส่วนโค้งน้อยกว่าของกระเพาะอาหาร ข้างในมีไม้จิ้มฟันไม้ไผ่ยาวประมาณ 5 ซม. เสียบลึกเข้าไปในเนื้อตับ โชคดีสำหรับคนไข้ เนื่องจากฝียังคงอยู่ในตำแหน่งเดิมที่ตับและยังไม่แตก ซึ่งอาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แพทย์ได้ทำการผ่าตัดเอาตับส่วนซ้ายที่เป็นฝีออกพร้อมเอาสิ่งแปลกปลอมออก หลังจากผ่าตัดคนไข้รู้สึกตัวดี มีอาการคงที่ และฟื้นตัวได้เร็ว

เป็นที่ทราบกันดีว่าคนไข้มีนิสัยชอบคาบไม้จิ้มฟันไม้ไผ่ไว้ในปากหลังรับประทานอาหารแม้กระทั่งตอนเข้านอน ทำให้เขากลืนไม้จิ้มฟันโดยไม่ได้ตั้งใจโดยไม่รู้ตัว เนื่องจากไม้จิ้มฟันไม้ไผ่มีขนาดเล็ก คม และแข็ง จึงสามารถทะลุผนังกระเพาะอาหารและส่งต่อไปยังตับ ลำไส้เล็ก หรือลำไส้ใหญ่ได้อย่างง่ายดาย หากไม่ตรวจพบอย่างทันท่วงที วัตถุแปลกปลอมดังกล่าวอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรง ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อเป็นเวลานาน และเกิดฝีหนองที่อันตรายได้

ตามที่ นพ.ดาว ทิ ฮ่อง ญุง ภาควิชาภาพวินิจฉัย โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ได้กล่าวไว้ว่า สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหารนั้นเป็นปัญหาที่ไม่ค่อยพบ โดยเฉพาะในกรณีที่สิ่งแปลกปลอมแทรกซึมเข้าไปในตับ สำหรับวัตถุแปลกปลอม เช่น ไม้จิ้มฟัน การเอ็กซ์เรย์ช่องท้อง มักมีคุณค่าในการวินิจฉัยไม่มากนัก ในกรณีของผู้ป่วย D. อัลตราซาวนด์และการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ช่วยให้ตรวจจับตำแหน่งของวัตถุแปลกปลอมได้อย่างแม่นยำโดยการเพิ่มภาพเอคโค่บนอัลตราซาวนด์ และความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นบนการสแกน CT

เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการกลืนสิ่งแปลกปลอมและผลที่ตามมาอันไม่พึงประสงค์ แพทย์แนะนำไม่ให้ถือไม้จิ้มฟันไม้ไผ่ไว้ในปากหลังรับประทานอาหาร โดยเฉพาะเมื่อนอนลงหรือขณะนอนหลับ... เคี้ยวอาหารให้ละเอียดก่อนกลืน หลีกเลี่ยงการหัวเราะ พูดคุย ดูโทรทัศน์ หรือใช้โทรศัพท์ขณะรับประทานอาหาร เพื่อลดความเสี่ยงในการสำลักสิ่งแปลกปลอม

ในกรณีที่สงสัยว่ามีการกลืนสิ่งแปลกปลอมเข้าไป อย่าแหย่คอของคุณ เพราะอาจทำให้สิ่งแปลกปลอมแทรกซึมลึกเข้าไปในเยื่อบุหรือเคลื่อนไปยังตำแหน่งอันตรายได้ ห้ามใช้วิธีการแบบพื้นบ้าน เช่น การดื่มน้ำส้มสายชู หรือกินข้าวร้อนๆ เพื่อพยายามดันสิ่งแปลกปลอมลงไปโดยเด็ดขาด เพราะจะทำให้สิ่งแปลกปลอมลงไปลึกขึ้นจนเกิดความเสียหายร้ายแรงได้ เมื่อมีอาการปวดท้องเป็นเวลานานและมีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที

เด็กที่กลืนถ่านกระดุมอาจเสี่ยงต่อการเกิดหลอดอาหารทะลุ

เมื่อเร็วๆ นี้ แผนกโรคทางเดินอาหาร โรงพยาบาลเด็กฮานอย ได้รับและทำการส่องกล้องฉุกเฉินให้กับผู้ป่วย VKV (อายุ 4 ขวบ ฮานอย) ได้สำเร็จ โดยผู้ป่วยรายนี้กลืนแบตเตอรี่กระดุมเข้าไป

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการส่องกล้องได้ผ่าตัดนำแบตเตอรี่กระดุมที่ติดอยู่ในหลอดอาหารของเด็กออกอย่างรวดเร็ว

พ่อแม่ของลูกน้อยวีแจ้งว่าลูกน้อยของตนกลืนแบตเตอรี่กระดุมเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ และครอบครัวจึงรีบนำตัวเด็กน้อยส่งโรงพยาบาลใกล้เคียงทันที ผลเอกซเรย์พบว่ามีวัตถุแปลกปลอมติดอยู่ในหลอดอาหารบริเวณกระดูกไหปลาร้า จึงส่งตัวผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลเด็กฮานอย เมื่อทราบถึงระดับความอันตราย ผู้ป่วยจึงได้รับการตรวจและปรึกษากับทีมส่องกล้อง-วิสัญญี-ศัลยกรรมทันที เพื่อตรวจสอบอันตรายจากวัตถุแปลกปลอมที่ต้องส่องกล้องฉุกเฉิน

ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์พบว่าหลอดอาหารรอบๆ แบตเตอรี่มีแผล มีสิ่งแปลกปลอมบริเวณส่วนบนและส่วนล่างบวม และมีช่องทางออกและทางไปสู่กระเพาะอาหารแคบลง

ความพยายามทั้งหมดในการถอดแบตเตอรี่ออกนั้นเป็นเรื่องยาก ทีมงานได้ใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นและกล้องเอนโดสโคปแบบแข็งที่มีรูเดียวในการถอดแบตเตอรี่ออก แต่ทั้งคู่ก็ติดอยู่เนื่องจากทางออกที่แคบ

หลังจากใช้ความพยายามเป็นเวลา 3 ชั่วโมง ทีมงานและดร. Quach Van Nam (แผนกย่อยอาหาร) ก็สามารถกำจัดวัตถุแปลกปลอมออกได้สำเร็จโดยไม่ต้องผ่าตัดแบบเปิด ช่วยให้เด็กหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดหลอดอาหารทะลุ และฟื้นตัวได้ดีขึ้นหลังการผ่าตัด

ตามที่ดร.นัมกล่าวไว้ แบตเตอรี่กระดุมไม่เพียงแต่เป็นวัตถุแปลกปลอมทั่วไปเท่านั้น แต่ยังสามารถสร้างความเสียหายร้ายแรงได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงแรกอีกด้วย เนื่องจากคุณสมบัติกัดกร่อนและกลไกกระแสไฟฟ้าจะทำให้เกิดการไหม้และแผลในกระเพาะจนอาจเกิดการทะลุได้ในไม่ช้า โดยเฉพาะเมื่อมีแบตเตอรี่ขนาดใหญ่ติดอยู่ในหลอดอาหารเหมือนกับของเด็กคนนี้

โรงพยาบาลเด็กฮานอยแนะนำให้ผู้ปกครองระมัดระวังสิ่งของขนาดเล็กแต่มีความเสี่ยงต่ออันตรายเหล่านี้เป็นพิเศษ หากคุณตรวจพบสัญญาณว่าบุตรหลานของคุณกลืนวัตถุแปลกปลอม ให้ติดต่อสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีหรือพาบุตรหลานของคุณไปที่โรงพยาบาลเด็กฮานอยเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm