นางสาวเฮียน นครโฮจิมินห์ อายุ 36 ปี เข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปี และแพทย์ส่องกล้องทางเดินอาหารตรวจพบเนื้องอกใต้เยื่อบุช่องท้องทวารหนัก
วันที่ 2 มกราคม พ.ศ. 2562 นพ.พัม ฮู ทุง รองผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมส่องกล้องระบบย่อยอาหาร กล่าวว่า พบก้อนเนื้องอกขนาดเล็กขนาด 0.9x0.7x0.5 ซม. อยู่ใต้เยื่อบุช่องทวารหนักของผู้ป่วย จึงจำเป็นต้องทำการผ่าตัดออกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
แพทย์ใช้เทคนิค Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) เพื่อนำเนื้องอกทั้งหมดออกในเวลาประมาณ 30 นาที จากนั้นส่งเนื้องอกไปตรวจเพื่อดูว่าเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือมะเร็ง ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านในวันเดียวกันและได้รับการดูแลที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์
ผลชิ้นเนื้อพบเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง เนื้องอกต่อมไร้ท่อระดับ 1 แพทย์ตุง กล่าวว่า เนื้องอกชนิดนี้มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์เฉพาะทางในระบบประสาทต่อมไร้ท่อของร่างกาย ด้วยเหตุผลบางประการ เซลล์ต่อมไร้ท่อประสาทจึงเปลี่ยนแปลงและไม่เจริญเติบโตตามปกติ ทำให้เกิดเนื้องอก ในระยะเริ่มแรกโรคจะไม่มีอาการใดๆ และมักถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพด้วยการส่องกล้อง
แพทย์ฮู้ถัง (เสื้อน้ำเงิน) ทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารให้กับผู้ป่วยเมื่อเดือนตุลาคม ภาพประกอบ: จัดทำโดยโรงพยาบาล
ดร. ตุงประเมินว่าการตัดเนื้องอกออกทั้งหมดเป็นวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาโรคของเยื่อบุทางเดินอาหาร เนื้องอกก่อนเป็นมะเร็ง และมะเร็งระยะเริ่มต้นในกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ วิธีนี้ดำเนินการโดยใช้การส่องกล้องทั้งหมด ซึ่งช่วยจำกัดภาวะแทรกซ้อน เช่น การเกิดรูพรุน และเลือดออก
เนื้องอกใต้เยื่อเมือกคือแผลที่ยื่นเข้าไปในช่องว่างของทางเดินอาหาร (เยื่อบุของทางเดินอาหาร) และอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ตั้งแต่หลอดอาหารไปจนถึงทวารหนัก เนื้องอกประเภทนี้แบ่งออกเป็นหลายประเภท เช่น เนื้องอกสโตรมัล เนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบ เนื้องอกลิโปมา เนื้องอกเซลล์เม็ด เนื้องอกต่อมไร้ท่อประสาท เนื้องอกต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกส่วนใหญ่ไม่ใช่เนื้องอกร้ายแรง คิดเป็นร้อยละ 85
“หากตรวจพบเนื้องอกใต้เยื่อบุทางเดินอาหารในระยะเริ่มต้น การรักษาจะง่าย ประหยัด และมีประสิทธิภาพสูง” นพ.ทัง กล่าว พร้อมเสริมว่าการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมจะขึ้นอยู่กับลักษณะ ขนาด และตำแหน่งของเนื้องอก
โดยทั่วไปเนื้องอกใต้เยื่อบุที่มีขนาดเล็กกว่า 2 ซม. สามารถตัดออกได้โดยการส่องกล้องโดยการผ่าตัดใต้เยื่อบุ เนื้องอกขนาดใหญ่ที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและมีความเสี่ยงต่อมะเร็งสูงต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีที่รุกราน เช่น การส่องกล้องตัดความหนาของทางเดินอาหารทั้งหมด การตัดเนื้องอกด้วยการส่องกล้องอุโมงค์ การผ่าตัดเนื้องอกโดยใช้การส่องกล้องร่วมกับการผ่าตัดเนื้องอกด้วยกล้อง การผ่าตัดผ่านกล้อง หรือการผ่าตัดช่องท้องแบบเปิด...
หากไม่ตรวจพบเนื้องอกในชั้นใต้เยื่อบุอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ระบบทางเดินอาหารอุดตัน เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ ทำให้การหมุนเวียนของอาหารในกระเพาะอาหารและการย่อยอาหารทำได้ไม่สะดวก เนื้องอกใต้เยื่อเมือกยังสามารถทำให้เกิดเลือดออกได้
กรณีที่เลวร้ายที่สุดคือเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวชนิดร้ายแรงที่มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร โรคที่ตรวจพบในระยะท้ายๆ จะส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพ รักษาได้ยาก และไม่ค่อยมีประสิทธิภาพ
แพทย์แนะนำให้ทุกคนใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและหมั่นส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่เพื่อคัดกรองโรคทางเดินอาหาร ป้องกันมะเร็งและภาวะแทรกซ้อนอันตราย
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง เช่น ปัจจัยทางพันธุกรรม ญาติเป็นโรคมะเร็ง โรคอ้วน ติดเชื้อแบคทีเรียเอชพี เคยผ่าตัดกระเพาะอาหารมาก่อน ผู้สูงอายุเกิน 45 ปี...ควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อส่องกล้องเพื่อคัดกรองโรค
เควียน ฟาน
| ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคทางเดินอาหารที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)