Предотвратить распространение кори

Эксперты в области здравоохранения предупреждают, что в 2024 году высок риск возникновения вспышек кори каждые 4–5 лет, как в 2014 и 2019 годах, когда число случаев заболевания значительно возросло.

Риск вспышки кори

Отчет Ханойского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывает, что в 2014 году в городе было зарегистрировано 1741 случай кори, а в 2019 году — 1765 случаев.

В частности, в 2014 году от кори умерло более 110 детей. Между тем, в период с 2020 по 2023 год случаи кори регистрировались спорадически: в 2020 году – 15 случаев, в 2021 году – 2 случая, в 2022 году – 1 случай, в 2023 году случаев не было.

В 2024 году за первые 6 месяцев года во всем городе было зарегистрировано всего 2 случая кори; Однако с конца сентября по начало октября 2024 года регистрировалось от 4 до 7 случаев кори в неделю.

Столкнувшись с вышеизложенной реальностью, заместитель директора CDC Ханоя Хонг Минь Туан подсчитал, что в настоящее время число случаев заболевания корью начало расти.

Пациенты спорадически регистрировались по всему городу, в основном среди маленьких детей, которые еще не достигли возраста, необходимого для вакцинации, или не были полностью вакцинированы. Прогнозируется, что в ближайшее время может быть зафиксировано больше случаев заболевания, особенно в последние 3 месяца года.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 1980 году, до того, как вакцина против кори стала широкодоступной, от нее ежегодно умирало около 2,6 миллиона человек. Вакцина против кори используется уже 50 лет и доказала свою безопасность, эффективность и невысокую стоимость.

В период с 2000 по 2012 год вакцинация от кори снизила смертность во всем мире на 78%. Однако во Вьетнаме последствия пандемии COVID-19 и перебои с поставками вакцин в рамках расширенной программы иммунизации в 2023 году повлияли на уровень вакцинации детей по всей стране. Многие дети не были вакцинированы по графику или не получили достаточного количества доз вакцин, что является фактором риска вспышек заболеваний, включая корь.

Чтобы защитить население от кори, уровень иммунитета населения должен превышать 95%. Однако данные по Хошимину — населенному пункту, который только что официально объявил об эпидемии кори во всем городе (конец августа 2024 года), — показывают, что к концу мая 2024 года уровень охвата вакцинацией против кори детей, родившихся в период с 2019 по 2023 год в Хошимине, не достиг 95%.

Недавно в Хошимине была зафиксирована вспышка кори, в результате которой умерли 3 ребенка. Поэтому с 31 августа в Хошимине стартовала кампания по вакцинации против кори детей от 1 до 10 лет. На сегодняшний день кампания по вакцинации против кори в этом населенном пункте выполнена на 98% от плана.

В Ханое для профилактики распространения и вспышки кори с 14 октября стартовала кампания по вакцинации против кори детей в возрасте от 1 до 5 лет, а также организована довакумная вакцинация в случаях задержки вакцинации до 15 ноября 2024 года.

Заместитель директора Департамента здравоохранения Ханоя Ву Као Куонг сообщил, что цель кампании заключается в том, чтобы более 95% детей в возрасте от 1 до 5 лет, проживающих и обучающихся в столице, которые не были полностью вакцинированы вакцинами, содержащими корь, как предписано, были вакцинированы одной дозой вакцины против кори и краснухи (КК).

Наряду с кампанией по вакцинации Департамент здравоохранения Ханоя также поручил соответствующим подразделениям усилить надзор и раннее выявление случаев кори в обществе, а также в медицинских учреждениях, проводящих обследование и лечение. Кроме того, подразделения принимают меры по тщательному устранению вспышки сразу же после выявления первого случая, чтобы свести к минимуму риск распространения и вспышек кори в будущем.

Новая жизнь для детей после пересадки печени

Благодаря 66 операциям по пересадке печени детям, включая 48 случаев полной технической автономии, Национальная детская больница в настоящее время является отделением с наибольшим количеством операций по пересадке печени детям во Вьетнаме, что дает большую надежду детям с такими серьезными заболеваниями, как врожденная атрезия желчных протоков, печеночная недостаточность, рак печени и т. д.

Новая жизнь после пересадки печени В Национальной детской больнице за эти годы было успешно проведено множество сложных операций, таких как пересадка печени при несовместимых группах крови, генетических заболеваниях, особенно пересадка печени детям с низким весом и т. д. Видеть здоровых детей после пересадки печени — безграничное счастье для родителей и врачей.

4 года назад малышка ХА (6 лет, живет в Ханое) перенесла серьезную операцию по пересадке печени, чтобы жить здоровой и счастливой жизнью со своей семьей, как сейчас.

Когда ребенок ХА родился, он был таким же здоровым, как и любой другой нормальный ребенок. Однако, когда ему исполнился месяц, его семья была потрясена, узнав, что у него врожденная билиарная атрезия. Прогрессирование билиарного цирроза впоследствии стало причиной множественных желудочно-кишечных кровотечений у ребенка, что поставило его жизнь под угрозу.

Столкнувшись с этой ситуацией, врачи Национальной детской больницы проконсультировались и назначили пациенту с ГА пересадку печени, что было единственным способом спасти жизнь ребенка.

К счастью, после проведения тестов у матери малыша ХА были соответствующие показания для того, чтобы пожертвовать печень своему ребенку. Сложная параллельная операция по пересадке печени матери ХА была проведена врачами и медсестрами в феврале 2020 года и прошла с большим успехом, спасая ХА жизнь.

Во время контрольного визита в конце сентября 2024 года мать ХА рассказала, что ее малыш ХА здоров, все функции печени работают нормально, ребенок ходит в школу и играет, как все нормальные дети.

«В то время, когда моему ребенку пересадили печень, грань между жизнью и смертью была очень хрупкой, потому что в то время здоровье моего ребенка было очень плохим. Если бы не врачи и медсестры, которые спасли его, он бы не стал тем, кем он является сегодня», — эмоционально призналась мать ХА.

Доцент, доктор Фам Дуй Хиен, заместитель директора Национальной детской больницы, сказал, что у детей с терминальной стадией заболевания печени может быть много разных причин. Для людей с заболеваниями печени на этой стадии лечебные мероприятия крайне неэффективны, большинство из них сопряжены с высоким риском летального исхода. Единственный способ спасти жизнь ребенка — пересадка печени.

В связи с анатомическими особенностями незрелых и неполноценных детей сосудистая структура у детей очень мелкая и легко травмируется, поэтому трансплантация печени у детей требует не только уровня и мастерства хирурга, но и упорства и целеустремленности.

С 2025 года в Национальной детской больнице будут внедряться методы трансплантации печени у детей. Профессор, доктор Нгуен Тхань Лием был тем, кто сориентировал и заложил основу при поддержке иностранных экспертов.

В начале 2021 года врачи и медсестры Национальной детской больницы получили методики трансплантации печени от 108-го Центрального военного госпиталя. После согласования и координации каждой части технического процесса с отечественными и зарубежными экспертами в марте 2022 года больница освоила весь технический процесс трансплантации печени у детей.

С момента первой трансплантации печени, проведенной в 2005 году, в больнице было успешно проведено 66 трансплантаций печени, в том числе в 48 случаях, когда больница была полностью автономна с точки зрения техники проведения операции. В настоящее время Национальная детская больница является отделением с наибольшим количеством операций по трансплантации печени у детей во Вьетнаме.

Среди пациентов, перенесших трансплантацию в больнице, большинство составили дети. Самым молодым пациентом, которому в больнице пересадили печень, был 9-месячный ребенок, а также пациент с самым низким весом (5,6 кг). До сих пор сохраняется рекорд самого молодого и самого легкого пациента во Вьетнаме, перенесшего пересадку печени.

Доцент, доктор Фам Дуй Хиен рассказал, что до сих пор большинство трансплантаций печени в больнице имели хорошие результаты, а 5-летняя выживаемость детей после трансплантации печени составляет более 90%. Состояние здоровья детей после трансплантации улучшается, функция трансплантата постепенно стабилизируется, а в некоторых случаях детям после трансплантации печени не требуется прием препаратов против отторжения.

Благодаря этому все больше и больше детей выздоравливают благодаря решимости медицинской команды Национальной детской больницы и любви их семей и родственников, которые пожертвовали часть своей печени, чтобы спасти жизни своих детей.

Доцент, доктор Чан Минь Дьен, директор Национальной детской больницы, добавил, что заболевания печени и желчевыводящих путей являются одной из групп заболеваний, для лечения которых врачи изо всех сил пытаются найти лучшее лечение у детей.

Трансплантация печени — единственный метод, позволяющий не только вернуть жизнь, но и продлить ее, а также улучшить качество жизни пациентов.

Однако проведение трансплантации печени у детей сегодня по-прежнему сопряжено со многими трудностями. Во-первых, ощущается нехватка органов для трансплантации, а стоимость пересадки печени по-прежнему высока. В то же время после пересадки печени пациентам приходится принимать препараты против отторжения, которые стоят довольно дорого, и многие семьи не могут себе их позволить.

Руководство Национальной детской больницы надеется получить больше поддержки и сочувствия от агентств и организаций, чтобы все больше детей могли пересаживать печень и реанимироваться.

Достижения в области интервенционной кардиологии

За последние годы сердечно-сосудистая сфера во Вьетнаме в целом и интервенционная кардиология в частности достигли больших успехов, глубоко интегрировались в мировую практику и успешно применяют многие передовые методы, сопоставимые с развитыми странами региона и мира. Все сердечно-сосудистые заболевания можно быстро и эффективно диагностировать и лечить в домашних условиях.

Это дало пациентам возможность получить доступ к современным научным достижениям прямо во Вьетнаме, не выезжая за границу.

Профессор, доктор Нгуен Лан Вьет, постоянный вице-президент Вьетнамской кардиологической ассоциации, рассказал , что с момента проведения первого вмешательства на коронарных артериях во Вьетнамском кардиологическом институте (в 1995 году) в стране теперь насчитывается более 140 отделений сердечно-сосудистых вмешательств с командой из почти 500 врачей-интервенционистов.

В большинстве провинций и городов внедрена интервенционная кардиология, и пациенты получили пользу на местном уровне, особенно пациенты с острым инфарктом миокарда, которым было оказано своевременное вмешательство на месте.

Врачи во Вьетнаме быстро получают доступ, применяют и разрабатывают передовые мировые методики в этой области.

За последние два года число случаев, требующих сердечно-сосудистого вмешательства, во Вьетнаме увеличилось почти на 20% по сравнению с предыдущими годами, особенно случаев острого инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.

В настоящее время, по оценкам, более 1,3 миллиона вьетнамцев страдают ишемической болезнью сердца, и каждый год около 100 000 пациентов подвергаются интервенционным сердечно-сосудистым процедурам, включая 40–50 000 операций по установке коронарного стента.

Кроме того, быстро растет число пациентов, получающих вмешательства по поводу других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как вмешательство на ритм, вмешательство при структурных заболеваниях сердца, вмешательство на крупных кровеносных сосудах и периферических кровеносных сосудах и т. д.

Примечательно, что во Вьетнаме имеется 6 центров, получивших международную сертификацию в качестве независимых центров по транскатетерной замене аортального клапана, из которых 2 центра стали учебными центрами по этой методике. Это также свидетельствует о сильной интеграции и развитии интервенционной кардиологии в нашей стране.

Однако у нас все еще существуют определенные проблемы и разрывы между центральным и местным уровнями, а также разрывы с передовыми системами здравоохранения в контексте стремительно развивающейся науки.

Для постоянного повышения качества оказания помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях врачам необходимо постоянно учиться и приобретать ценный опыт развитых стран, обновлять и применять новейшие достижения медицины, а также делиться опытом с отечественными и зарубежными коллегами. И научные общества — одна из прекрасных возможностей для этого.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html