국회는 11월 6일부터 8일까지 2.5일간 국회의원들이 장관과 부문장들에게 제14대 국회의 주제별 감독 및 질의에 관한 결의안과 제15기 초부터 제4회기 말까지의 주제별 감독 및 질의에 관한 국회 결의안의 시행에 관해 질의하고 답변하는 시간을 가질 예정이다.
문화·사회 분야 질의응답에서 국회를 '뜨거워지게' 한 문제는, 환자들이 진료와 치료를 위해 약을 밖에서 사야 하는 상황에 대해 국회 의원들이 우려를 표시했다는 것입니다.
건강보험카드 소지자의 권리 보장
유권자들의 피드백에 따르면, 최근 병원에서는 약품, 장비, 의료용품 등이 부족하여 환자를 진찰하고 치료하는 데 어려움을 겪고 있으며, 국민의 보살핌과 건강에 큰 영향을 미치고 있습니다. 위와 같은 상황으로 인해 많은 환자가 약을 받지 못한 채 병원에 가서 병원 밖에서 약을 사야 하는 경우도 있습니다. 특히 어려운 지역의 가난한 환자들에게는 질병을 치료하기 위한 약을 사는 것이 정말 어렵고 피곤한 일입니다.
다오홍란 보건부 장관이 국회에서 질문에 답변하고 있다.
11월 8일 질의응답 시간에 보건부 장관과 토론을 하던 국회에서 연설한 국회의원 Duong Khac Mai(Dak Nong 대표단)는 "많은 유권자들이 병원에 가는 환자들이 밖에서 약을 사야 해서 많은 어려움을 겪고 있다는 점에 대해 우려하고 있다"는 문제를 언급했습니다.
Duong Khac Mai 대표는 다음과 같이 반복했습니다. " 11월 7일 질의응답에서 보건부 장관은 환자와 보험 가입자의 권리가 보장되어야 한다고 강조했습니다. 이는 매우 합법적이고 필요한 요청입니다."
Duong Khac Mai 대표에 따르면, 병원에 간 환자는 밖에서 매우 비싼 가격으로 약을 사야 하는데, 이는 누구나 감당할 수 있는 일이 아니라고 합니다. 따라서 대표는 보건부 장관에게 건강보험 기관과 직접 협력하여 환자가 건강보험에 가입할 때, 특히 경제적 여건이 어려운 빈곤 환자의 권리를 보장할 시기적절한 해결책을 마련해 줄 것을 요청했습니다.
두옹 카크 마이 대표 역시 장관과 보건부에 최근 약품과 의료 장비가 충분하지 않아 많은 어려움이 있었지만 정부와 관련 부처 및 부문이 보건부와 협력하여 국민의 권리를 보장하고 국민에게 우수한 의료 서비스를 제공하기를 바란다고 말했습니다.
또한, 위 문제에 대해 우려를 표명한 하 홍 한 국회의원(카인호아 대표단)은 2023년 10월 20일자 문서 2060호에서 국회 사회위원회의 의견에 따르면 의약품과 의료 장비가 계속 부족하여 사람들이 의사에게 가서 건강보험으로 치료를 받지만 스스로 치료를 위해 약을 사야 하는 경우 건강보험에서 이러한 비용을 환불하는 메커니즘이 있을 것이라고 언급했다고 말했습니다. 이러한 규정은 건강보험 카드를 소지한 사람들의 권리를 보장하기 위한 것입니다.
하 홍 한 대표는 보건부 장관에게 이 아이디어에 대한 의견을 밝혀 달라고 요청했습니다. 동시에 정부 보고서에 따르면 지금까지 2021년 이후로 지급 또는 정산되지 않은 건강보험 진료 및 검사 비용이 약 2조 5,000억 VND에 달한다고 합니다. 따라서 보건부 장관은 건강보험 지급 및 정산이 지연되는 상황을 종식시키기 위한 솔루션을 제공해야 합니다.
또한 환자들이 병원에 가서 약을 밖에서 사야 하는 어려움을 공유하며, 국회 의원 Pham Khanh Phong Lan(호치민시 대표단)은 중앙집행위원회의 제20호 결의안에서 의료 서비스를 이용할 때 환자가 직접 비용을 지불하는 비율을 줄이는 것이 목표라고 언급했다고 말했습니다. 하지만 지금까지는 여전히 구현이 효과적이지 않은 것으로 보입니다. 대표단은 보건부 장관과 노동, 전쟁상병, 사회 복지부 장관에게 이 목표를 달성하기 위한 해결책을 제시해 달라고 요청했습니다.
국회의원 두옹 카크 마이.
환자가 스스로 약을 구매하는 경우, 관련된 많은 위험이 발생할 수 있습니다.
국회 의원들의 우려와 권고에 대응하여, 보건부 장관 다오홍란(Dao Hong Lan)은 질문에 설명하고 답하면서, 원칙적으로 진료 및 치료 시설에서는 충분한 약품을 보장해야 하며, 환자가 입원 치료 기간 동안 외부에서 약품을 사는 것을 허용하지 않아야 한다고 말했습니다.
환자가 스스로 약을 살 수 있도록 허용하면 약의 품질, 환자 안전, 부작용 발생 시 분쟁 해결, 처방의 오용 또는 환자가 높은 가격을 지불해야 하는 등 지불 문제를 파악하기 어려워질 수 있는 등 많은 위험이 있을 수 있습니다.
다오훙란 장관은 다음과 같이 솔직하게 인정했습니다. 보건부는 코로나19 예방 및 통제를 시행하는 과정에서 약물 부족과 관련된 많은 문제에 직면했으며, 현실적으로 많은 의료 시설에서 충분한 약물을 확보하지 못하고 환자들은 자가 치료를 위해 약물을 사러 나갔습니다.
다오홍란(Dao Hong Lan) 보건부 장관은 "보건부는 이 내용에 대한 국회 의원들의 의견을 인정하고 수용하며, 환자와 건강보험 가입자의 권리가 보장되어야 한다는 데 동의하며, 이는 매우 합법적이고 필요한 요구 사항" 이라고 말했습니다.
하지만 현재 우리 규정에는 약을 사러 나갈 때 환자에게 직접 비용을 지불하는 것에 관한 규정이 없습니다. 따라서 최근 들어 보건부는 여러 가지 동시적 솔루션을 추진하는 데 주력해 왔습니다.
하홍한 국회의원.
첫째, 보건부는 의료기관에 건강검진 및 치료 서비스를 보장하기 위해 약물 및 의료용품 구매와 관련된 지침과 규정을 시행할 것을 요청합니다.
둘째, 입찰 결과가 유효한 동안 의료시설 간에 약물을 이송할 수 있는 방법을 연구하기 위한 메커니즘을 제안합니다.
셋째, 약물 목록을 검토하고 2024년 초에 이 약물 목록을 추가하여 건강보험 가입자의 권리를 보장할 예정입니다.
넷째, 이 내용과 직접 관련된 환자 지불 메커니즘 문제에 대해 보건부는 건강보험부에 회람문을 개발하도록 지시했으며, 현재 이 내용은 전문 부서에서 개발하고 있습니다. 보건부는 건강보험 가입자의 권리를 보장하기 위해 이 통지문을 완성하는 과정에서 각 부처, 지부, 지자체 및 지방자치단체의 의견을 수렴할 예정입니다.
다오홍란(Dao Hong Lan) 보건부 장관은 국민의 치료비 절감과 관련하여 이것이 보건 분야에서 큰 관심사라고 확인했습니다. 따라서 국민의 직접 의료비를 줄이기 위해서는 질병 치료 모델을 지속 가능한 방식으로 전환하고, 예방 의학에 대한 투자를 늘리고, 전국민 건강보험을 제공하여 질병 부담을 줄이는 것이 필요합니다.
다오훙란(Dao Hong Lan) 보건부 장관은 우리나라의 질병 모델이 크게 바뀌었으며, 사람들의 의료 요구가 증가하고 있지만 많은 사람들이 아플 때만 병원에 가서 검진과 치료 비용이 매우 많이 들고 의료 효율성이 떨어진다고 말했습니다. 따라서 질병의 예방, 검진, 조기 발견을 강화하는 것 외에도 국민의 건강 관리 및 보호에 대한 인식을 높이고 건강보험 정책의 적용 범위를 늘리는 것도 필요합니다.
국회의원 Pham Khanh Phong Lan.
세계보건기구의 권고에 따르면, 지속가능한 의료 시스템을 위해서는 국민이 의료비에서 직접 부담하는 비용이 30%에 도달해야 합니다. 따라서 앞으로도 보건 분야에서는 이를 계속 시행할 것입니다.
의료 시설에서 공급할 약품이 충분하지 않아 사람들이 약을 사러 나가야 하는 경우의 지불과 관련하여 보건부 장관은 긴급 지침을 발표했습니다. 11월 7일 오후, 보건부는 이러한 문제를 논의하고 구체적인 계획을 수립하기 위해 회의를 가졌습니다. 보건부는 공식 초안이 나올 경우 각 부처, 지부, 지방자치단체의 의견을 수렴하는 방식으로 시행을 적극 지시하고 있습니다.
다오홍란 장관은 환자가 보험금을 받을 수 있는 구체적인 질환과 남용을 방지하기 위한 규정을 규정하기 위해서는 엄격한 법적 규제가 필요하다고 강조했습니다.
티엔안
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