患者は新鮮な赤い血をコップ一杯吐き出し、呼吸困難とめまいを感じていた。タムアン総合病院の医師らは出血を止めることに成功した。
6月15日、ホーチミン市タムアン総合病院内科のダン・ティ・マイ・クエ医師は、レ・ヴァン・ミンさん（71歳、ホーチミン市）が大量の鮮血を吐き、呼吸困難、めまい、倦怠感を訴え、緊急治療室に運ばれたと述べた。彼が約300mlの血を吐いたのはこれが初めてだった。
CTスキャンの結果、患者は肺結核後に気管支拡張と気管支血管肥大を起こし、血を吐いていることが判明した。
医師はDSA装置の誘導下で柔軟なチューブを使って血液を吸引し、血管に介入してミンさんの出血を止めた。患者は黒い血（抗血尾とも呼ばれる）をすべて咳き出して、肺をきれいにしました。現在、ミンさんの健康状態は安定しており、退院して激しい運動を避け、自宅で休養している。定期的に健康診断を受け、血痰の再発を防ぐためにインフルエンザ予防接種や肺炎球菌予防接種などを受けるよう勧められる。
患者の気管支鏡検査と血液吸引の前後の画像。写真:タムアン総合病院
マイ・クエ医師によると、大量の血を吐く場合の医療介入は非常に困難だという。このような場合、医療介入が失敗した場合は手術を行う必要があります。治療後もミンさんが血を吐き続ける場合は、医師の診察を受け、拡張した気管支を除去する手術が検討される予定だ。その時点で、医師は肺機能が手術の条件を満たしているかどうかを評価します。
気管支拡張症は気管支の一部が不可逆的に拡張する病気であり、肺結核の一般的な後遺症でもあります。気管支壁の血管が拡張して破裂するため、血を吐くことは気管支拡張症の症状および合併症です。
マイ・クエ医師は、医療止血介入が成功した後の患者を診察しています。写真:タムアン総合病院
肺結核後の気管支拡張症により血を吐く場合には、止血治療が行われます。医師は患者が結核に再感染しているかどうかを再評価し、適切な治療を行います。
結核の病歴のある人は検査を受ける必要があります。血を吐きすぎると、血が肺に溢れ、喀血、急性呼吸不全、呼吸停止を引き起こします。
キム・タン
※患者様のお名前は変更しております。
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