患者NNANさん（7歳、クアンガイ省モドゥック市在住）は、疲労感と心拍数の低下などの症状で入院した。入院して数時間後、子供は突然ひどく疲れ、手足が冷たくなり、血圧が低下し、症状は急速に進行しました。診察と臨床検査を通じて、医師は、これは重度の不整脈であり、心筋損傷により心原性ショック、心機能の重度の低下、そして死亡リスクが非常に高いと判断しました。
教授の指導のもと、フエ中央病院のファム・ヌー・ヒエップ院長と医師らは、検査を実施し、患者にとって最善の緊急計画を立てるため、病院と緊急に多職種協議を開いた。同夜、小児ECMO、心臓蘇生・麻酔チーム、心臓血管胸部外科チームの医師と看護師が、患者の心臓を直ちにサポートするためにVA-ECMOを設置しました。
ECMO を 5 日間使用した後、患者の心機能は徐々に回復しましたが、心拍リズムは依然として非常に乱れていました (3 度房室ブロック)。そのため、患者は心臓血管インターベンション部門と連携して手術室に搬送され、ペースメーカーを装着して ECMO を中止しました。
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患者の心臓機能は現在順調に回復しており、明日（3月20日）には退院できる見込みです。 |
2週間以上の治療を経て、患者の状態は徐々に改善し、今では普通に歩けるようになり、心臓機能も良好に改善し、血行動態および臨床的指標も正常に戻り、明日（3月20日）退院できる見込みです。この患者は体重が最も軽い（17kg）患者であり、フエ中央病院小児センターでVA-ECMOを成功裏に受けた6人目の患者です。
劇症心筋炎（悪性心筋炎とも呼ばれる）は死亡率の高い病気です。この病気は突然発症し、心原性ショック、重篤な血行動態障害、重篤な不整脈を呈します。ベトナムでは、ECMO技術が利用可能になる前は、劇症心筋炎の死亡率はほぼ100%でした。
教授によると、ファム・ヌー・ヒエップ医師率いる同病院は、2009年3月にベトナムで初めてECMO技術を導入し、主に心原性ショック、心筋炎、心臓血管手術、機械的人工呼吸器の効果が不十分な進行性急性呼吸不全の患者を対象に成功裏に治療に成功した。 VA - ECMO 技術は、従来の治療に反応しない多くの重篤な患者の命を救うのに役立つ心臓と肺のサポート技術です。心臓と肺に休息と回復の時間を与えてください。」
出典: https://baophapluat.vn/cuu-song-benh-nhi-7-tuoi-bi-viem-co-tim-cap-bang-ky-thaut-ecmo-post542830.html
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